Крыша (свод) черепа
Крыша (свод) черепа Крыша (свод) черепа (fornix cranii, s. calvaria)
 | Крыша (свод) черепа (fornix cranii, s. calvaria). 1-венечный шов; |
Крыша черепа, calvaria, у зародыша представлена в виде перепончатого образования, окружающего головной мозг спереди, сзади и с боков которое носит название перепончатого черепа.
Дальнейшее окостенение крыши черепа происходит в соединительнотканной основе перепончатого черепа, минуя стадию хряща. К моменту рождения окостенение черепной крыши не заканчивается, и остаются небольшие участки перепончатого черепа в виде узких полос на местах будущих межкостных швов. В местах схождения нескольких швов остатки перепончатого соединительно-тканного черепа расширены и представлены у новорожденного в виде родничков, fonticuli. Например, у места перекреста швов лобного, sutura frontalis, и стреловидного, sutura sagittalis, с венечным, sutura coronalis, находится самый большой, ромбовидной формы, лобный, или большой, родничок, fonticulus frontalis, s. major, который окостеневает к концу второго года.
В местах слияния костей формируются швы, suturae. Нередко в области швов встречаются шовные кости, ossa suturarum (Wormii). Они развиваются в результате появления дополнительных точек окостенения.
Наружная поверхность крыши
Продолжение чешуйчатого шва вперед и вниз, между краем большого крыла и чешуей височной кости носит название основно-чешуйчатого шва, sutura sphenosquamosa. Продолжение того же чешуйчатого шва кпереди, между крылом основной кости и углом теменной, называется основно-теменным швом, sutura sphenoparietalis (рис. 46). Передний конец этого шва продолжается вперед и вниз в основно-лобный шов, sutura sphenofrontalis, расположенный между передним краем большого крыла основной кости и задненижним краем чешуи лобной кости.
Внутренняя поверхности крыши
Кроме того, на внутренней поверхности свода черепа видны глубокие узкие ветвящиеся артериальные борозды, suici arteriosi, хорошо выраженные в боковых отделах крыши черепа. На внутренней поверхности костей черепа заметны отпечатки извилин и борозд мозга, impressiones disitatae и шеа cerebralia.
К крыше черепа относятся
Цель урока: знать состав, строение и соединения костей мозгового и лицевого черепа, уметь показывать местонахождение костей, различные анатомические образования черепа.
План изложения нового материала
1. Общая характеристика черепа
2. Кости мозгового черепа парные и непарные
3. Кости лицевого черепа парные и непарные
4. Череп в целом. Основание черепа
8. Боковые ямки черепа
9. Височно-нижнечелюстной сустав
10. Череп новорожденного
Общая характеристика черепа. Скелет головы — череп, cranium, выполняет в организме две основные функции:
1) является вместилищем и одновременно защитой для головного мозга и органов чувств;
2) участвует в образовании скелета начальных отделов систем органов пищеварения и дыхания. Выделяют кости мозгового черепа и кости лицевого черепа. К мозговому черепу относятся следующие кости: затылочная, лобная, решетчатая, клиновидная, теменная, височная. К костям лицевого черепа относятся кости: челюсти верхняя и нижняя, слезная, носовая, нижняя носовая раковина, небная, скуловая, сошник и подъязычная.
Кости мозгового черепа. Непарные кости.
1. Затылочная кость, os occipitale, в заднем отделе мозгового черепа, состоит из четырех частей. Спереди от большого отверстия расположена базилярная часть ,по бокам от него — парные латеральные части, сзади — затылочная чешуя. Эти четыре части образуют большое отверстие, через которое полость черепа сообщается с позвоночным каналом.
3.Решетчатая кость, ethmoidale, состоит из трех частей: вертикально расположена перпендикулярная пластинка; горизонтально — продырявленная (решетчатая) пластинка, к которой прикрепляется парный решетчатый лабиринт Перпендикулярная пластинка входит в состав костной перегородки носа, соединяется с носовыми костями, сошником и хрящевой перегородкой носа. Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму, располагается в решетчатой вырезке лобной кости и имеет многочисленные отверстия, через которые в полость черепа из полости носа проникают обонятельные нервы. Она входит в состав переднего отдела мозгового черепа и в то же время образует верхнюю стенку полости носа. Над продырявленной пластинкой возвышается петушиный гребень.
Кости мозгового черепа. Парные кости
Кости лицевого черепа. Парные кости.
1.Верхняя челюсть, maxilla, занимает значительную часть лицевого отдела черепа. Она принимает участие в образовании стенок полости носа, глазниц, полости рта, подвисочной и крыловидно-нёбной ямок. В ней различают тело и четыре отростка: лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный.
На теле выделяют четыре поверхности : переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.
3.Скуловая кость, os zygomaticum, соединяет верхнюю челюсть с височной костью, образуя при этом скуловую дугу
Скуловая кость имеет два отростка: височный соединяется со скуловым отростком височной кости и лобный — со скуловым отростком лобной кости, тело скуловой кости соединяется со скуловым отростком верхней челюсти.
4. Носовая кость, os nasale, парная, представляет собой четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании спинки носа. Своим латеральным краем она соединяется с лобным отростком верхней челюсти, верхним — с носовой частью лобной кости. Нижним краем вместе с носовой вырезкой верхней челюсти она ограничивает грушевидное отверстие — вход в полость носа.
5.Слезная кость, os lacrimale, — небольшая четырехугольная кость, граничащая спереди с лобным отростком верхней челюсти, сзади — с глазничной пластинкой решетчатой кости, сверху — с глазничной частью лобной кости и снизу с глазничной поверхностью верхней челюсти. Эта кость вместе с лобным отростком верхней челюсти составляет ямку слезного мешка.
6. Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, представляет собой тонкую, продолговатую пластинку, расположенную в полости носа Ниже нее находится нижний носовой ход. Медиальная поверхность кости выпуклая, латеральная — вогнута. Она прикрепляется к одноименному гребню верхней челюсти и нёбной кости.
Рис 4 Нижняя челюсть:
а —вид снаружи; б— вид изнутри; 1 —подбородочный выступ; 2— альвеолярный отросток; 3— венечный отросток; 4 —вырезка нижней челюсти; 5 —головка нижней челюсти; 6— шейка нижней челюсти; 7 — ветвь нижней челюсти; 8 —жевательная бугристость; 9— тело нижней челюсти; 10—подбородочное отверстие; 11— отверстие нижней челюсти; 12— крыловидная бугристость; 13 —челюстно-подъязычная линия; 14 — подъязычная ямка
2. Нижняя челюсть, mandibula, соединяется с височной костью парным височно-нижнечелюстным суставом, состоит из тела, правой и левой ветвей.
3.Подъязычная кость, os hyoideum, с костями черепа не соприкасается, соединяясь с ними с помощью связок и мышц. Она расположена в области шеи, к ней фиксирована гортань. По форме кость напоминает подкову, в ней различают выдающуюся вперед часть — тело, большие и малые рога.
При соединении костей мозгового и лицевого черепа формируются анатомические образования, которые отсутствуют на отдельных костях. Основными образованиями в мозговом черепе являются свод, наружное и внутреннее основание, височная ямка; в лицевом черепе — глазница, полость носа, полость рта; подвисочная и крыловидно-нёбная ямки находятся на границе мозгового и лицевого черепа.
Рис.5 Череп человека (вид сбоку):
1 —венечный шов; 2— лобная кость; 3 —клиновидная кость; 4 —решетчатая кость; 5 — слезная кость; 6 —носовая кость; 7 — скуловая кость; 8 —верхняя челюсть; 9 —нижняя челюсть; 10 —шиловидный отросток; 11 —наружное слуховое отверстие; 12 — сосцевидный отросток; 13 — затылочная кость; 14 — ламбдовидный шов;15 — теменная кость; 16 — чешуя височной кости; 17 — чешуйчатый шов
Впереди от большого отверстия лежит базилярная (основная) часть затылочной кости с глоточным бугорком в центре. Видно тело клиновидной кости и ее крыловидные отростки. Они ограничивают хоаны.
На нижней поверхности пирамиды находятся: наружное отверстие сонного канала, яремная ямка, шиловидный и сосцевидный отростки, между ними шилососцевидное отверстие.
Сбоку барабанная часть височной кости, ограничивающая наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход. На чешуе височной кости у основания скулового отростка находятся нижнечелюстная ямка и кпереди от нее — суставной бугорок.
На клиновидной кости расположены остистое и овальное отверстия.
В месте соединения верхушки пирамиды с телом клиновидной кости и базилярной частью затылочной кости рваное отверстие, в области которого открываются внутреннее отверстие сонного канала.
Рис.6. Наружное основание черепа:
1 —горизонтальная пластинка нёбной кости; 2 —нижняя глазничная щель; 3 —скуловая дуга; 4 —крыловидный отросток; 5 —овальное отверстие; 6 —нижнечелюстная ямка; 7 — шиловидный отросток; 8 —сосцевидный отросток; 9 —сосцевидная вырезка; 10 —затылочный мыщелок; 11 —большое отверстие; 12—наружный затылочный выступ; 13 —базилярная часть затылочной кости; 14 —яремное отверстие; 15 —наружное отверстие сонного канала; 16 —рваное отверстие; 17 —сошник; 18 —большое крыло клиновидной кости; 19 —хоаны; 20 —нёбный отросток верхней челюсти; 21 — резцовый канал
Рис. 7. Внутреннее основание черепа:
1— слепое отверстие; 2— петушиный гребень; 3— глазничная часть лобной кости; 4 —предперекрестная борозда; 5— зрительный канал; 6 —гипофизарная ямка; 7 — большое крыло клиновидной кости; 8— круглое отверстие; 9 —овальное отверстие; 10 —теменная кость; 11 —рваное отверстие; 12— внутреннее слуховое отверстие; 13— яремное отверстие; 14— канал подъязычного нерва; 15— большое отверстие; 16 —задняя черепная ямка; 17— внутренний затылочный гребень; 18 —борозда сигмовидного синуса; 19 —скат; 20— верхушка пирамиды височной кости; 21 —остистое отверстие; 22 —средняя черепная ямка; 23 —борозда сонной артерии; 24— спинка турецкого седла; 25— малое крыло клиновидной кости; 26 — решетчатая пластинка решетчатой.
Внутреннее основание черепа соответствует рельефу головного мозга. В нем различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки. Передняя черепная ямка. В ней лежат лобные доли полушарий головного мозга. Ямка образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, а также малыми крыльями клиновидной кости. Через отверстия в решетчатой кости проходят обонятельные нервы (I пара). Передняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, в котором проходят зрительный нерв (II пара) и глазная артерия. Отверстия зрительных каналов соединяются поперечно расположенной бороздой.
Средняя черепная ямка отделяется от задней черепной ямки верхним краем пирамиды височной кости и спинкой турецкого седла. В середине телом и большими крыльями клиновидной кости, передние поверхности пирамид, чешуя обеих височных костей Между большим и малым крыльями клиновидной верхняя глазничная щель. через которую в глазницу проходят нервы: глазодвигательный (III пара), блоковый (IV пара), глазной (первая ветвь тройничного нерва — V пары), отводящий (VI пара) и верхняя глазная вена. Ниже верхней глазничной щели располагается круглое отверстие, через которое проходит верхнечелюстной нерв (вторая ветвь V пары). Находящееся рядом овальное и остистое отверстия..
Соединения костей лицевого черепа.
Кости черепа образуют полости для органов.
Боковые ямки черепа.
1) с глазницей — через нижнюю глазничную щель;
2) с полостью носа — через клиновидно-нёбное отверстие;
3) с полостью рта — через большой нёбный канал;
4) со средней черепной ямкой — через круглое отверстие;
К концу периода внутриутробного развития плода процесс окостенения костей черепа не завершается. У новорожденного ребенка имеются участки перепончатого черепа. Они располагаются по углам теменной кости и получили название родничков По срединной линии крыши черепа передний (лобный, большой) и задний (затылочный, малый) роднички, на боковых поверхностях черепа с каждой стороны — клиновидный и сосцевидный роднички. Передний родничок зарастает на 2-м году жизни. Задний родничок зарастает на 2-м месяце после рождения. Боковые роднички замещаются костной тканью к моменту рождения или в первые 2 недели жизни. На основании черепа у новорожденного небольшие прослойки хряща, которые с возрастом замещаются костной тканью.
Рис. 8. Череп новорожденного:
а — вид сбоку; б — вид сверху; 1 — клиновидный родничок; 2 — лобный бугор; 3 — передний родничок; 4 — теменной бугор; 5 — сосцевидный родничок; 6 — наружный слуховой проход; 7 — нижняя челюсть; 8 — задний родничок; 9 — сагиттальный шов
Соединения костей черепа
Кости черепа соединяются непрерывных соединений. У взрослого человека кости крыши черепа соединяются швами. Различают зубчатые, чешуйчатый и плоские швы. Зубчатые швы расположены между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва соединяются чешуя височной кости с теменной костью и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются плоскими швами
Хрящевые соединения — синхондрозы — характерны для костей основания черепа детей. С возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью- синостоз.
Внутри сустава находится суставной диск, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Сустав имеет тонкую капсулу. По всей поверхности капсула срослась с суставным диском, в результате этого полость сустава разобщена на верхний и нижний этажи. С наружной стороны ее укрепляет латеральная связка.
В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений:
1) вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти; выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад;
2) вокруг вертикальной оси — вращение.
К крыше черепа относятся
Публикуется с разрешения правообладателя – Литературного агентства «Научная книга»
ЛЕКЦИЯ 1. ОСТЕОЛОГИЯ
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОСТЕОЛОГИИ
Скелет (skeleton) – совокупность всех костей человеческого организма. Скелет составляет до 10% массы человеческого организма. Скелет человека выполняет множество различных функций. В организме человека насчитывается более 200 костей. Позвоночный столб состоит из 26, череп – из 29 костей. Скелет нижних конечностей образован 62 костями, а верхних конечностей – 64.
1) выполняет опорную функцию, поддерживая разнообразные мягкие ткани;
2) защищает внутренние органы, создавая для них вместилища;
3) является органом-депо многих важных макроэлементов (кальция, фосфора, магния). Эти вещества необходимы для нормального обмена веществ.
Кость (os) снаружи покрыта надкостницей (periosteum), внутри кости имеется костномозговая полость (cavitas medullares), в которой расположен красный и желтый костный мозг (medulla ossium rubra et flava).
Прочность кости определяется содержанием в ней органических и неорганических соединений. Кость состоит на 29 % из органических, на 21 % – из неорганических веществ и на 50 % – из воды.
1) трубчатые кости (os longum) наиболее часто имеют трехгранную или цилиндрическую форму. Длинник кости можно разделить примерно на три части. Центральная часть, занимающая большую долю от длины кости, – это диафиз (diaphysis), или тело кости, и эпифизы (epiphysis) – краевые части, имеющие утолщенную форму. Эпифизы имеют суставную поверхность (facies articularis), которая покрыта суставным хрящом. Место перехода диафиза в эпифиз называется метафизом (metaphysis).
Различают длинные трубчатые кости (например, плеча, бедра, предплечья, голени) и короткие (например, фаланги пальцев, пястные и плюсневые);
2) плоские кости (ossa plana). К ним относятся кости таза, ребра, грудина, кости крыши черепа;
3) смешанные кости (ossa irregularia) имеют сложное строение и разнообразную форму (примером может служить позвонок);
4) губчатые кости (os breve) часто имеют форму неправильного куба (кости предплюсны и запястья);
5) воздухоносные кости (ossa pneumatica) имеют в своей толще полость, выстланную эпителием и заполненную воздухом (например, верхняя, клиновидная, решетчатая, лобная челюсти).
Возвышения на поверхности кости, к которым прикрепляются связки и мышцы, называются апофизами. К апофизам относятся гребень (crista), бугор (tuber), бугорок (tuberculum) и отросток (processus). Помимо возвышений, имеются углубления – ямка (fossula) и яма (fovea).
Края (margo) разграничивают поверхности кости.
Если к кости прилежит нерв или сосуд, то в результате давления образуется бороздка (sulcus).
При прохождении нерва или сосуда через кость образуются вырезка (incisura), канал (canalis), каналец (canaliculus) и щель (fissure).
На поверхности кости имеются питательные отверстия (foramina nutricia).
2. СТРОЕНИЕ ШЕЙНЫХ, ГРУДНЫХ И ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ
Шейные позвонки (vertebrae cervicales) имеют особенность – отверстие поперечного отростка (foramen processus transverses). На верхней поверхности поперечного отростка имеется борозда спинномозгового нерва (sulcus nervi spinalis). Отросток заканчивается двумя бугорками: передним и задним.
I шейный позвонок (atlas) не имеет тела, но имеет переднюю и заднюю дуги (arcus anterior et posterior) и боковую массу (massa lateralis). На передней поверхности передней дуги имеется передний бугорок, на задней поверхности задней дуги – задний бугорок. На боковых массах имеются верхняя (соединяется с мыщелками затылочной кости) и нижняя (соединяется со II позвонком) суставные поверхности.
II шейный позвонок (axis) имеет отличительную особенность – зуб (dens), располагающийся на верхней поверхности тела. Зуб имеет верхушку (apex), переднюю и заднюю суставные поверхности.
У VI шейного позвонка задний бугорок развит лучше, чем на других позвонках, и называется сонным (tuberculum caroticum).
VII шейный позвонок называется выступающим (vertebra prominens) за счет длинного остистого отростка.
Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) имеют меньшие позвоночные отверстия по сравнению с шейными. Грудные позвонки с II по IX имеют на заднебоковых поверхностях справа и слева верхние и нижние реберные ямки (fovea costales superior et inferior). На передней поверхности поперечных отростков с I по X позвонки имеется реберная ямка поперечного отростка (fovea costalis processus transverse).
Поясничные позвонки (vertebrae lumbales) имеют массивное тело и добавочные отростки (processus accessories). Все верхние суставные отростки имеют сосцевидный отросток (processus mamillares).
3. СТРОЕНИЕ КРЕСТЦА И КОПЧИКА
Крестец (os sacrum) состоит из пяти сросшихся в единую кость поясничных позвонков. В нем выделяют основание (basis ossis sacri), верхушку (apex ossis sacri), вогнутую тазовую поверхность (facies pelvia) и выпуклую заднюю поверхность (facies dorsalis).
На тазовой поверхности имеются четыре поперечные линии, на концах которых открываются передние крестцовые отверстия (foramina sacralia anteriora).
На задней поверхности имеются пять продольных гребней: срединный (crista sacralis mediana), парные промежуточные (crista sacralis intermedia) и парные латеральные гребни (crista sacralis lateralis). Около промежуточных гребней открываются задние крестцовые отверстия. Кнаружи от латеральных гребней располагается латеральная часть, на которой располагается суставная поверхность. Рядом с ней расположена крестцовая бугристость (tuberositas sacralis). Крестец имеет канал, заканчивающийся крестцовой щелью (hiatus sacralis), по бокам которой расположены крестцовые рога (cornu sacrale).
Копчик (os coccyges) состоит из 4—5 копчиковых позвонков. Соединяется копчик с крестцом посредством тела и копчиковых рогов.
4. СТРОЕНИЕ РЕБЕР И ГРУДИНЫ
Ребра (costae) состоят из костной (os costale) и хрящевой частей (cartilago costales). Семь пар верхних ребер называются истинными и соединены хрящевой частью с грудиной. Остальные ребра называются ложными, или колеблющимися (costae fluctuantes).
Ребра имеют головку (caput costae) и шейку (collum costae), между которыми располагается бугорок. На десяти верхних парах ребер бугорок раздвоен. За шейкой идет тело (corpus costae), имеющее угол ребра (angulus costae). На протяжении всего тела ребра в нижней его части есть борозда ребра.
I ребро отличается по строению от других ребер. Оно имеет медиальный и латеральный края, ограничивающие верхнюю и нижнюю поверхности. На верхней поверхности имеется бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris), кпереди от которой находится борозда подключичной вены, а кзади – борозда подключичной артерии.
Грудина (sternum) состоит из трех частей: рукоятки (manubrium sterni), тела (corpus sterni) и мечевидного отростка (processus xiphoideus).
Рукоятка имеет яремную и ключичные вырезки. Рукоятка и тело образуют угол грудины (angulus sterni). На краях тела грудины имеются реберные вырезки (incisurae costales).
5. ПОЯС ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Лопатка (scapula) относится к плоским костям. Лопатка имеет три угла: верхний (angulus superior), нижний (angulus inferior) и латеральный (angulus lateralis) – и три края: верхний (margo superior), имеющий вырезку (incisura scapulae), латеральный (margo lateralis) и медиальный (margo medialis).
Различают вогнутую – переднюю реберную (facies costalis) – и заднюю – выпуклую – поверхности (facies posterior). Реберная поверхность образует подлопаточную ямку. Задняя поверхность имеет ость лопатки (spina scapulae), которая делит ее на надостную и подостную ямки. В этих ямках находятся одноименные мышцы. Ость лопатки заканчивается акромионом (acromion), на верхушке которого имеется суставная поверхность.
Латеральный угол лопатки образует суставную впадину (cavitas glenoidalis), в которую входит головка плечевой кости. Суставная поверхность, суживаясь, образует над– и подсуставные бугорки. За суставной впадиной расположена шейка лопатки (collum scapulae). От верхнего края лопатки кверху и кпереди отходит клювовидный отросток (processus coracoideus).
Ключица (clavicula) имеет S-образную форму. Ключица имеет тело (corpus claviculae), грудной (extremitas sternalis) и акромиальный (extremitas acromialis) концы. На грудном конце имеется грудинная суставная поверхность. Акромиальный конец ключицы соединен с акромионом лопатки. Верхняя поверхность ключицы гладкая, а на нижней имеются конусовидный бугорок (tuberculum conoideum) и трапециевидная линия (linea trapezoidea).
6. СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. СТРОЕНИЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ И КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ КИСТИ
Плечевая кость (humerus) имеет тело (центральную часть) и два конца. Верхний конец переходит в головку (capet humeri), по краю которой проходит анатомическая шейка (collum anatomikum). За анатомической шейкой расположены большой (tuberculum majus) и малый бугорки (tuberculum minus), от которых отходят одноименные гребни (cristae tuberculi majoris et minoris). Между бугорками идет межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis).
Между головкой и телом плечевой кости находится самое тонкое место кости – хирургическая шейка (collum chirurgicum).
К крыше черепа относятся
Череп в целом
Внутренняя, мозговая поверхность крыши имеет ряд вдавлений и возвышений вследствие прилегания головного мозга, прохождения артериальных сосудов и венозных пазух. Вдоль срединной линии от гребня лобной кости до внутреннего затылочного бугра проходит борозда верхнего сагиттального синуса. В стороны от внутреннего затылочного выступа отходят борозды поперечных пазух, переходящие в борозды сигмовидных пазух. По краям борозды верхнего сагиттального синуса рассеяны ямки грануляций паутинной оболочки, куда проникают ее отростки.
Основание черепа. Основание черепа подразделяется на два отдела: наружное основание черепа, basis cranii externa, и внутреннее основание, basis cranii interna.
Внутреннее основание черепа представляет неровную, вогнутую поверхность, в которой различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю (рис. 46).
Передняя ямка черепа, fossa cranii anterior, образована носовыми и глазничными частями лобной кости, малыми крыльями клиновидной, решетчатой пластинкой решетчатой кости. От средней ямки черепа она отделена задним краем малых крыльев. В центре передней ямки черепа имеется углубление, занятое решетчатой пластинкой решетчатой кости. Через отверстия в пластинке проходят обонятельные нити I пары черепных нервов. По середине ее возвышается петуший гребень, crista galli, впереди от которого расположено слепое отверстие. На глазничных отростках лобной кости видны мозговые возвышения и пальцевидные вдавления от прилегания борозд и извилин мозга.
На границе мозгового и лицевого черепа имеются очень важные в практическом отношении ямки: подвисочная и крыло-небная (рис. 47).
Верхнюю стенку, или крышу, полости носа образуют внутренняя поверхность носовых костей, носовая часть лобной кости, lamina cribrosa, решетчатой кости и тело клиновидной кости. Нижнюю стенку, или дно, полости носа формирует верхняя поверхность костного неба. Латеральная стенка полости носа устроена более сложно. Ее образуют носовая кость, лобный отросток и носовая поверхность тела верхней челюсти, слезная кость, лабиринты решетчатой кости, перпендикулярная пластинка небной кости, медиальная пластинка крыловидного отростка, нижняя носовая раковина.
В отдельных местах черепа имеются костные утолщения, устои или контрфорсы, по которым передается сила жевательного давления на свод черепа. Между этими устоями располагаются более тонкие костные образования, называемые слабыми местами. В этих участках чаще бывают переломы. Утолщения наблюдаются как на верхней, так и на нижней челюстях. На верхней челюсти различают четыре контрфорса (рис. 48).
1. Лобно-носовой контрфорс упирается внизу на луночковые возвышения в области клыка, вверху он продолжается в виде усиленной пластинки лобного отростка верхней челюсти, достигая носовой части лобной кости. Правый и левый контрфорсы в области носовой части лобной кости укрепляются поперечно расположенными костными валиками в виде надбровных дуг. Контрфорс уравновешивает силу давления, развиваемую клыками снизу вверх.
3. Крыло-небный контрфорс начинается от луночкового возвышения последних моляров и бугра верхней челюсти, направляется вверх, где усиливается крыловидным отростком клиновидной кости и перпендикулярной пластинкой небной кости. Данный контрфорс уравновешивает силу, развиваемую последними молярами в направлении снизу вверх и сзади наперед.
4. Небный контрфорс образован небными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками небной кости, соединяющими правую и левую зубные дуги в поперечном направлении. Этот контрфорс уравновешивает силу, развиваемую во время жевания в поперечном направлении.
Нижняя челюсть во время своего роста и развития приобретает определенную структуру. Архитектоника направления балок губчатого вещества находится всегда в закономерной связи с развитием тяги и давления. Сжатие, напряжение и тяга в костной ткани вызывают образование определенно ориентированных костных балок. Направление костных балок или траекторий на нижней челюсти следующее: 1) от места приложения мышечной силы к венечному, альвеолярному и суставному отросткам; 2) от tuberculum mentale одной стороны к такому же бугру противоположной стороны; 3) в области тела нижней челюсти у ее основания они идут к венечному и суставному отросткам и по альвеолярному краю; 4) от угла нижней челюсти поперечно по заднему краю ветви к вершине венечного отростка; 5) задние траектории поднимаются вверх к головке суставного отростка; 6) от венечного отростка по свободному краю вырезки в сторону головки суставного отростка; 7) от fossa retromalaris к углу нижней челюсти.
У новорожденных костные перекладины расположены без определенной ориентации, траектории отсутствуют.
Рис. 49. Контрфорсы нижней челюсти
Слабые места костей черепа (тонкие участки, наличие отверстий, щелей и др.) определяют направление переломов.
