Воспаление семенного бугорка: симптомы и как лечить
Главная » Статьи » Статьи по урологии » Воспаление семенного бугорка: симптомы и как лечить
Семенной бугорок – это возвышение на задней стенке предстательной части уретры у мужчин. Он состоит из соединительной ткани и гладкомышечных волокон. Бугорок отвечает за прилив крови к пенису при эрекции и принимает участие в процессе выброса спермы. Воспаление семенного бугорка – патология, с которой может столкнуться любой мужчина. При этой патологии может понадобиться лечение простатита у мужчин.
Что такое колликулит
Колликулит – это воспалительный процесс в тканях семенного бугорка. Он бывает острым или хроническим. Врачи-андрологи выделяют следующие виды заболевания:
Наиболее благоприятна форма с мягкой инфильтрацией.
В зависимости от влияния колликулита на состояние мочеполовой системы, выделяют 3 формы патологии:
При колликулите нарушается микроциркуляция крови в тканях бугорка. Как следствие, в заднем отделе уретры застаивается секрет простаты. Кровоснабжение простаты тоже нарушается, поэтому колликулит выступает частой причиной простатита.
Симптомы воспаления семенного бугорка
К симптомам воспаления семенного бугорка относят:
Если не обратиться к врачу, симптомы будут нарастать. Появятся прозрачные или гнойные выделения из уретры, кровяные прожилки в сперме. Часть пациентов отмечает снижение напора струи мочи и ее прерывистость.
Схожие симптомы появляются и при воспалении предстательной железы, например, гемоспермия при простатите (появление крови в сперме) – распространенное явление.
Причины колликулита и из-за чего появляется простатит
Распространенные причины колликулита:
Для мужского организма огромное значение имеет тестостерон – главный мужской половой гормон. Тестостерон и простата связаны, сниженный тестерон при простатите – обычное явление при хронической форме заболевания.
Поэтому проблемы с гормонами и заболевания предстательный железы можно рассматривать как факторы, предрасполагающие к развитию колликулита. В случае развития колликулита помочь может только уролог андролог.
Влияние алкоголя на появление простатита
Простатит и алкоголь имеют тесную взаимосвязь. Алкогольные напитки тормозят работу надпочечников, выработка гормонов происходит медленнее и уровень тестостерона в крови падает. Чтобы компенсировать это, предстательная железа начинает работать интенсивней. Ее ткани разрастаются и одновременно ухудшается их кровообращение.
При приеме алкоголя кровеносные сосуды сильно расширяются, самые мелкие могут лопнуть. Если в простате уже начался медленный воспалительный процесс, после выпивки он ускорится. При хроническом простатите алкоголь ведет к обострениям заболевания.
Воспаление семенного бугорка: лечение
К диагностическим исследованиям относят анализ на половые инфекции методом ПЦР, анализ мочи, исследование секрета простаты, уретроскопию.
Если андролог установил диагноз воспаление семенного бугорка, лечение нужно начинать как можно быстрее.
Стандартная терапевтическая схема включает в себя:
При своевременной терапии прогноз благоприятный, хирургическое вмешательство не требуется. Если простатит осложнился острой задержкой мочи, выполняют эпицистомию. При этой процедуре отвод мочи обеспечивается непосредственно из мочевого пузыря.
Профилактика воспаления семенного бугорка и что будет, если не лечить
К осложнениям не вылеченного колликулита относят хроническую задержку мочи, цистит. В редких случаях возможна обтурационная форма бесплодия (лечение), когда сперматозоиды не могут попасть в сперму поскольку воспаленный бугорок перекрыл семенные протоки.
Алан Клиник напоминает, что профилактические меры по лечению воспалительных заболеваний включают в себя соблюдение личной гигиены, использование барьерных методов контрацепции, своевременное лечение половых инфекций. Знания, из-за чего появляется простатит и колликулит помогают сохранить мужское здоровье.
Колликулит
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Каранашев Артур Адамович
Кибец Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории
Максимов Максим Олегович
Заместитель главного врача по лечебной работе
Редько Роман Валерьевич
Кандидат медицинских наук, доцент
Колликулит – это воспаление семенного бугорка (чрезвычайно важного для каждого мужчины фолликула в виде холмика, расположенного посередине задней стенки уретры в том месте, где она примыкает к простате).
Через так называемую мужскую маточку семенного бугорка проходят семяизвергающие каналы. Семенная жидкость поступает в них с двух сторон из предстательной железы.
Воспаление семенного бугорка может возникнуть в силу различных причин. Гипертрофический колликулит, при котором семенной бугорок увеличивается в размерах, нередко носит врождённый характер.
Сдавливание разросшимся семенным фолликулом при гипертрофическом колликулите мочеиспускательного канала – уретры ведёт к задержке мочи и вследствие этого к нарушению обмена и почечной недостаточности. На фоне развития почечной патологии это может привести даже к летальному исходу.
Виды колликулита
При иннервации может возникнуть так называемый истинный колликулит – воспаление слизистой и тканей семенного бугорка и семявыводящих каналов с развитием рубцово-склеротического процесса, то есть замена соединительной тканью и утрата функциональности.
Иннервация вызывается, как правило, неоднократным чрезмерным удержанием выхода спермы или прерыванием полового акта. Застой спермы вызывает воспаление.
Ещё одна причина истинного колликулита – недостаток кровоснабжения, который может вызываться как иннервацией семенного бугорка, так и болезнями почек, малого таза и мочевыводящего тракта, ведущими к застою крови и ослаблению кровотока.
При инфекционных заболеваниях простаты, семенных желез и яичек, а также некоторых других органов, воспаление, проникая в семенной бугорок, помимо истинного колликулита, может провоцировать и так называемый поверхностный колликулит, который затрагивает не внутренние ткани, а внешнюю оболочку семенного бугорка.
Характерно, что провоцирующая развитие той или иной формы колликулита инфекция в семенной бугорок с током крови может попасть и из таких отдалённых органов как, например, миндалины или прямая кишка.
Разновидность колликулита, при которой семенной бугорок как бы съёживается, уменьшаясь в размерах, называется атрофическим колликулитом. Развитие такой формы колликулита чревато серьёзными проблемами с семяизвержением.
Симптомы заболевания
Среди симптомов различных форм колликулитов можно выделить следующие:
Диагностика и лечение
Для эффективного лечения колликулита и других урологических заболеваний при первых же симптомах лучше обратиться в отделение урологии многопрофильной клиники «МедикСити», где опытные высокопрофессиональные врачи с помощью быстро поставят диагноз и окажут необходимую помощь.
Для диагностики колликулита используется уретроскопия – инструментальное исследование мочеиспускательного канала с помощью специальных приборов
При обследовании пациента урологи обращают особое внимание на выявление первичного либо вторичного характера колликулита, его формы, стадии и возможную взаимосвязь с другими патологическими процессами в организме пациента.
Имеет значение также и индивидуальное анатомическое строение больного, особенно в тех случаях, когда при гипертрофии семенного фолликула требуется резекция – хирургическая операция по уменьшению размера воспаленного органа.
В других случаях лечение проводится, как правило, медикаментозно, с применением физиотерапевтических процедур и соблюдением режима, в том числе полового воздержания.
Колликулит — когда эрекция — не мечта мужчины
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/kollik.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/kollik.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Колликулитом называется воспаление семенного бугорка (холмика), находящегося позади мужской уретры. Внутри его тканей проходят сосуды и нервные окончания. В верхней части холмика расположена предстательная маточка, в которую выходят протоки желез.
| Первичный консультативный приём врача с высшей категорией | 1000 руб. |
| Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
| УЗИ предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик (трансабдоминально) | 1200 руб. |
| УЗИ органов мошонки с применением допплеровских методик | 700 руб. |
| УЗИ малого таза с применением допплерографических методик | 1200 руб |
| Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
| *Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Причины колликулита
Воспаление бугорка вызывают патогенные микробы и возбудители половых инфекций. Из-за его доступного расположения инфекция в семенной холмик попадает сверху и снизу.
Как проявляется колликулит
Семенной бугорок, пораженный колликулитом, подает постоянные нервные импульсы. Это чрезмерно раздражает центры спинного мозга, отвечающие за эректильную функцию и семяизвержение.
Воспаленный семенной бугорок вызывает ощущение инородного тела в прямой кишке и безрезультатные позывы к дефекации. В области паха возникает боль, отдающая в прямую кишку и внутреннюю поверхность бедер. Болезненность усиливается при мышечном напряжении, мочеиспускании и натуживании. В моче и сперме обнаруживается кровь.
При сильном воспалении повышается температура, возникает озноб, лихорадка, головная боль, задержка мочеиспускания.
Что такое колликулит, причины, симптомы и лечение
Что такое колликулит и семенной бугорок?
Колликулит— неприятное воспалительное заболевание, возникающее у мужчин в области семенного бугорка (органа, расположенного на задней стенке уретры, возле простаты). Этот недуг проявляется в основном у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, вызывая боль в паху, внизу живота, в области промежности и прямой кишки.
На ранних стадиях это заболевание вполне излечимо, но, к сожалению, пациенты обращаются к врачу уже на поздних, более запущенных стадиях, которые имеют ряд осложнений.
Семенной холмик содержит полость, которую еще называют «мужской маточкой». Через нее проходят два протока предстательной железы, по которым выбрасывается семенная жидкость. Семявыводящие протоки в обычном состоянии закрыты специальными мышцами, но при эякуляции они открываются и выводят семя.
Воспаление семенного бугорка опасно еще и тем, что может приводить к нарушениям работы соседних органов: мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и предстательной железы.
Как развивается заболевание?
Колликулит чаще всего развивается в результате попадания болезнетворных микробов и вирусов из уретры в семенной бугорок, поэтому этот недуг возникает на фоне невылеченных половых инфекций.
Поражение холмика чаще всего вызывается хламидиями, микоплазмами и трихомонадами, иногда – вирусами герпеса 1 или 2 типа, реже – другими организмами.
Заболевание переходит на простату, в которой происходит застой семенной жидкости, что в дальнейшем приводит к быстрому размножению болезнетворных бактерий.
Важно! Необходимо проводить комплексное лечение, обращая внимание не только на симптомы колликулита, но и на воспалительные процессы в соседних органах мочевыделительной системы.
Причины возникновения колликулита
Основной причиной воспалительного процесса в семенном бугорке является инфицирование неспецифическими (стрептококк, стафилококк, энтерококк, микоплазма) и патогенными бактериями (хламидия, гонококк, трихомонада). Эти возбудители через кровь могут переноситься из разных областей организма, например, носоглотки, рта, кишечника и костей.
Что провоцирует развитие колликулита?
Этапы развития заболевания
1. Первым этапом развития колликулита является острая форма, при которой ярко выражены симптомы болезни. В этот период главное вовремя начать лечение и довести его до конца, патологические процессы стихнут и не дадут о себе знать.
2. Следующим этапом, при котором патологические симптомы стихают, но остается тянущая боль внизу живота и в области ануса, является хроническая форма. В этот период болезнь обостряется, стоит только больному переохладиться и подхватить какую-нибудь инфекцию.
Виды колликулита
Существуют несколько видов течения болезни, которые отличаются симптомами, тяжестью заболевания и прогнозом:
Основные симптомы колликулита
Колликулит начинается у мужчин с ощущения дискомфорта в области промежности, боли при мочеиспускании, может увеличиваться количество позывов в туалет. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на прямую кишку, что вызывает боль при дефекации и ощущение инородного тела в области ануса.
С течением заболевания в семенном бугорке формируются мягкие и жесткие инфильтраты (уплотнения). При мягких уплотнениях колликулит легко и быстро вылечивается, при жестких – наблюдается образование плотного очага в области семенного холмика, при котором болезнь в большинстве случаев становится хронической с обострением и дальнейшими ремиссиями.
Мужчины испытывают изменения в характере оргазма, которые проявляются в спонтанности и бессознательности возбуждения, преждевременной и болезненной эякуляции, ослаблении желания.
Впоследствии воспаление переходит на простату и уретру, нарушая отток мочи. При воспалительном процессе в прямой кишке, возникает типичный симптом болезни – непроизвольное семяизвержение при дефекации.
Важно! Иногда болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, может присутствовать кровь в моче и сперме. Почти у половины мужчин, заболевших колликулитом, нарушается репродуктивная и половая функция, особенно при запущенной форме болезни.
Осложнения
Отсутствие эффективного лечения провоцирует регулярное обострение заболевания. Продолжительный воспалительный процесс способствует увеличению предстательной железы в объеме, которая впоследствии пережимает уретру, что усложняет отток мочи. Мочевой пузырь переполняется и возникает гидронефроз (состояние, при котором увеличиваются почки и не могут выполнять свои функции)
Диагностика колликулита
При проявлении симптомов колликулита больному необходимо обратится к врачу урологу-андрологу, который проведет ректальный осмотр. Перед посещением доктора необходимо сделать очистительную клизму, чтобы он через прямую кишку мог прощупать область семенного бугорка. В момент надавливания на область семенного бугорка и простаты, больной будет ощущать болезненность, что свидетельствует о наличии уплотнения (инфильтрата) в толще ткани. На основании проведенного осмотра и перечисленных жалоб пациента врач ставит диагноз.
Для полного диагностирования колликулита пациенту назначается:
1. Сдать анализы на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), что поможет выявить возбудителей половых инфекций, и даже тех, которые протекают скрыто и бессимптомно. Это обследование не обходимо, потому что колликулит часто вызывается именно ЗППП.
2. Больному будут назначены антибиотики для лечения колликулита, поэтому необходимо сдать анализ мочи на микрофлору и чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам
3. Общие исследования крови и мочи. Во время анализа мочи проводится трехстаканная проба, собирается три порции урины и потом определяется в какой именно части мочевого тракта возник воспалительный процесс. Как правило колликулит вызывает изменения в самой первой пробе урины.
5. При подозрении на переход воспалительного процесса от семенного бугорка на другие органы мочеполовой системы врач проводит больному дополнительно УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты, мошонки, мочевого пузыря.
6. Проводится уретроскопия, которая позволяет врачу рассмотреть область, где расположен семенной бугорок. При колликулите припухлость стенки мочеиспускательного канала перекрывает его просвет и слизистая в этой области красная и покрыта язвочками.
Лечение
В основу лечения колликулита входит:
При лечении колликулита главное устранить причину заболевания и ликвидировать его последствия. И чем быстрее будет диагностирована эта болезнь, тем быстрее пациент получит необходимое лечение. Поэтому при характерных симптомах колликулита нужно сразу обращаться к врачу-урологу, сдать все необходимые анализы и вовремя начать лечение, пока болезнь находится на ранней стадии.
Важно! Не забывайте, под видом колликулита могут скрываться серьезные инфекционные, онкологические и воспалительные заболевания мочеполовой системы, поэтому своевременная диагностика просто необходима для исключения других болезней.
Колликулит
МКБ-10
Общие сведения
Причины колликулита
Выделяют первичный (истинный) и вторичный (реактивный) колликулит, причины каждой формы вариативны. Причины истинного колликулита ‒ нарушение иннервации и кровообращения в сочетании с присоединением вторичной инфекции лимфогенным или гематогенным путем. Вторичное воспаление семенного холмика чаще развивается при заднем уретрите, простатите и везикулите. Патогенная флора представлена специфическими возбудителями: хламидия трахоматис (44%), микоплазма гениталиум (31%), трихомонада вагиналис (13%), вирусы герпеса 1 и 2 (7,1% и 2,6%). Реже встречаются аденовирус, стрептококки, кандиды, грамотрицательные микробы, микобактерии туберкулеза и пр. В качестве предрасполагающих факторов рассматривают:
Патогенез
Ведущая роль в воспалении семенного бугорка принадлежит нарушению микроциркуляции. Усугубляет изменения инфицированный секрет простаты, который выделяется и застаивается в заднем отделе уретры. Воспаление слизистой этого участка мочеиспускательного канала и семенного холмика приводят к нарушению иннервации, что создает порочный круг: отсутствие адекватного дренирования (рефлекторное нарушение эвакуаторной функции), постоянный микробный очаг, усиление застойных явлений.
В формировании спонтанных болезненных эрекций, раннего семяизвержения и изменения оргастических ощущений имеет значение гиперраздражение спинномозговых центров эрекции и эякуляции при воспалении за счет отека и гипертрофии семенного холмика с постоянной импульсацией. В целом, патогенез колликулита включает повреждение эпителиальных клеток слизистой оболочки или инвазию инфекционного агента (бактериального, вирусного, грибкового) с последующими воспалительными изменениями, включая накопление лейкоцитов и химических медиаторов (антитела, цитокины и интерлейкины), в результате чего появляются отек, гиперемия и болевые ощущения.
Классификация
Как и любой воспалительный процесс, по характеру течения колликулит может быть острым (яркие клинические проявления) или хроническим (стертая симптоматика). Согласно клинико-морфологической классификации в андрологии различают следующие виды колликулита:
На основании уретроскопической картины оценивают характер изменений слизистой, степень выраженности и длительность существования процесса, определяют тактику ведения. Выделяют три формы колликулита:
Симптомы колликулита
Выраженность симптомов зависит от стадии воспаления, состояния органов мужской репродуктивной системы, сексуальных предпочтений. Температурная реакция и общая слабость встречаются редко, их присутствие говорит о распространении процесса на предстательную железу, семенные пузырьки, мочевой пузырь. Изначально клинические проявления стертые, в дальнейшем появляется дискомфорт в промежности, мошонке, прямой кишке (ощущение присутствия инородного тела), жжение при мочеиспускании, постоянные позывы помочиться.
По мере прогрессирования воспаления пациент может предъявлять жалобы на появление кровяных прожилок в сперме, выделений из уретры, ослабление напора струи мочи, ее прерывистость. У некоторых больных во время дефекации происходит непроизвольное семяизвержение. У 50% наблюдается ослабление силы естественных эрекций, но появление болезненных спонтанных напряжений полового члена.
Осложнения
Осложнения, связанные с обструкцией, включают хроническую задержку мочи, воспаление мочевого пузыря (цистит), нарушения мочеиспускания при гипертрофии семенного бугорка. При отсутствии адекватной терапии коликуллит принимает рецидивирующее течение, из-за чего происходит замещение тканей семенного холмика грубой соединительной тканью. Это чревато обтурационной формой бесплодия, так как устья семявыносящих протоков открываются на семенном бугорке. В 70% случаев колликулит приводит к различным функциональным копулятивным расстройствам: «блеклости» оргазма, развитию спонтанных эрекций, не связанных с половым возбуждением, быстрой эякуляции или невозможности достигнуть кульминации и пр. Эти симптомы негативно отражаются на психике больного, при отсутствии своевременной помощи уролога или андролога положение усугубляют неврозоподобные состояния.
Диагностика
Диагноз воспаления семенного бугорка устанавливают на основании жалоб, истории развития заболевания, пальпации предстательной железы и данных клинико-урологического исследования. Связь с половым контактом без презерватива, острое начало типичны для уретрита и вторичного колликулита. Постепенное развитие заболевания, отсутствие изменений со стороны слизистой уретры, болезненность во время ректального осмотра при надавливании в проекции семенного бугорка свидетельствуют о первичной патологии. Лабораторная и инструментальная диагностика включает:
Дифференциальную диагностику проводят с аденомой предстательной железы, стриктурой уретры (при симптомах затрудненного мочеиспускания), простатитом, инфекцией мочевыводящих путей, циститом, везикулитом, гипертрофией семенного холмика. Пациенту с колликулитом могут потребоваться консультации дерматовенеролога, андролога, сосудистого хирурга, психотерапевта (при сопутствующем неврозе).
Лечение колликулита
Лечение назначают с учетом выделенного возбудителя. Если проявлений нет, прибегают к динамическому наблюдению и рекомендуют коррекцию поведения. При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах может быть выполнена трансуретральная резекция семенного бугорка. Это же вмешательство показано при обтурации семенных протоков и бесплодии. С учетом показаний (выраженность жалоб и изменений при обследовании, вероятность рецидива) в схему лечения включают:
