Перинатальный центр Республики Тыва
Коленно-локтевое положение при беременности
Из-за стремительного роста матки и смещения внутренних органов могут возникнуть дискомфорт и боли, связанные со вздутием живота, запорами, частым мочеиспусканием, отеками и прочими проблемами. Чтобы справиться с ними, специалисты предлагают принимать при беременности коленно-локтевое положение — позицию, помогающую быстро устранить застойные явления в органах брюшной полости. Обычно это положение рекомендуется тем будущим мамам, чей срок беременности превышает отметку в 20 недель. Но будет оно полезным и на ранних сроках. Помогая поддерживать тело в тонусе, улучшая процессы кровообращения в малом тазу, стимулируя работу мышц и связок, коленно-локтевое положение готовит женщину к предстоящим родам в течение всей беременности.
Для чего нужна коленно-локтевая поза при беременности? Эта позиция рекомендуется будущим мамам, страдающим отеками, циститом, пиелонефритом и другими нарушениями. В позе на четвереньках отсутствует избыточное давление на почки и мочевой пузырь, начинает лучше выводиться моча, улучшается кровообращение во всех органах малого таза, что снижает риск воспаления и застойных явлений. Также врачи советуют прибегать к этому упражнению для предупреждения гестоза — так называют токсикоз во второй половине беременности. Этому состоянию предшествуют нарушения метаболизма у будущей мамы, проблемы с почками и печенью, повышение артериального давления и прочие неприятные симптомы. Коленно-локтевая позиция нормализует состояние основных внутренних органов и систем, препятствуя развитию этой патологии. Рекомендуется принимать это положение всем женщинам во второй половине беременности, даже при отсутствии каких-либо жалоб. В этой ситуации поза будет профилактической мерой, которая поможет предупредить возможное развитие осложнений и дискомфорта, обусловленного избыточным давлением постоянно увеличивающейся матки на близлежащие органы. Коленно-локтевое положение также снимает лишнюю нагрузку с мышц и связок, облегчая самочувствие будущей мамы на поздних сроках беременности.
Показания и противопоказания Коленно-локтевая позиция показана при следующих состояниях: обострение остеохондроза — скованные движения, боли в поясничном отделе; нарушение оттока мочи — отеки, цистит, пиелонефрит и пр.; расстройства в работе органов пищеварительного тракта — метеоризм, запоры и пр.; варикозное расширение вен конечностей и прямой кишки; развитие гестоза; нарушения маточно-плацентарного кровообращения, патологии плаценты; нарушения работы сердца и сосудов. Противопоказаний эта поза практически не имеет, поэтому с ее помощью каждая женщина может улучшить свое самочувствие без приема каких-либо лекарственных средств.
Польза во время беременности Итак, какими преимуществами обладает коленно-локтевое положение, практикуемое будущими мамами при беременности: прекрасная профилактика токсикоза, начиная со 2 триместра, так как позволяет предупредить застойные явления в почках и улучшить отток мочи; восстановление процессов кровообращения в почечной системе, на фоне чего снижается риск артериальной гипертензии и скачков кровяного давления, которые чреваты гестозом; борьба с отечностью, профилактика развития водянки; своевременное опорожнение мочевого пузыря как отличная профилактика цистита и других патологий мочевыводящей системы; нормализация состояния вен при варикозе, которые могут беспокоить женщину на ногах, в области малого таза и прямой кишке, благодаря улучшению кровообращения в сосудах; снятие нагрузки с позвоночника, связочного аппарата и мышц.
Как это влияет на плод? Правильно принятое коленно-локтевое положение при беременности нормализует кровообращение в маточной артерии, что благоприятно отражается на насыщении ребенка кислородом и питательными веществами. Специалисты отметили, что если женщина систематически выполняет это упражнение, улучшается сердечная функция плода, а самой будущей матери становится легче дышать, восстанавливается работа ее внутренних органов. Также это положение может повлиять на предлежание плода. Если малыш находится в матке в неправильном поперечном или тазовом предлежании, что может негативно повлиять на процесс родов и стать прямым показанием к выполнению кесарева сечения, коленно-локтевое положение, регулярно принимаемое будущей мамой, может исправить эту ситуацию, и ребенок повернется головкой вниз.
Техника выполнения Коленно-локтевая поза для будущей мамы будет полезна, если выполнять ее не только по всем правилам, но и систематически. Как правильно принимать коленно-локтевое положение при беременности: 1.Встать коленями на пол. 2.Перенести вес тела на предплечья. 3.Согнуть локти, при этом живот должен свисать. 4. Желательно опустить плечи и голову ниже уровня ягодиц — в этом случае эффективность упражнения будет выше. 5. Положить лоб на заранее подготовленную подушку, чтобы добавить себе чуточку комфорта. Поверхность для выполнения упражнения должна быть максимально устойчивой и твердой — идеально это делать на полу. В эту позицию можно вставать ежедневно в утренние и вечерние часы. По желанию можно выполнять упражнение чаще. В положении нужно находиться не менее 30 минут, но при этом важно следить за своим самочувствием. Правильно выполняемая будущей мамой коленно-локтевая позиция во второй половине беременности способна улучшить состояние внутренних органов, оградить их от застойных явлений, нарушения кровообращения, что наиболее полезно для почек, мочевого пузыря, кишечника, мышц, способствует избавлению от дискомфорта и боли. Главное — выполнять это упражнение регулярно.
Тазовое предлежание – как повернуть малыша
Не стоит беспокоиться и переживать, если ребенок до 36 недель находится «попкой вперед»: это совершенно нормальное явление и у крохи еще есть время для того, чтобы перевернуться. Кстати, случается, что малыш поворачивается вниз головой и непосредственно перед родами, и даже в самих родах
Попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно
В воде тело мамы расслабляется, а значит, и расслабляются мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров».
Между ребенком и мамой всегда есть связь. И мама – это первый человек которому малыш верит и которого слушается. Поэтому попробуйте уговорить кроху повернуться в нужное положение. Расскажите все подробно: почему ему стоит повернуться, что это даст и маме, и ребенку в родах. Разговаривать можно вслух, а можно и про себя, главное – говорите с малышом об этом постоянно. Будьте ласковы и в то же время настойчивы. Обязательно подключите к разговору будущего папу, мужчин дети слушаются еще больше. Когда будете уговаривать малыша, дополнительно поглаживайте живот, как бы указывая ребенку, как ему повернуться. Отличный вариант: папа разговаривает и гладит живот вместе с вами.
Визуализация – способ, при котором человек представляет себе нужную ему картинку. Вот и будущей маме надо всего лишь вообразить малыша в правильном положении. Не знаете, как это выглядит или просто не можете себе представить ребенка в животе, – находите красивое фото из журнала, книги, Интернета. Какая-то анатомическая точность здесь не важна, хватит просто приятной и понятной картинки: малыш лежит внутри маминого живота вниз головой. Смотрите на иллюстрацию почаще и представляете, что внутри вас малыш тоже находится в правильном положении. Но надо не только смотреть на чужое фото, а представлять именно себя и своего ребенка.
Еще один способ – приманите малыша. Дети, особенно маленькие, очень любопытны, поэтому заставьте повернуться кроху, показав ему что-то интересное. Но ведь малыш пока еще находится в животе, разве он может что-то увидеть? Точно мы не знаем, как ребенок реагирует на мир вне живота мамы, но считается, что он, например, может слышать звуки. Расположите наушники с приятной музыкой внизу живота, это тоже может побудить ребенка повернуться по направлению к звуку. Музыка должна быть спокойной, мелодичной и не громкой, чтобы малыш не испугался.
А еще можно включить фонарик и прислонить его к животу мамы в том месте, где находится голова ребенка, и затем, разговаривая, медленно проводить фонариком в сторону и вниз, увлекая кроху за собой.
Плавайте и расслабляйтесь
Плавание тоже помогает малышу занять головное предлежание. В воде тело мамы расслабляется, а значит, расслабляются и мышцы матки, ее объем несколько увеличивается и в результате у ребенка появляется чуть больше пространства «для маневров». Но плавание должно быть приятным для мамы, если женщина боится воды или она недостаточно теплая, то никакого расслабления не будет. Поэтому плавать надо хотеть, плюс вода должна быть комфортной температуры.
Есть очень простые упражнения, которые помогут малышу разместиться правильно. Но сначала посоветуйтесь с врачом, можно ли вам делать такую гимнастику. Гимнастику для поворота малыша в головное предлежание не проводят, если есть гестоз, угроза прерывания беременности, рубец на матке после предыдущего кесарева сечения, предлежание плаценты.
Повороты. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот обычно происходит в течение первой недели.
Сила притяжения. Лягте на спину, подложив под поясницу большую подушку, а под голову – маленькую. Согните колени, поставив ступни на пол. Полежите так в течение 10 минут.
Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 минут несколько раз в день.
Обратитесь к специалисту
Если упражнения и психологические методики не дают результата, то существует еще один способ – профилактический наружный поворот, который делает опытный акушер-гинеколог в родильном доме. Сначала маме вводят средства, расслабляющие матку, затем врач определенными движениями рук старается повернуть ребенка, воздействуя на его голову и таз через живот будущей мамы. Все это проходит под контролем УЗИ, и обычно женщина не испытывает при этой манипуляции никаких неприятных ощущений.
Правда, наружный поворот сейчас выполняют редко: во-первых, его умеют делать не все акушеры-гинекологи, да и не все врачи считают, что он нужен; во-вторых, не каждая женщина психологически на него настроена, ну и, кроме того, не всегда к нему есть показания.
Возможно, психологические методы и кажутся чем-то сомнительным, но тем не менее они часто помогают. А если еще добавить гимнастику и плавание, то вероятность того, что малыш повернется в правильное положение, только увеличивается. Так что если не хочется делать кесарево сечение при тазовом предлежании или рожать «попкой вперед», то стоит попробовать все подходящие и разрешенные вам способы.
Перинатальный центр Республики Тыва
Коленно-локтевое положение при беременности
Из-за стремительного роста матки и смещения внутренних органов могут возникнуть дискомфорт и боли, связанные со вздутием живота, запорами, частым мочеиспусканием, отеками и прочими проблемами. Чтобы справиться с ними, специалисты предлагают принимать при беременности коленно-локтевое положение — позицию, помогающую быстро устранить застойные явления в органах брюшной полости. Обычно это положение рекомендуется тем будущим мамам, чей срок беременности превышает отметку в 20 недель. Но будет оно полезным и на ранних сроках. Помогая поддерживать тело в тонусе, улучшая процессы кровообращения в малом тазу, стимулируя работу мышц и связок, коленно-локтевое положение готовит женщину к предстоящим родам в течение всей беременности.
Для чего нужна коленно-локтевая поза при беременности? Эта позиция рекомендуется будущим мамам, страдающим отеками, циститом, пиелонефритом и другими нарушениями. В позе на четвереньках отсутствует избыточное давление на почки и мочевой пузырь, начинает лучше выводиться моча, улучшается кровообращение во всех органах малого таза, что снижает риск воспаления и застойных явлений. Также врачи советуют прибегать к этому упражнению для предупреждения гестоза — так называют токсикоз во второй половине беременности. Этому состоянию предшествуют нарушения метаболизма у будущей мамы, проблемы с почками и печенью, повышение артериального давления и прочие неприятные симптомы. Коленно-локтевая позиция нормализует состояние основных внутренних органов и систем, препятствуя развитию этой патологии. Рекомендуется принимать это положение всем женщинам во второй половине беременности, даже при отсутствии каких-либо жалоб. В этой ситуации поза будет профилактической мерой, которая поможет предупредить возможное развитие осложнений и дискомфорта, обусловленного избыточным давлением постоянно увеличивающейся матки на близлежащие органы. Коленно-локтевое положение также снимает лишнюю нагрузку с мышц и связок, облегчая самочувствие будущей мамы на поздних сроках беременности.
Показания и противопоказания Коленно-локтевая позиция показана при следующих состояниях: обострение остеохондроза — скованные движения, боли в поясничном отделе; нарушение оттока мочи — отеки, цистит, пиелонефрит и пр.; расстройства в работе органов пищеварительного тракта — метеоризм, запоры и пр.; варикозное расширение вен конечностей и прямой кишки; развитие гестоза; нарушения маточно-плацентарного кровообращения, патологии плаценты; нарушения работы сердца и сосудов. Противопоказаний эта поза практически не имеет, поэтому с ее помощью каждая женщина может улучшить свое самочувствие без приема каких-либо лекарственных средств.
Польза во время беременности Итак, какими преимуществами обладает коленно-локтевое положение, практикуемое будущими мамами при беременности: прекрасная профилактика токсикоза, начиная со 2 триместра, так как позволяет предупредить застойные явления в почках и улучшить отток мочи; восстановление процессов кровообращения в почечной системе, на фоне чего снижается риск артериальной гипертензии и скачков кровяного давления, которые чреваты гестозом; борьба с отечностью, профилактика развития водянки; своевременное опорожнение мочевого пузыря как отличная профилактика цистита и других патологий мочевыводящей системы; нормализация состояния вен при варикозе, которые могут беспокоить женщину на ногах, в области малого таза и прямой кишке, благодаря улучшению кровообращения в сосудах; снятие нагрузки с позвоночника, связочного аппарата и мышц.
Как это влияет на плод? Правильно принятое коленно-локтевое положение при беременности нормализует кровообращение в маточной артерии, что благоприятно отражается на насыщении ребенка кислородом и питательными веществами. Специалисты отметили, что если женщина систематически выполняет это упражнение, улучшается сердечная функция плода, а самой будущей матери становится легче дышать, восстанавливается работа ее внутренних органов. Также это положение может повлиять на предлежание плода. Если малыш находится в матке в неправильном поперечном или тазовом предлежании, что может негативно повлиять на процесс родов и стать прямым показанием к выполнению кесарева сечения, коленно-локтевое положение, регулярно принимаемое будущей мамой, может исправить эту ситуацию, и ребенок повернется головкой вниз.
Техника выполнения Коленно-локтевая поза для будущей мамы будет полезна, если выполнять ее не только по всем правилам, но и систематически. Как правильно принимать коленно-локтевое положение при беременности: 1.Встать коленями на пол. 2.Перенести вес тела на предплечья. 3.Согнуть локти, при этом живот должен свисать. 4. Желательно опустить плечи и голову ниже уровня ягодиц — в этом случае эффективность упражнения будет выше. 5. Положить лоб на заранее подготовленную подушку, чтобы добавить себе чуточку комфорта. Поверхность для выполнения упражнения должна быть максимально устойчивой и твердой — идеально это делать на полу. В эту позицию можно вставать ежедневно в утренние и вечерние часы. По желанию можно выполнять упражнение чаще. В положении нужно находиться не менее 30 минут, но при этом важно следить за своим самочувствием. Правильно выполняемая будущей мамой коленно-локтевая позиция во второй половине беременности способна улучшить состояние внутренних органов, оградить их от застойных явлений, нарушения кровообращения, что наиболее полезно для почек, мочевого пузыря, кишечника, мышц, способствует избавлению от дискомфорта и боли. Главное — выполнять это упражнение регулярно.
Коленно локтевое положение при беременности как правильно делать и для чего
Коленно-локтевая поза для беременных: показания, польза и правильное выполнение
Коленно-локтевая поза для беременных: показания, польза и правильное выполнение
Если на ранних сроках беременности женщину может мучить разве что только токсикоз, то ближе к 20-й неделе могут появиться уже проблемы со стулом, отеки и другие сопутствующие этому положению симптомы. И раз в такой ситуации нельзя использовать практически никакие лекарства для улучшения состояния, то врачи рекомендуют другой альтернативный способ — коленно-локтевое положение, или позу кошечки. Всем ли подходит такой расслабляющий метод, как часто им можно «спасаться» от недомоганий и есть ли у него противопоказания — в нашем кратком ликбезе.
Показания
Обычно коленно-локтевую позу беременным советуют в женской консультации наблюдающие их гинекологи в середине второго триместра — ближе к 20-й неделе. Чаще всего именно в это время будущая мама начинает испытывать болевые ощущения внизу живота, в суставах, спине. Но кроме этих недомоганий есть и еще ряд временных физических неудобств. Чтобы облегчить такое состояние, женщина может принять рекомендованную ей позицию на четвереньках.
На ранних сроках беременности коленно-локтевая поза показана:
На поздних же сроках такую позицию необходимо принимать, если есть:
Также такое положение поможет при затрудненном дыхании, сильных отеках и гестозе — позднем токсикозе.
Противопоказания
Поза на четвереньках хороша тем, что она практически не имеет никаких противопоказаний, за исключением двух моментов: если есть травма позвоночника или повреждение шеи — в таких ситуациях нельзя полноценно сгибать и разгибать спину.
В остальных же случаях, если выполнять такую гимнастику правильно, то никакого вреда ни будущей маме, ни малышу она нанести не сможет.
Длительность и частота
Врачи рекомендуют выполнять упражнение каждый день утром и вечером. Если позволяет самочувствие, то вставать в эту позу можно и чаще — по необходимости. Начинать нужно с 5 минут, постепенно увеличивая время до получаса. Продолжать занятия можно вплоть до самих родов.
Особенно эффективна такая гимнастика будет после долгих прогулок и при болях в мышцах и суставах. Уже через 10 минут можно почувствовать заметное снятие напряжения.
Чтобы не скучать во время стойки в коленно-локтевой позе, можно включить приятную музыку, любимый фильм или аудиокнигу: занятие должно не только расслаблять, но и приносить удовольствие.
Если же даже после 5 минут вы почувствовали дискомфорт или появились болезненные ощущения, то необходимо закончить упражнение и обратиться к гинекологу: возможно, есть проблемы со здоровьем.
Техника выполнения
Коленно-локтевую позицию можно принимать на диване, кровати или на полу. Чтобы получить желаемый эффект, необходимо занять правильное положение:
Главный принцип такого положения в том, что поясница должна быть расположена выше головы, чтобы вся тяжесть тела сместилась вперед — на руки, а живот при этом свободно свисал.
Чтобы поза была максимально удобной, под колени на пол можно постелить тонкое одеяло, а под лоб положить небольшую подушку.
Польза для будущей мамы
По мере роста ребенка беременная женщина может испытывать неприятные ощущения. Коленно-локтевая поза помогает устранить этот дискомфорт.
Во время этого положения:
Также положение на четвереньках прекрасно помогает справиться со вздутием живота, изжогой и запорами, ослабляя нагрузку на пищеварительную систему. И, пожалуй, это единственный способ при беременности, чтобы расслабить мышцы спины и снять тянущую боль в пояснице.
Некоторые беременные женщины после 20-й недели испытывают такой недуг, как истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки не способна противостоять внутриматочному давлению, из-за чего могут начаться преждевременные роды. Врачи рекомендуют таким будущим мамам принимать коленно-локтевую позу для снятия этой нагрузки и полноценного вынашивания ребенка.
Но поза кошечки спасает не только при ранних и поздних сроках беременности, но и в день родов. В некоторых роддомах женщинам приносят фитбол, чтобы они могли занять упрощенную коленно-локтевую позу и уменьшить боль во время схваток.
Польза для ребенка
Кроме пользы для будущей мамы, правильно принятая коленно-локтевая поза помогает и малышу. Благодаря ей начинается активное кровообращение в артериях матки — так ребенок получает больше кислорода и питательных веществ, а значит снижаются риски осложнений.
А еще, если будущая мама регулярно принимает такую позу, то малыш, находясь в тазовом или поперечном предлежании, может перед родами перевернуться головкой вниз, что исключит показание к операции кесарева сечения.
Также специалисты считают, что коленно-локтевая позиция воедино связывает настроение мамы и ребенка: если мама чувствует себя расслабленно и комфортно, то и малыш начинает меньше пинаться и отлично чувствует себя в утробе.
Беременность и инфекции мочевыводящих путей (ИМВП)
Во время беременности инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) встречаются не редко. К урологам обращаются женщины как впервые столкнувшиеся с этой ситуацией, так и с обострением хронического, ранее существовавшего, заболевания.
Беременные более уязвимы для инфекций мочевыводящих путей, так как организм женщины испытывает состояние физиологического иммунодефицита, из-за чего он становится более восприимчивым к различного рода инфекционным факторам. И мочевыделительная система не в последнюю очередь подвергается воспалительным процессам, особенно если до беременности не пролечены все хронические заболевания.
Второй момент, влияющий на ИМВП – это увеличивающаяся в размерах «беременная» матка, которая по мере своего роста начинает сдавливать мочеточник (больше правый), вызывая тем самым нарушение оттока мочи. По УЗИ в этом случае можно увидеть каликопиелоэктазию – расширение чашечек и лоханок почек. Это является физиологическим состоянием, но оно может способствовать развитию инфекции.
Существует несколько состояний, характеризующий ИМВП при беременности:
Вопрос, который задают очень часто: «Зачем мне пить антибиотики, если я себя хорошо себя чувствую?»
– Да, конечно, симптомов ИМВП может не быть, но наличие большого титра бактерий в моче может в дальнейшем осложнить течение родов и послеродового периода, вплоть до преждевременных родов и внутриутробной инфекции плода, а также развиться в «явную» форму ИМВП уже с наличием симптоматики!
Хотелось бы также отметить, что не стоит бояться антибиотиков (часто после упоминания о них женщины начинают переживать) и их возможного воздействия на ребенка. Есть определенный перечень допустимых антибактериальных препаратов в разные триместры беременности!
В первом триместре допускается использование: защищенных пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллина/клавулонат, Амоксициллин/сульбактам), Фосфомицина трометалол (Монурал) (можно использовать во всех триместрах), макролидов (Джозамицин, Азитромицин). Во втором и третьем триместре: к первому списку добавляются цефалоспорины третьего поколения (Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим). Но помните, что прием тех или иных препаратов, а при беременности особенно, должен быть только по назначению врача.
Кроме антибиотиков во время беременности часто назначаются растительные уроантисептики (Фитолизин, Канефрон, Цистон и др.) в качестве поддерживающей терапии наряду с антибактериальными препаратами. Довольно часто гинекологи назначают их как профилактической средство, порой на все время беременности. Но злоупотреблять ими не следует, а тем более принимать самостоятельно без рекомендации врача, так как они могу способствовать образованию оксалатных камней при длительном непрерывном приеме, особенно если уже есть нарушения минерального обмена, как иногда говорят, «песок» в почках по УЗИ. Принимать их следует курсами с перерывами, длительность курсового приема определяется только врачом!
К сожалению, порой обычная антибиотикотерапия оказывается не эффективной (особенно при хронических процессах) и приходится прибегать к инвазивным методикам, таким как цистоскопия с последующими инстилляциями в мочевой пузырь. Цистоскопия, а также инстилляции в мочевой пузырь, проводятся только по строгим показаниям, только в тех случаях, когда без них действительно не обойтись! Но иногда приходится прибегать к этим методам при беременности, поэтому не следует удивляться, если врач вам будет назначать вышеописанные исследования и процедуры.
