Колыбаха разрушения
Скриншоты комментов
34.5K поста 27.6K подписчиков
Правила сообщества
В сообществе можно размещать ЛЮБЫЕ скрины (комментов) с любого сайта!!
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИКРЕПИТЬ ССЫЛКУ НА КОМЕНТ ЕСЛИ ОН С Пикабу.
Если скрин не с пикабу, а со стороннего сайта( Твиттер,. Вк, Одноклассники и т.д.) то ссылка не обязательна.
Для сообщества подходит любой скрин, набранный на клавиатуре, даже если это не диалог (под вид Твита) Так же подходит скрин с картинкой и хотя бы одним комментарием под ним, с любого источника.
1. Если при упоминании автора/сам автор не указывает ссылку на ветку комментариев/пост в течении 24 часов, пост будет вынесен в общую ленту.
всем говори шо у тебя 8,а потом доставай огромный 10
Приходи ко мне Натаха
У меня есть колыбаха
звучит как донатский артефакт из ММОRPG)
колыбаха разрушения
+10 к колыбахе
-7 к ловкости
+ 10 к харизме (если повезёт)
+ много плюсов к комменту
А вы разве не знали, что мы разрушаем мифы колыбахами?
Тем кто видит в этом посте оригинальность рекомендую к просмотру настоящий оригинал от шедеврального Эльдара https://youtu.be/pPw-qFxneeU
Дьявол кроется в мелочах
Длины моей колыбахи достаточно, чтобы упираться в королевскую гавань прямиком с севера
Для девушки это нормальные размеры.
Колыбаха разрушения, кстати. Но это Царь-Колыбаха, тут явно не 13см!
Мда, несправедливо как-то, что грудь и бедра накачивают вполне безопасно и уже довольно качественно. А мужикам так ничего и не придумали.
Но ведь девушки могут измерить ширину ладони и использовать ее как линейку
всю любовь свою и ласку я вложу в пиздёнку эту
у тебя хуёныш сраный, аж на десять сантиметров?!
Ах ты ёбана шалава. Всё тебе ни так, ни этак! Получай тогда пиздячек кулачищем по ебалу!
Парни, а вы когда дикобраза перерубленного топором видите, то улыбку закрываете руками?
Прям как аркадий паровозов
Взаимопонимание
Минутка истории
Волей случая и моего жизненного пути я теперь преподаватель.
Не так давно принимал экзамен по Новейшей истории.
У одного из студентов выходил трояк и я бы его ему поставил, но парень захотел попробовать исправить свое положение на четверку.
Было решено задать товарищу студенту доп.вопрос.
Решил не мучать, спросить когда распался СССР и выставить 4ку.
Лучше б не спрашивал.
Советский союз у нас распался в 1945 году, с окончанием Первой мировой войны.
Как говорится, не задавайте вопросов, на которые боитесь получить ответ:)
Работа мечты
Замкнутий круг
Первое свидание
Принят первый снимок с телескопа «Джеймс Уэбб»
Написано: «моксупаз дереп отэ ьтиладУ»
План работы
Инженерное
Советую посмотреть «Не смотри наверх»
Свои правила
В семье мужа так заведено, что все докладывают свекрови о своих планах, вплоть до мелочей, все с ней согласовывают. Когда мы стали встречаться, я сказала, что мне это не нравится. Мужу это и самому надоело. Недавно у нас была свадьба, на которой свекровь возмутилась из-за того, что мы выбрали не тот ресторан и торт не согласовали с ней. При всех гостях заявила, что я вхожу в их семью и должна уважать их правила. Я ответила, что теперь у нас своя семья и свои правила.
Озадачил отца
Немного русской филологии)))
Под Владимиром «христиане» выбросили ослика на мороз
Честно, после данного поступка, нужно закрыть этот монастырь к чертвой матери. Опасных животных христиан там готовят.
А как же помогать младшим собратьям?
Таким нет места в церкви, как и на свободе. Лет 100 исправительных работ в Сибири бы им, на вредном и опасном производстве, так сказать, Бог поможет.
Новый год после развода
Давно это было, более 15 лет назад. В сентябре развелся с женой. Позади все скандалы, упреки и обиды. Потихоньку восстанавливаюсь морально, много гуляю. Купил стиральную машинку, телек ( при разводе отдал всю технику бывшей). Ремонт затеял, но не спеша, под настроение. Незаметно подкрался Новый 2005 год, пора провожать непростой 2004. Идти никуда в гости не хотелось, как и к себе приглашать.
Многие приглашали: друг, коллеги. Родители позвонили, я сказал, что не приеду. Хотелось тишины и спокойствия.
Утром 31.12 проснулся, сходил на рынок. Купил курицу, пару салатов, две бутылки вина. Дома сделал картошку пюре, курицу гриль. Вино перелил в глиняный кувшин и поставил в холодильник. Не знаю зачем, но почему то захотелось вина и обязательно из кувшина). Неторопясь накрыл на стол, журнальный столик у дивана. Раздался телефонный звонок, звонил отец. Я удивился, обычно мама звонит, отец только приветы передаёт, не любит по телефону говорить ( он немного заикается):
— Здорово, сын. С наступающем!
— Здравствуй, пап. И вас с мамой тоже!
— Я что звоню, сын. (долгая пауза), знай что я тебя люблю. Мы с мамой тебя очень сильно любим. Все будет хорошо.
Вроде простые слова, но у меня аж горло прихватило, так приятно стало и тепло от этих слов.
Поговорили еще немного, я пообещал приехать, но позже.
Начал отмечать Новый год. По тв шел » Неголубой огонек», прям нормально зашел). Вкусно поел, кувшин вина выпил) Лег спать.
Проснувшись 01.01.2005 мне позвонила знакомая девушка, поздравила с Новым годом. Спросила когда я дома, подарок новогодний завезти. Сейчас это моя жена, с которой мы с тех пор вместе).
А сам Новый год, встреченный в одиночестве, считаю одним из лучших годов. Не по событиям, а по эмоциям, по душевному спокойствию
Что такое гемолиз?
Гемолиз
Что такое гемолиз? Гемолиз, как лабораторное понятие, — это разрушение эритроцитов («красных кровяных клеток») в образце крови, с выходом из них различных биологически активных веществ и, что самое главное, гемоглобина в плазму.
Почему происходит гемолиз? Гемолиз чаще всего обусловлен физиологическими особенностями организма человека, сдавшего кровь, а также нарушением методики забора крови.
Причины, связанные с методикой забора крови, приводящие к гемолизу:
Следует также отметить, что в образцах капиллярной крови гемолиз возникает в два раза чаще. В связи с этим рекомендуется для выполнения всех лабораторных исследований использовать венозную кровь.
Почему по гемолизированной крови выполнить анализ, зачастую, невозможно?
Выполнению анализа «мешают» те вещества, которые выходят в плазму из эритроцитов. Главным образом — это гемоглобин. При выполнении многих тестов приборы для их проведения могут неправильно интерпретировать полученный результат и выдать неправильный результат.
Как выявить гемолиз образца крови? Основным признаком гемолиза крови служит изменение ее окраски (см. рисунок). Степень изменения окраски напрямую соответствует степени гемолиза. Однако слабый гемолиз не всегда может быть заметен визуально. Поэтому в нашей лаборатории все образцы крови, подозрительные на гемолиз, подвергаются специальному исследованию, которое позволяет оценить примерное количество свободного гемоглобина в крови, а, следовательно, точно определить степень гемолиза.
Медицинской сестре следует всегда обращать внимание на окраску сыворотки после взятия крови. В случае если образец крови имеет признаки гемолиза, его лучше не отправлять в лабораторию, так как есть вероятность того, что выполнить исследования по такой крови не удастся. В этом случае необходимо взять кровь на анализ повторно.
Как избежать гемолиза в образцах крови? Для этого необходимо строго следовать правилам взятия крови и четко и аккуратно выполнять все необходимые преаналитические действия с полученным образцом.
Вот основные правила, которым необходимо следовать в процессе взятия крови:
Насколько большими были рыцарские кони?
Даже беглый «гуглинг» выдаёт поистине ужасающие параметры.
«Рост: 175-200 сантиметров.
(Лошади ростом 175-180 см считаются самыми работоспособными, 190-201 см — более достойными продолжить род).
Вес: 800-1000 килограмм»
Что могло защитить от физического тарана таким монстром? Только то, что это хтоническое чудище в Средневековье не существовало.
В прямом смысле «вытаптывания». Миф о чудовищных размеров дестриэ был настолько живуч, что я и сам до недавнего времени рассматривал как данность существование в Средние века этой двухметровой «годзиллы».
Собственно, проблема с определением размеров коней состоит в том, что наши источники, как всегда, скупы на подробности — приходится опираться по большей части на археологию. Для раннего Средневековья находки боевых коней демонстрируют кавалерийскую породу ростом в среднем 1,45 метра в холке. Нормандское завоевание Англии осуществлялось на конях примерно того же размера (около 142,15 сантиметра в холке по знаменитому гобелену из Байё). Изучив подковы нормандских лошадей в Лондонском музее, исследователь Энн Хайланд пришла к выводу, что они принадлежали особям весом 360-450 кило.
А вот чтобы понять, какого размера были их потомки, придётся вооружиться лопатами и плотно копнуть.
Крестоносцы и арабы
В 2019 году вышло любопытное исследование, содержащее обзор около 200 останков лошадей в 38 захоронениях Лондона. Результаты были сгруппированы по семи периодам XIII-XIX веков. В период 1220-1350 годов лошади были относительно небольшими: средний рост составлял 1,42 метра, максимальный — 1,63 метра. В конце XIV века произошло снижение роста до 1,32 метра (максимальная находка — меньше 1,4 метра).
Затем средний рост стал больше — между XV и XVI веками он снова перевалил за 1,4 метра. И наконец, следующее увеличение роста случилось уже в XVII-XVIII веках — до 1,5 метра в холке.
Проблема с этими данными одна — мы не знаем, какие лошади в этой выборке были боевыми. Исследователи отмечают, что большое разнообразие типов свидетельствует о разных функциях, и наиболее высокие представители как раз относятся к породе «дестриэ». Но тогда нам нужна не средняя, а максимальная оценка, и в таком случае рост боевых лошадей должен был составлять 150-160 сантиметров в XIII и XVI веках. При этом случилась просадка в XIV-XV веках (до 135-145 сантиметров), что исследователи связывают с общим кризисом, обусловленным эпидемией «Чёрной смерти» в XIV веке.
Любопытный ориентир даёт размер отсеков кораблей крестоносцев, которые в XIII веке транспортировали боевых коней в Святую Землю. По оценке Энн Хайланд, эти помещения были сконструированы для лошадей не выше 150-152 сантиметров.
Кстати, хотя арабские хронисты охотно отмечают доблесть и высокие боевые качества самих крестоносцев (не забывая при этом добавлять эпитеты типа «да проклянёт их Аллах»), кони «франков» особого впечатления на мусульман не произвели. Так, Абу Бакр в трактате о породах лошадей называет франкскую породу «самой худшей»: отчасти здесь прослеживается неприспособленность «европейских» лошадей к восточной тактике с резкими поворотами и ложными отступлениями. Сами крестоносцы очень охотно использовали арабских лошадей, скупая их на рынках или просто угоняя.
Стоит отметить, что арабские породы были легче своих европейских коллег: по оценке Энн Хайланд, лошади крестоносцев весили около 545-590 килограмм, в то время как кони их противников — порядка 315-360 кило. Давало ли это преимущество в основном способе атаке рыцарей — таранном ударе с копьём наперевес — вопрос открытый.
Тут стоит отметить два момента. Одно из первых описаний таранного удара дошло до нас в документе арабского полководца Усамы ибн Мункыз (XII век).
«Этот рыцарь приехал из Апамеи и хочет посмотреть на всадника, который ударил копьём рыцаря Филиппа. Франки очень удивляются этому удару, так как он в двух местах разорвал края кольчуги, а рыцарь всё-таки остался жив.
“Как же он спасся?” — спросил я. Франкский рыцарь ответил: “Удар пришёлся в кожу его бедра”. “Да, судьба — надёжная крепость!” — воскликнул я.
Второй момент — крестоносцы сами закупали арабских скакунов, используя их в качестве боевых лошадей. К примеру, Раймунд Ажильский сообщал о закупках арабских коней на рынках Сирии, что позволило довести количество боевых лошадей до тысячи.
Вроде бы тяжёлая лошадь должна давать некоторое преимущество в силе удара при встречной атаке на галопе просто по причине большей массы. Но и тут есть нюансы: современное исследование энергии удара копьём на галопе даёт разлёт без малого в пять раз: от 57 Дж до 232 Дж — в зависимости от самого всадника и массы внешних факторов, вроде угла попадания или даже типа седла. Поэтому рассматривать вес лошади как некий решающий фактор я бы не стал.
Вернёмся к размерам.
Существуют и другие косвенные оценки роста средневековых лошадей — интерполяция по размерам мундштуков и по конским доспехам: все они дают ориентиры около 1,5 метра.
Возникает резонный вопрос: а был ли мальчик? И вообще, откуда взялся миф с этими чудовищных размеров монстрами?
Восходит этот миф к работе Ральфа Дэвиса, посвящённой средневековым боевым коням. В этой работе он условно поделил эпохи развития средневековой конницы на четыре периода и третий период, длившийся с XIV по XV век, определил как век этой самой великой лошади, которую связал с появившейся в английских источниках около 1285 года породой magnusequus.
Дальнейшую эволюцию мифа проследить несложно; ближайший аналог такого роста — это английский Шайр, характеристики которого (вес под тонну и рост в холке 1,7-1,8 метра) спокойно «отдали» дестриэ. Ну а поскольку появился этот тяжеловоз в районе XVIII века, будучи, вероятно, потомков рыцарской лошади, то дестриэ объявили очередной утраченной технологией предков.
Почему профессор Дэвис предположил, что дестриэ были именно такого роста?
На этой картине, по всей вероятности, изображена интерпретация сцены прощания Джеффри Латтрела (Псалтырь Латтрелла, 1335–1340 г.) с женой.
Холка лошади находится на уровне глаз его жены, что наводит на мысль, будто конь мог быть ростом со взрослого человека, — если бы не пара нюансов. Средний рост средневековой женщины в XIV веке составлял около 1,57-1,58 метра, мужчина был чуть выше — около 1,7 метра. Так вот, если сэра Джеффри спешить и несколько распрямить, то лошадь будет ему чуть выше плеч, что даст нам всё те же пресловутые 1,5 метра.
Да и в целом конь на уровне плеч всадника — это распространённый мотив средневековых изображений. Стоит отметить, что специализированный рыцарский конь действительно существовал, просто его величие заключалось явно не в гигантских размерах (хотя он и мог быть выше сородичей на пять-десять сантиметров — эдакая полутораметровая колыбаха разрушения).
Ну а теперь давайте сравним средневековых монстров и более древних лошадок.
Конгломерат сарматских племён всегда славился тяжёлой конницей. В ходе раскопок 1990-1992 годов было обнаружено восемь конских костяков в шести захоронениях между хутором Городским и урочищем Ленинхабль (республика Адыгея). Характер захоронений явно говорит о том, что в могилах находились представители сословия воинов-катафрактариев вместе с собственными лошадьми. Захоронения датируются I-III веками нашей эры.
Что касается роста, то в холке найденные лошади были от 138 до 144 сантиметров. По всей вероятности, эти кони были близки по конституции к современным казахским и монгольским лошадям, то есть были несколько легче рыцарских «аналогов».
Римские кавалерийские лошади
От римской эпохи у нас сохранилось огромное количество останков военных лагерей. Я попробовал сделать график зависимости роста лошадей от датировок находок, но поскольку никакой внятной корреляции он не показывал, то отдал предпочтение простой наглядности.
В среднем рост колеблется около 140 сантиметров, однако в лагере Неймеген есть находка (70-120 годы н.э.) особи ростом в 163 сантиметра, что соответствует самому высокому найденному в Лондоне дестриэ. Рост самой высокой лошади из Валкенбурга составляет 162 сантиметра, а в Лейдене обнаружили коня около 158 сантиметров в холке.
Какого же роста были македонские кони?
В районе небольшого греческого города Синдос, близ Салоников, обнаружили гробницу, датируемую примерно IV веком до н.э. Похороненный в ней всадник был гетайром — знатным македонским кавалеристом, — его лошадь относилась к фессалийской породе, и её рост составлял около 140 сантиметров. Другая находка, датируемая VI-VII веками до н.э., обнаруженная на кладбище города Поликастрон, также продемонстрировала знатного македонянина и его коня ростом 1,45 сантиметра в холке.
Если вдруг вы услышите прохладные истории о том, что в Античности лошади были размером с собаку, а в Средневековье превратились в гигантов под два метра в холке, то теперь знаете, что на это ответить. И в античные времена, и в Средние века рост боевых лошадей колебался примерно в одних пределах и составлял 140-150 сантиметров в холке, а наиболее крупные породы достигали 150-160 сантиметров.
Для наглядности я нанёс рост лошадок на график, сгруппировав их. Здесь представлены самые крупные современные породы — Клейдесдаль и Шайр (для ориентира).
В общем-то, по современным меркам рыцари ездили на… пони.
Лигаментотомия, или для вас, пикабушники
Заранее извиняюсь перед теми кого смутит мой сумбурный стиль письма и общая неграмотность. Но раз уж пользователи на меня подписались, то придётся пилить этот пост.
Вся история того, почему я решился на эту операцию банальна, и довольно многим знакома, и к слову никак не связана с тем что у меня короткий член(но к слову он был относительно коротким). Жил да был я, и не особо тужил со своей колыбахой разрушения несколько не дотягивающей до невероятных 12 см пока не случилась неприятная история. Девица красная, в пылу соития полового будучи сверху решила отогнуться назад не учитывая особенностей строения пенис полового и удерживающих всё это непотребство мышц. Травма была нанесена не сильно серьёзная, и после трех дней в больнице я был отпущен к красной девице домой. Но то всё присказка, а вот дальше будет сама сказка.
Как я и писал выше, размер члена меня никогда не напрягал, посему о том что есть подобные операции я и не знал вовсе. Врач в больнице лишь произнёс страшное слово вынесенное в заголовок. В процессе чтения я понял что лигаментотомия это не просто про то что отсекают мышцы(их часть) удерживающие пенис, а есть и доп бонус в виде пары сантиметров(тут всё зависит от удачи, и того сколько сантиметров прячется внутри).
О том что операцию могут провести и по ОМС мне так же рассказал врач, но памятуя о том как у нас бесплатно делают обрезание я как то не решился. Процесс поиска клиники и выбора врача сейчас вопрос довольно банальный. Писать о том кого и что я выбрал учитывая сроки прошедшие с тех пор я не буду. Во первых реально сроки, во вторых операция по сути довольно банальная. Раньше её как я читал делали через верх, и она была довольно болезненная в постоперационный период. Сейчас же все клиники делают через мошонку, надрезая мешок тем самым получая к тем же мышцам но быстрее.
Перед операцией проводятся консультация, сдача анализов, кардио и УЗИ. Сама операция проводилась под общим наркозом, посему не могу рассказать о том что там и как. Нахождение в стационаре примерно три дня. Там несколько влияющих факторов: от жадности клиники до того как ваш маленький друг со своей свитой перенесли операцию. Ощущения после, ну, хмм. У меня нет особых проблем с переносимостью боли, но я бы сказал что ощущения скорее дискомфортные чем болезненные. Примерно на уровне после обрезания, когда больно(не сильно) только при утренней эрекции.
На самом деле основной геморрой начинается потом. Вы вышли из клиники, поют птички, душа радуется(вы только что потеряли пару кг веса и 50 тысяч рублей), вы будущий обладатель настоящего МПХ, а не какого то там пениса. И вот тут то начинается самое интересное. Дабы из вашего пениса получить настоящий МПХ вам еще в клинике дадут стретчер(экстендер, вакуумный увеличитель члена), и даже расскажут(и покажут) как этим пользоваться. Но рано радуетесь. То что выдали мне, рекомендуется сразу сменить на что-то подороже и получше. В клинике дают самый дешевый вариант. Про выбор экстендера я писать опять же не буду, сейчас как мне писали уже рулят вакуумники, а такой как покупал я уже давно и не производится вовсе.
Так вот, переходим к геморрою. Каждый день, в течении 3-6 месяцев вам предстоит сидеть с этим агрегатом на члене регулируя степень натяга дабы не получить реально распухшую колыбаху(и к урологу на обследование вы попадёте с совсем не радужным диагнозом). Сидеть предстоит по 2-5 часов. Посему перед операцией подумайте, есть ли у вас столько времени в день. КАЖДЫЙ ДЕНЬ.
Ну и краткая выжимка.
1. Выигрыш составил с 11.7(примерно) до 15.4 сантиметров.
2. Доступных поз стало больше.
3. Эрегированный член не будет больше ломиться вылезти через пояс брюк.
4. Чуть вырос диаметр, но тут чисто субъективщина, ибо замеров не делал.
5. Можно делать чайный пакетик членом.
1. Вы похудели на определенную сумму денег. Какие сейчас цены я не знаю, в моё время это вышло в 50000 рублей + 12 тысяч рублей на экстендер с кучей разных ремней, насадок и прочего.
2. Некоторые позы стали не столь удобными ввиду того что член болтается как говно в проруби.
3. Встающий вниз член не всегда удобен в узких брюках.
4. Послеоперационный период далеко не для всех. А если этим не заниматься, то и смысла в самой операции немного.
5. Чисто эстетический момент. Член подрос, а вот насладиться его вставанием нельзя, член больше не встаёт. Лишь увеличивается в размерах ну и немного приподымается.
Да, мне уже надоело писать, не люблю длиннотексты. Посему перенесем в комментарии остальное. Спрашивайте, отвечу.
Дополню пост, а то вопросы у людей возникли.
Не встает член это образное выражение связанное с обычной же эрекцией когда пенис взмывает ввысь. После полного извлечения тела пениса из вашего тела в следствии занятий с экстендером и отсечения мышц он перестаёт «вставать». Все остальные эффекты эрекции сохраняются. Как то: увеличение размера по длине и диаметру, увеличение упругости. Вы получаете просто больше свободы действий, как то: направить пенис вниз.
Время до оргазма и чувствительность от операции не пострадали.
Ни разу не реклама, я делал не у них, посему не знаю что и как у них.
я так понял, член эррегирует, но так как мышцы подрезаны,член встает и становиться упругим но при этом смотрит на пол шестого ( как это в сексе не понятно. наверное не очень удобно.стоит ли заморачиваться и за 4 см получить бонусом проблемы не очень понятно.
>> член больше не встаёт
>> Некоторые позы стали не столь удобными ввиду того что член болтается
>> Доступных поз стало больше
Боюсь спрашивать, какие есть позы, когда у тебя не стоит и болтается o_O
Можете написать подробнее о обрезании по ОМС? Я почти уже решился на это из за отсутствия нормальных клиник в провинции, но увидев ваш пост, засомневался.
Дополню пост, а то вопросы у людей возникли.
Не встает член это образное выражение связанное с обычной же эрекцией когда пенис взмывает ввысь. После полного извлечения тела пениса из вашего тела в следствии занятий с экстендером и отсечения мышц он перестаёт «вставать». Все остальные эффекты эрекции сохраняются. Как то: увеличение размера по длине и диаметру, увеличение упругости. Вы получаете просто больше свободы действий, как то: направить пенис вниз.
Время до оргазма и чувствительность от операции не пострадали.
Не совсем поняла, зачем ты эту операцию делал
«Член подрос, а вот насладиться его вставанием нельзя, член больше не встаёт.»
Хуясе в самый конец текста запрятали вы суть. Ну нафиг
Расскажешь как оно там после года. Говорят что временем внутрь опять втягивается.
А есть увеличение бесплатно и без смс? Как без регистрации добиться 49.9см?
Моя лазерная коррекция
Фотографии до операции и толщина моих линз в очках
На следующий день после операции, прошло около 18 часов на тот момент
Всех с наступающим новым годом и желаю всего наилучшего, этот мир и вся жизнь поразительна
Клинический случай из практики
Всем привет! Делюсь случаем из врачебной практики, почему важно обследоваться и проверятся каждый год. Скоро новый год, надеюсь вы уже поставили в план обследование.
История одной пациентки и полезности соц.сетей. Рак молочных желез.
Далее со слов врача:
Делюсь интересным клиническим случаем, который встретился несколько месяцев
назад. Ко мне на консультацию обратилась женщина 60 лет у которой в течение года находили, по УЗИ молочных желез и маммографии, небольшое новообразование молочной железы, которое не имело настораживающих признаков, по мнению врачей диагностов. В процессе наблюдения, в течение года оно не выросло и было оставлено под наблюдением.
Что-то подтолкнуло женщину не успокоиться на этом. Она обратилась ко мне с целью услышать
второе мнение. В клинике мы провели контрольное УЗИ молочных желез на современном
аппарате УЗИ Сапоп Дрйо 1800 ( в общем мощный аппарат).
Что мы увидели: новообразование до 5,9 мм в диаметре, окруженное фиброзной тканью.
При этом исследовании уже были заподозрены признаки злокачественной опухоли. Была взята трепанбиопсия новообразования под УЗИ контролем.И что мы получили по данным гистологического исследования: Инвазивная карцинома
Таким образом, была выявлена злокачественная опухоль молочной железы на самой ранней
Это значит, что пациентка будет полностью излечена от рака.
План лечения, который будет выработан для пациентки в Онкодиспансере скорее всего будет без тяжелых курсов химиотерапии и облучения только потому, что опухоль у нее была выявлена
вовремя. Ранняя диагностика онкопатологии — это спасенные жизни наших пациентов.
Не надо бояться обратится к врачу, это нужно делать вовремя. Для выявления новообразований
молочной железы — это УЗИ молочных желез 1 раз в год, Маммография — 1 раз в 2 года с 40 лет.
МРТ молочных желез с контрастом используется для уточняющей диагностики по назначению
В интернете много разного контента про рак молочных желез, какой-то полезный, какой-то весьма странный. Оставляю ссылку на полезный аккаунт: https://www.instagram.com/mammologia_expert/
Ответ на пост «Поликлиника для чайников
Прочитала пост и решила все-таки заняться своей проблемой.
Врач-ортопед сказал сделать рентген стоп и позже помог связаться с хирургом. Хирург пригласил на осмотр еще раз в Гатчину, со снимками, и там уже выдал приглашение на операцию в Санкт-Петербурге в частной клинике. Но непосредственно перед самим действом за десять дней до операции нужно было сдать немало анализов, в основном кровь, флюорографию, экг и ПЦР (у меня было 12 пунктов) и купить послеоперационный сапожок под названием Барука (мне обошелся в 2400р., он универсален, для левой и правой ноги). Анализы можно было сдать бесплатно либо в своей поликлинике, либо в любой частной (я выбрала второй вариант).
Хотелось бы сказать большое спасибо @Narp13 за то, что продвигает такие полезные вещи, помог найти очень хорошего хирурга, и поддерживал на всех этапах, также и хирургу, который провел очень качественную операцию и поддерживает до сих пор в реабилитации. И оно того стоило.
Прошу помощи
Здравствуйте уважаемые пикабушники. Сразу прошу прощения, за то, что только прошу помощи, но ничего не даю взамен.
Проблема вот в чем, у нас всё очень запущено, опухоль вылезла наружу уже в 4-х местах, 2 наружних очага диаметром около 5-6 см.
Операцию начиная с 2019 года, когда опухоль была маленькой, но был mts в подвздошной кости, отказывались делать всё (Блохина, Герцена, Кулакова, сомневались только в Петрова и скорее всего отказали бы, мы не дождались и захимичили).
Так вот, к сути проблемы, наружние опухоли очень сильно кровоточат и гноятся, у нас в день уходит бутыль аминокапроновой и штуки 3 кровоостанавливающих губки.
В частном учреждении, в котором мы получали крайнюю химию по ОМС, сказали, что готовы сделать паллиативную операцию, чтобы остановить эти каждодневные кровопотери. Мы капались неделю, поднимали гемоглобин (80) и фосфоглив для печени, но в итоге нас забраковали анестезиологи, сказав, что при нашей сатурации (93, множественные mts в легких) не факт, что мы задышим после операции. Уточнили, что именно у них нехватка оборудования и в более крупных онкоцентрах нам возможно помогут. Вопрос такой, если у кого то есть опыт в данной проблеме, не могли бы поделиться контактами, кто мог бы нас принять? Сразу оговорюсь, что к сожалению мы уже в кредитах и не можем себе много позволить, либо ОМС.
На данный момент у нас mts в мозге, печени, надпочечнике, лёгких, коже, во второй груди тоже огромная шишка, гемоглобин остался 80. Большие каждодневные кровопотери. Супруга не может ходить без меня, отдышка и нехватка сил двигаться. Много плачет, но хочет бороться.
Территориально в Химках. Далеко не можем ездить, двое дошколят у нас.
П.с. к вопросу о том, что мы тянули.. Нет, мы каждый месяц на протяжении всё двух с половиной лет просили прооперировать нас, но везде говорили, что это не имеет смысла и не брались.
П.с.2 К сожалению, я полностью деморализован и не всегда могу отвечать на комменты, заранее спасибо большое всем.
Волгоградские врачи помогли пациенту после 5 неудачных операций в США
Мужчина потерял возможность двигаться после нескольких операций в Америке, но нейрохирурги Волгоградской областной клинической больницы смогли помочь👏
Рак. Продолжение 2
Прошло 3 месяца с выписки, решил доложиться о состоянии.
Что радует: рака больше нет, КТ, анализы крови чистые.
Силы так и не восстановились. До сих пор с трудом поднимаюсь по лестнице, часто использую трость. Недавно на прогулке упал, еле поднялся, но поднялся. Мышцы стали появляться, но до нормального состояния ещё трудиться и трудиться. Купил гантели, занимаюсь.
Собственно, еда. Надо соблюдать диету, хотя в небольших количествах можно изредка позволить что-нибудь вкусненькое.
Внешний вид. Если разрез во весь живот скрыт одеждой и корсетом, торчащие кости и худобу скрыть не получается. Тёща ласково называет дрищем) друзья и знакомые при встрече явно испытывали когнитивный диссонанс. Вроде и рады, что жив остался, и печально из-за того, во что превратился. Одежду пришлось покупать всю заново.
Это если коротко. А так, стараюсь вернуться к нормальному образу жизни, но до него пока далеко. На работу тоже выйти пока не получается, элементарно не хватит сил. Взял остаток отпуска, надеюсь к концу его станет получше.
Удаление грыжи межпозвонкового диска, наверное, самая частая операция в нейрохирургии, но нужна ли эта операция всем, у кого грыжа есть? Чтобы ответить вам на этот вопрос приведу случай из своей практики.
Пациент А, 43 года. Жалуется на боли в поясничной и крестцовой области в течение 3 лет, периодические обострения, во время которых по совету своего терапевта принимает обезболивающие и витамины группы В курсом (7-10 дней). В последнее обострение появились тянущие боли по задней поверхности ноги и слабость в стопе. Пациент самостоятельно проходит МРТ поясничного отдела позвоночника, где ему в заключении черным по белому пишут: «Грыжа межпозвонкового диска L5-S1» и в рекомендациях добавляют «консультация невролога, нейрохирурга». Невролог, видя заключение МРТ, отправляет пациента на консультацию к нейрохирургу, тот, посмотрев снимки, оценив наличие неврологической симптоматики, говорит пациенту, что ему нужна операция. Собрав все необходимые анализы, пациент поступает в больницу, его оперируют, после операции отмечает улучшение в виде исчезновения болей. Будучи очень довольным лечением радостно отправляется домой.
Через неделю после выписки боли вернулись. Обратившись к своему хирургу, он получает ответ: «Мы убрали Вам грыжу, боли лечите вместе со своим неврологом».
Пациент идёт уже в другую клинику, где ему говорят, что грыжу убрали, но развился рубцовый перидурит, спайки зажали корешок и необходимо снова оперировать. Ещё одна операция, ситуация повторяется.
Невролог выписывает все более сильные обезболивающие, у пациента формируется хронический болевой синдром.
Так что же пошло не так во всей этой истории?
1. Оценим картинку на МРТ
На МРТ мы чётко видимо парамедианную грыжу межпозвонкового диска между 5 поясничный и первым крестцовым позвонком (L5-S1).
Скажу вам сразу, снимки это последнее, на что должен опираться нейрохирург, потому что даже небольшая грыжа может вызывать ужаснейшую симптоматику в виде слабости в ногах, нарушения мочеиспускания и потери чувствительности, но бывает и наоборот, огромная грыжа диска, а симптоматики нет никакой. Снимки являются ничем иным, как ориентировкой, они помогают установить локализацию патологического процесса, оценить возможные объёмы оперативного лечения, или же наоборот исключить патологию и искать где-то в другом месте причину.
2. Что должен был сделать невролог?
Во-первых, само наличие грыжи межпозвонкового диска в сочетании с неврологической симптоматикой у человека не является показаниям к консультации нейрохирурга.
Второе исходит из первого, сначала пациента необходимо максимально, как это возможно, полечить консервативно. Есть специальные группы препаратов, которые применяются, условно говоря, для лечения грыжи межпозвонкового диска.
В-третьих, невролог, будучи поликлиническим врачом должен обследовать пациента на другие возможные причины его симптоматики (их выделяют как минимум 5). Лишь только тогда, когда пациент обследован и пролечен, но его симптоматика не проходит, есть смысл в консультации нейрохирурга
3. В чем ошибка нейрохирурга?
Здесь я бы хотел пожурить своих коллег. Показаний к операции на спине, скажем откровенно не было, и сказать вам, что сподвигло нейрохирурга их выставить, я не могу
4. Где собака зарыта?
Есть 2 момента, которые могли предупредить развитие этой ужасной истории:
Наличие этого симптома позволило предположить, что проблема кроется не в позвоночнике. Сделали компьютерную томографию тазобедренного сустава, где был выявлен артроз 2 степени, и электренейромиографию, которая показала, что нарушено проведение нервного импульса по седалищному нерву.
Теперь немного анатомии таза: грушевидная мышца, проходя через большое седалищное отверстие делит его на над- и подгрушевидное отверстие, последнее содержит седалищный нерв.
Постоянное раздражение с тазобедренного сустава передавалось на грушевидную, вызывая ее спазм. Спазм мышцы в свою очередь привёл к сдавлению нерва и нарушению притока крови к нему, нерв постепенно начал умирать, отсюда вся симптоматика.
Была выполнена операция по освобождению седалищного нерва от сдавления — невролиз. На следующий день пациент отмечал практически полное исчезновение болевого синдрома, через 2 месяца вернулась сила в стопе.
К чему же вся эта эпопея в рамках одного пациента? Каждый человек уникален и подход к каждому должен быть индивидуальный. Если у вас болит спина, а на МРТ вам написали грыжа, это ещё ни о чем не говорит. Сделай МРТ всему населению планеты старше 25 лет, процентам 80 напишут, что у них есть грыжа межпозвонкового диска, половину из них захочется прооперировать, опираясь только на картинку, но лишь процентам 5 действительно эта операция будет необходима.
Помните, причин для болей в спине много, грыжа диска это лишь одна из них, убирая одну, мы не исключаем другие, поэтому подход в лечении должен быть комплексным.
Спасибо всем, кто дочитал до конца.
Всем привет, в первую очередь хотел бы поблагодарить всех за обратную, это мой первый пост, поэтому прочитал все комментарии к нему.
Также есть несколько моментов, которые хотел бы озвучить:
1. Хирургам лишь бы резать.
— прогрессирование неврологической симптоматики (слабость мышц, нарушение чувствительности, нарушие функции тазовых органов) в течение 2 месяцев на фоне проводимого консервативного лечения
— корешковый болевой синдром, не купируемый медикаментами в течение 3 месяцев
2. Консервативная терапия
Выскажу мнение, за которое меня мои коллеги неврологи сожрут с потрахами: вылечить грыжу невозможно, НО
— подсвязочные фрагменты без чёткой связи с диском имеют тенденцию к рассасыванию (даже без лечения)
Возникает нормальный вопрос, что же мы тогда лечим консервативно?
Как только медикаментозно достигнута компенсация она может продлиться и месяц, и год, и 3 года, а может и до конца оставшейся жизни.
Важным моментом в консервативной терапии является покой, как бы это банально не звучало, в идеале постельный режим, но прекрасно понимаю, что не все могут себе позволить неделю-две просто полежать и отдохнуть, поэтому просто ограничение физической нагрузки.
Это относится и к любимыми многими неврологами витаминам группы В. В острый период могут усугубить болевой синдром в виду того, что улучшают нервную проводимость.
3. Манульаная терапия, подводное и гравитационное вытяжение
С большой осторожностью и только у профессионалов, в моей практике было 3 случая, когда во время этих процедур грыжевой фрагмент смещался не туда, куда хотелось бы, у пациента развивался вышеописанный кауда-синдром, к счастью во всех случаях попали в рамки, когда операция может ещё помочь, пациенты отделались лёгким испугом
4. Главная мысль поста была в необходимости индивидуального подхода в лечении, но многие все равно спрашивают «можно ли пить то, нужно ли пить это?»
Прошу меня понять, я могу написать как должно выглядеть лечение со всеми дозировками, режимом приёма лекарств и прочим, но подойдёт ли оно конкретно вам?
У Вас может быть аллергия и Вы умрёте от анафилактического шока. У Вас может быть язва и приём НПВС даст кровотечение, от которого вы умрете. Приём антиконвульсантах при определённых состояниях может дать нейромедиаторный шторм и вы впадете в кому или умрете. Брать на себя такую ответственность не видя и не зная пациента мне совесть не позволит.
5. Посоветуйте хорошего врача
Прощайте, шишечки, прощайте!
С попной проблемой впервые столкнулся в 17 лет (чрезмерное потребление белковой пищи, недостаток клетчатки и конские нагрузки в зале, в общем я делал все, чтобы поломать свой зад).
Примечательно то, что до этого события были очень острые боли при любом напряжении ануса, особенно при окончании мочеиспускания, но после все как рукой сняло. В итоге 9 дней стационара и поездка на животе домой, ещё неделя небольших кровотечений, после туалета, после каждого похода ощущение такое, что ты не закончил полностью и тебе хочется, но не можется. И через месяц после операции ты уже чувствуешь себя человеком, правда слабость и периодический зуд беспокоил. Сейчас уже два месяца после операции, кровь изредка бывает в очень маленьком количестве, если кал твердый, но все равно могу сказать, что это чудо не нащупывать какие-то дополнительные детали между булками после каждого туалета. Люди со здоровыми попами: Цените, любите и берегите вашу попу, у вас она одна и на всю жизнь!
Смело задавайте вопросы в комментариях, возможно что-то упустил, что может вас интересовать. Всем крепкого здоровья и побольше клетчатки!
