Флебэктомия подкожных вен
Операция по удалению варикоза на ногах (флебэктомия вен нижних конечностей) — одна из старейших форм оперативного лечения варикозных вен нижних конечностей. Самое раннее описание процедуры было написано Аулом Корнелиусом Цельсом, римским историком медицины. Первое описание флебэктомии с использованием крючков опубликовано в 1545 году. Современная комбинированная флебэктомия была разработана около 1956 года швейцарским дерматологом по имени Роберт Мюллер.
Микрофлебэктомия — это медицинский термин, используемый для процедуры удаления расширенной поверхностной вены через крошечный разрез в ноге. Разрезы настолько малы, что они часто не требуют швов, чтобы закрыть их. Для закрытия обычно достаточно небольшого кусочка липкой ленты. Процедура также помогает устранить боль и улучшает внешний вид ног. Операция при варикозе нижних конечностей может использоваться в сочетании с другими процедурами, такими как EVLT (эндовенозная лазерная терапия) и склеротерапия.
Флебологи нашего центра делают операцию на ногах при варикозе, как предложил немецкий профессор Варади, который разработал свои инструменты для проведения операции и сформулировал основные постулаты современной микрофлебэктомии через прокол. Этот метод имеет превосходный косметический результат, безболезненный и не требует госпитализации. В Инновационном сосудистом центре этой операцией на венах при варикозе владеют в совершенстве, а цена на вмешательство доступна каждому.
Очень косметично
В большинстве российских больниц удаляют варикоз на ногах, как через большой разрез в паху (кроссэктомия), так и через большие разрезы на ногах по Нарату или Линтону. Последствия такой комбинированной флебэктомии не удовлетворяют большинство пациентов. Наша технология подразумевает минимальное вмешательство через проколы кожи, которые практически не оставляют рубцов. Расширенная вена «испаряется» лазером без разрезов. Варикозные притоки и узлы устраняются микрофлебэтомией и склеротерапией Foam-Form. Использование малоинвазивной техники предполагает значительно меньшую травму тканей, чем «классическая» комбинированная флебэктомия, отзывы пациентов о послеоперационном периоде очень хорошие.
Под местной анестезией
Операцию по удалению вен при варикозе делают под местной анестезией, которая позволяет полноценно обезболить операционное поле слабым раствором местного анестетика — новокаина или лидокаина. Результатом оперативного вмешательства должно стать устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом. Смысл эстетичной флебэктомии состоит в удалении варикозных вен через проколы, но не разрезы кожи под местной анестезией. Остаются лишь малозаметные рубчики, которые практически не видны через 3-6 месяцев. Флебологи Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели этой методикой.
Без госпитализации и больничного листа
При лечении варикоза в нашей клинике госпитализация не нужна. Сложные случаи варикоза делают, сочетая лазерную коагуляцию и минифлебэкомию. Минимальная травма, а также небольшой риск вмешательства, позволяют проводить эту операцию в условиях дневного стационара. После современной минифлебэктомии пациент может быть отпущен домой через полчаса после вмешательства. В послеоперационном периоде надо вести активный образ жизни, приветствуется активная ходьба. Временная нетрудоспособность составляет обычно не более 7 дней, затем возможно приступить к труду.
Подготовка к лечению
Перед операцией по поводу варикоза вен на ногах пациентам необходимо отказаться от аспирина или связанных с аспирином препаратов в течение недели до процедуры. Они не должны есть или пить после полуночи в день операции. В день процедуры не следует наносить никаких увлажняющих кремов или лосьонов для загара. Пациент должен прибыть в хирургический центр примерно за полтора часа до процедуры. Ему предлагается ходить по комнате или коридору около 20 минут, чтобы проступили подкожные узлы. Хирург отмечает контуры варикозных конгломератов маркёром. Для предоперационной разметки выполняется ультразвуковое сканирование.
Обезболивание
Амбулаторное удаление вен при варикозе проводится под местной анестезией, которая не несёт опасные последствия в отличие от наркоза. Анестезия проводится слабым раствором лидокаина или новокаина. Анестетик нагнетается вдоль вены специальной помпой. Оперативное лечение варикоза абсолютно безболезненное при использовании слабых растворов анестетиков на всех этапах хирургического вмешательства.
Как проходит лечение
Возможные осложнения флебэктомии
Большинство незначительных осложнений не опасны и спонтанно разрешаются. Варикозное расширение вен рецидивирует только, если источник венозного рефлюкса не удаляют с помощью методов эндовенозной тепловой абляции. Лазерная флебэктомия предполагает сочетание методов приводит к полному выздоровлению.
Что может быть после флебэктомии большой подкожной вены?
Прогноз
Флебэктомия имеет хороший косметический результат, эффективна в лечении варикоза и имеет небольшой риск серьёзных осложнений. При выполнении квалифицированным врачом при соответствующих условиях флебэктомия даёт долгосрочный успех в 90%. По мере рассасывания послеоперационных синяков будет заметно исчезновение варикозно расширенных вен. Поскольку делаются только крошечные разрезы — нет сколько-нибудь заметных рубцов, а большинство пациентов довольны результатами процедуры.
Наблюдение после лечения
Обычная классическая флебэктомия редко бывает нужна пациентам, так как обычно требует ночного пребывания в больнице и от 2 до 8 недель нахождения дома.
После проведения удаления вен на нижних конечностях в нашем центре пациенту разрешены физические нагрузки, но не стоит водить автомобиль хотя бы сутки, так как дистальная моторная функция может быть нарушена вследствие продолжительной анестезии, особенно после анестезии в подколенной области. Пациенту рекомендуется ходить около 10-15 минут, прежде чем он покинет клинику.
В дальнейшем нужен приём препаратов диосмина (детралекс), не рекомендуется долго стоять на одном месте в течение 2-х недель. Это помогает свести к минимуму риск образования тромбов в глубоких венах ноги. Компрессионная повязка предотвращает послеоперационное кровоизлияние и уменьшает вероятность боли, синяков и образования других осложнений. Повязки удаляются через 3-7 дней после операции, но компрессионный чулок следует носить ещё 2-4 недели, чтобы свести к минимуму кровоподтёки и отёк. Время ношения зависит от размера удалённых вен и степени обработки рефлюкса. Чулки можно снимать при принятии душа.
Дополнительную склеротерапию следует отложить на несколько недель и сделать её после исчезновения послеоперационного отёка. Многие сосудистые звёздочки могут спонтанно регрессировать и также спонтанно исчезать после удаления варикозных вен посредством амбулаторной флебэктомии. Пациенты должны избегать раннего воздействия солнца, потому что на месте прокола или разреза может появиться гиперпигментация.
Пациенту рекомендуется следить за тем не появилось ли покраснение, отёк, нагноение, лихорадка и другие признаки инфекции. При появлении этих признаков стоит сразу обратиться к врачу.
Комбинированная флебэктомия вен нижних конечностей что это
Хирургическая операция, безусловно, является наиболее радикальным способом лечения варикозной болезни. Действительно, только удаленная вена никогда не может расшириться вновь.
Первостепенной задачей хирургической операции при варикозной болезни является
Второй задачей хирургической операции является
удаление варикозно-трансформированных вен, которые уже не могут выполнять свою функцию продвижения крови по направлению к сердцу. Это необходимо как с косметической целью (у большей части пациентов первой жалобой является наличие расширенных вен на конечностях, от которых они хотели бы избавиться), так и для выключения расширенных вен из кровотока, ведь они депонируют избыточные объемы крови, поддерживая явления венозной недостаточности и риск развития варикотромбофлебита.
Подробное описание оперативных вмешательств
Противопоказания к оперативному лечению варикозной болезни
— тяжелая общесоматическая патология в любом возрасте, обуславливающая высокий операционно-анестезиологический риск.
— окллюзионно-стенотические поражения артерий нижних конечностей;
— ограничение объема движений нижних конечностей при патологии опорно-двигательного аппарата;
— планирование беременности в ближайшие 6 месяцев.
Анестезия при комбинированной флебэктомии
Операция осуществляется под регионарной анестезией (спинальной, при которой пациент находится в сознании или спит под действием седативных препаратов) или под тумесцентной анестезией (разновидность местной инфильтрационной, при которой специальный раствор медикаментов нагнетается в виде водяной подушки вокруг удаляемой вены). Регионарную анестезию используют в основном в стационарах, она является наиболее безопасным методом обезболивания и позволяет пациенту активизироваться через 2-3 часа после операции. Тумесцентная анестезия находит применение в амбулаторной практике, так как позволяет сразу встать и уйти домой после операции.
Послеоперационный период
После операции, проводимой в стационаре под спинальной анестезией, пациент в течение 2-3 часов (срок действия анестезии) находится в палате под наблюдением постовой медсестры. В этот период отмечается отсутствие чувствительности и ограничение активных движений в ногах. По истечению этого срока двигательный режим никак не ограничивается, и с первых суток рекомендуется активная дозированная ходьба. В послеоперационном периоде назначается адекватное обезболивание (обычно 1-2 суток), флеботоники, дезаггреганты, при необходимости антибактериальная профилактика и круглосуточная компрессионная терапия. Диета может быть лимитирована лишь сопутствующими заболеваниями. Перевязки осуществляются на 1-е, 3-е, 6-е сутки, швы снимаются на 6-7-е сутки в паховой области, 10-12-е сутки в подколенной области. Обычная продолжительность госпитализации составляет 5-7 дней. В течение этого периода необходима круглосуточная эластическая компрессия с помощью бинтов или специально подобранного перед операцией госпитального трикотажа. Через 10-12 дней бинты или госпитальный трикотаж могут быть сменены на лечебный компрессионный трикотаж рекомендуемого класса.
После выписки из стационара пациент продолжает амбулаторное наблюдение в нашей клинике. Ему предписывается круглосуточная эластическая компрессия в течение месяца, с последующим переходом на дневную компрессию до полного купирования явлений хронической венозной недостаточности, в случае необходимости назначаются курсы консервативной терапии. При наличии показаний оперативное вмешательство на второй ноге рекомендуется спустя 6 месяцев. В остальных случаях через 6 месяцев рекомендуется контрольное УЗАС. После радикального хирургического лечения во избежание прогрессирования и возврата заболевания пациенту даются советы по изменению образа жизни, рекомендуется пожизненная эластическая компрессия более низкого класса (обычно это гольфы 1 класса) и курсы противорецидивной медикаментозной терапии. Тщательное соблюдение всех предписаний и динамическое амбулаторное наблюдение являются залогом успешного избавления от варикозной болезни на всю жизнь!
Флебэктомия вен нижних конечностей
Флебэктомия (венэктомия) – операция по удалению варикозных участков, которая проводится в тех случаях, когда другие методы лечения варикозного расширения вен оказались малоэффективными. Главной целью этого метода является нормализация кровотока, а также снижение риска развития тромбозов, кровотечений и трофических язв у пациентов с запущенной стадией варикоза. Флебэктомия отличается безопасностью и эффективностью.
Комбинированная флебэктомия – самый распространенный хирургический метод лечения варикозного расширения вен. Предполагает удаление патологически измененных вен с использованием специального инструментария и разнообразных хирургических приемов. Во время операции удаляются лишь подкожные вены, которые не нарушают работу кровеносной системы человека.
Пройти современную диагностику и инновационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей можно в Юсуповской больнице, где представлен полный перечень флебологических услуг. Флебологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют всеми современными методами устранения варикоза.
Описание болезни
Варикозное расширение вен на ногах – распространенное заболевание, при котором происходят грубые изменения стенок вен, развитие функциональной недостаточности клапанного аппарата. В результате происходит нарушение кровообращения, которое сопровождается соответствующей клинической симптоматикой.
Женщины более расположены к возникновению ВРВНК, чем мужчины. Это связано с цикличными изменениями концентрации гормонов в организме. Благодаря тому происходит увеличение растяжимости стенок вен и разрыхление клапанного аппарата. Среди основных причин возникновения варикозного расширения вен нижних конечностей выделяют:
Симптомами варикозного расширения вен на ногах являются тяжесть, чувство распирания, зуда или жжения. В нижних конечностях появляется ноющая, тянущая, пульсирующая боль. Наиболее типичной локализацией болевого синдрома является область икроножных мышц. Симптомы варикоза обостряются после длительного нахождения на ногах. Уменьшение выраженности клинических признаков наблюдается при ходьбе, горизонтальном положении, ношении компрессионного белья. В зависимости от тяжести состояния в ночное время могут появляться судороги.
При осмотре нижних конечностей определяются видимые извитые вены, синюшного цвета. Многие ошибочно принимают сосудистые звездочки за начальные проявления варикозного расширения вен нижних конечностей. Данный симптом свойственен для различных сосудистых патологий. Поэтому при появлении клинического признака рекомендуется обратиться к врачу для постановки корректного диагноза.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью течение варикоза вен приобретает тяжелый характер. В результате длительного нарушения кровообращения в пораженной области возникают трофические изменения. Ранними признаками развития язв являются гиперпигментированные участки. Далее патологический процесс распространяется на подкожно-жировую клетчатку. Появляются уплотненные участки. Помимо формирования трофических язв возникает выраженная отечность нижних конечностей. Появление вышеперечисленных симптомов требует обращения к врачу. Специалисты Юсуповской больницы проводят все виды диагностики и лечения варикозного расширения вен и его осложнений. Для этого используются новейшие аппараты и современные материалы.
Флебэктомия – операция по удалению пораженных вен на ногах. Основными целями хирургического вмешательства являются улучшение оттока крови и восстановление кровообращения. Венэктомия – оперативное удаление вены – производится по строгим показаниям и при отсутствии эффективности от консервативного лечения.
Выделяют следующие виды оперативного удаления вен нижних конечностей:
Кроссэктомия. Операция по удалению варикоза на ногах заключается в перевязке места впадения поверхностной вены в глубокую в области верхней части бедра. Шрамы от хирургического вмешательства могут быть незаметны. Оперативный доступ выполняется в области паховых складок.
Стриппинг. Удаление пораженных вен осуществляется с помощью специального зонда. Оперативное вмешательство заключается в выполнении нескольких проколов с обеих концов сосуда. После стриппинга рецидивы возникают в 30% случаев.
Сафенэктомия. В ходе хирургического вмешательства производят удаление крупных венозных стволов.
Флебэктомия со склерозированием. Суть операции по удалению вен при варикозе заключается в введении специального вещества, которое приводит к их растворению.
Лазерная флебэктомия. Отличается от классического варианта оперативного вмешательства тем, что для удаления пораженных вен используется низкочастотный лазер. Благодаря его действию происходит коагуляция и слипание внутренней оболочки вен. Со временем стенки сосуда спадаются. Подобным образом он исключается из системы общего кровотока.
Показания
К числу основных показаний для проведения флебэктомии вен нижних конечностей относятся:
Противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ и показаний для назначения, флебэктомия имеет некоторые ограничения для проведения. К ним относятся:
Некоторые из перечисленных противопоказаний являются временными. Это значит, что после устранения ограничений оперативное вмешательство может быть проведено в полном объеме. В зависимости от тяжести состояния и типа пораженного сосуда врач подбирает методику флебэктомии, которая будет наиболее эффективна в каждом конкретном случае.
Подготовка
Флебэктомия, как и любое другое оперативное вмешательство, требует проведения специальной подготовки. Подобным образом проверяется готовность организма к предстоящему хирургическому лечению. В число основных анализов, необходимых к сдаче, входят:
После прохождения исследований необходимо получить заключение от терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства. Далее дается направление к анестезиологу. После проведения опроса и осмотра пациента, врач подбирает наиболее подходящую анестезию. Госпитализация в стационар осуществляется за сутки до запланированной даты оперативного вмешательства.
Ход операции
Флебэктомия вен нижних конечностей проводится под местной анестезией. В редких случаях используется общий наркоз. Как правило, его назначают при удалении крупных стволов. Для обеспечения максимального расслабления мускулатуры пациента просят принять лежачее положение.
Продолжительность операции по удалению вен на ногах определяется индивидуально. В среднем хирургическое вмешательство длится около двух часов. Несколько дней после флебэктомии пациент должен соблюдать постельный режим и находиться под присмотром врачей. Соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде ускоряет продолжительность реабилитации.
Осложнения
Реабилитация
Послеоперационный период после флебэктомии вен нижних конечностей в среднем занимает около 6 месяцев. Реабилитация начинается в момент перевода пациента из операционной в палату. Пациент находится под присмотром врачей в течение 7-14 дней. Это необходимо для своевременного оказания медицинской помощи в случае развития ранних осложнений. Сроки снятия швов зависят от места их расположения. Если надрез делался в паховой области, то швы снимают спустя 7 дней, если под коленкой, то через 11-12 дней.
Для снижения риска формирования тромбов, в течение 1 месяца после операции пациентам рекомендуется носить компрессионные чулки или выполнять эластичное бинтование. До снятия швов запрещается мочить прооперированную область. Срок ношения компрессионного белья или бинтов определяется индивидуально. На продолжительность оказывают влияние тяжесть состояния, объем оперативного вмешательства. В среднем, бинты и чулки разрешается снимать на ночь и принимать полноценную ванну или душ спустя 1 месяц после операции. Последующие 2-3 месяца необходимо носить компрессионное белье в течение дня. В этот период категорически запрещается посещать баню, сауну, перегреваться или переохлаждаться.
Для того, чтобы выполнить адекватное обезболивание в послеоперационном периоде, назначаются анальгетики и флеботоники. Первые несколько дней восстановления после флебэктомии назначаются антиагреганты и антикоагулянты. С их помощью производится профилактика тромбообразования, риск развития которой увеличивается в раннем периоде реабилитации после флебэктомии на ноге.
Возникновение ощущения приливов в ногах и чувства покалывания – ожидаемая реакция организма в первые дни после флебэктомии вен нижних конечностей. Данные симптомы связаны со скоплением крови и формированием отека. Спустя несколько дней клинические признаки должны пройти. В случае повышения температуры тела, усиления болевого синдрома или появления иных патологических симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
После возвращения домой врачи советуют следовать следующим рекомендациям, которые ускорят послеоперационный период после флебэктомии:
В ежедневный рацион включаются продукты, богатые клетчаткой, полезными витаминами и минералами. Они содержатся в свежих овощах, фруктах, зелени. Помимо этого, необходимо придерживаться питьевого режима. В сутки рекомендуется выпивать 1,5-2 литра чистой воды.
Лечебная физкультура
Строгий постельный режим соблюдается только во время нахождения в стационаре. В среднем это время продолжается около 1-2 недель. Далее рекомендуется постепенно расширять двигательную активность. Для этого необходимо выполнять разгибание и сгибание ног в коленных суставах, вращения в голени и стопах. Данные упражнения помогают предотвратить развитие застойных явлений в области нижних конечностей.
Начиная со второго дня пребывания в стационаре пациенту назначается выполнение специально разработанного комплекса лечебной физической культуры. В него входят следующие упражнения:
Регулярное выполнение врачебных рекомендаций существенно снизит риск развития послеоперационных осложнений. Помимо ЛФК пациенту пойдет на пользу курс массажа. Благодаря ему нормализуется кровообращение и минимизируется возможность тромбообразования. Кроме того, ЛФК в совокупности с массажем снимают отечность и болевой синдром. В дальнейшем для ускорения восстановительного периода может назначаться физиотерапия. Она способствует активации процессов регенерации. В результате ускоряется заживление швов, проводится профилактика возникновение рубцов. В качестве методов физиотерапевтического лечения в восстановительный период после флебэктомии назначаются магнитотерапия и ультравысокочастотная терапия.
Средства для наружного применения
С целью обезболивания, снятия выраженности отечного синдрома и воспаления после флебэктомии рекомендуются специальные мази, кремы или гели. Они подбираются врачом в индивидуальном порядке. Средства для наружного применения используются при наличии послеоперационных уплотнений или гематом. В результате применения данных лекарств ускоряется восстановительный период, рассасываются образования в области операционного поля. Рекомендуемая кратность использования медикаментов – 2-3 раза в сутки. Важно помнить, что наличие открытых повреждений в области кожных покровов является противопоказанием для использования средств для наружного применения.
Флебэктомия в Москве
Юсуповская больница является первым медицинским центром в Москве и Московской области, где можно пройти современную и комплексную диагностику и инновационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей. Лечебная программа разрабатывает индивидуально для каждого пациента, после консультации с врачом-флебологом.
Если вы находитесь в поисках медицинского учреждения в Москве, где можно сделать флебэктомию вен нижних конечностей по доступной цене, то рекомендуем обратиться в Юсуповскую больницу. Оперативное вмешательство проводится с помощью современного оборудования и материалов, отвечающих стандартам качества и безопасности. В клинике работают высококвалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт работы в области флебологии.
Следуя последним современным тенденциям в медицине, специалисты Юсуповской больнице отдают предпочтение малоинвазивным методиках хирургического лечения заболеваний вен. В стационаре широко используются эндоваскулярная лазерная коагуляция и склеротерапия.
Записаться на консультацию флеболога в Москве, а также задать все интересующие вопросы, можно по телефону. Оставьте заявку на официальном сайте Юсуповской больницы, и администраторы свяжутся с вами в ближайшее время для уточнения деталей записи.
Кардинальное решение проблемы варикоза
Варикозное расширение вен – неприятное и очень коварное заболевание.
Внимание! Проблемы при варикозе не ограничиваются косметическими проблемами! Неприятно, конечно, что ноги выглядят вот так:
 |  |  |  |  |
Но если болезнь не лечить, с высокой вероятностью ноги будут выглядеть вот так:
 |  |  |  |  |
Сепсис, гангрена и трофические язвы при варикозе – далеко не полный список осложнений.
ВАРИКОЗ: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Идти к врачу и как можно скорее! Не надо доводить болезнь до крайних форм. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на полное выздоровление!
ВАРИКОЗ: ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ
В начальной стадии заболевания возможно использование консервативных методов лечения, в том числе ношение компрессионного трикотажа, прием специальных препаратов и комплексы лечебной физкультуры. Эти методики способны замедлить прогрессирование заболевания, но кардинальным методом является удаление варикозно расширенных вен.
К современным технологиям лечения варикоза относятся: склеротерапия (закупоривание поврежденного сосуда специальным составом), лазерная операция по удалению вен (точечное воздействие на поврежденную вену лазерным излучением) и флебэктомия.
ЧТО ТАКОЕ ФЛЕБЭКТОМИЯ?
Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозных вен. (Подробнее о флебэктомии…)
 | Записаться на приём к профессору Матвееву |  |
Несмотря на развитие новых технологий удаления варикозных вен, безоперационные и малоинвазивные технологии имеют ряд противопоказаний и ограничений. В этом случае единственным вариантом остается классическая операция по удалению варикоза (удалению варикозных вен). Также существует ряд диагнозов, при которых флебэктомия рассматривается в качестве единственно возможного метода лечения. В случае перенесенного или угрожающего кровотечения из пораженных варикозом вен, флебэктомия должна выполняться немедленно!
Не существует терапевтических методик лечения и восстановления свойств сосудов! Не существует волшебных «народных средств»! При варикозном расширении вен операция или иной метод удаления вен не имеют альтернативы!
КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Флебэктомия – это прекрасно отработанная операция. Современные технологии позволяют проводить ее с минимальными косметическими последствиями, «вытягивая» поврежденную вену через небольшие разрезы или проколы. Операции при варикозе проходят при надежной и безопасной спинальной анестезии.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ВЕН
Процесс реабилитации после флебэктомии подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от многих факторов, в том числе: объема оперативного вмешательства, общего состояния здоровья пациента, тяжести поражения вен и т.д.
В качестве общих реабилитационных мероприятий рекомендуются следующие процедуры:
Точное следование реабилитационным процедурам позволяет в минимальные сроки восстановить функции кровеносных сосудов и перейти к нормальному образу жизни.
ПОСЛЕДСТВИЯ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ВЕН
Современные технологии, специализированное оборудование и опыт хирургов сводят к минимуму риск флебэктомии. Последствия операции по удалению вен при точном соблюдении указаний врача практически всегда благоприятны – это восстановление здоровья и возвращение к нормальному образу жизни.
СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ВЕН
Стоимость операции по удалению вен зависит от категории сложности. В любом случае, клиника доктора Матвеева всегда предлагает доступные цены при высочайшем качестве и первоклассном обслуживании.
КЛИНИКА ДОКТОРА МАТВЕЕВА
Помните, что соглашаясь на операцию флебэктомии, вы вверяете свою жизнь и здоровье в руки хирурга. Клиника доктора Матвеева – это высочайшая ответственность. Для вас – сосудистые хирурги мирового класса, прекрасно оборудованный стационар, полное обследование перед операцией, теплое отношение, а главное – сотни успешно проведенных операций.
| | Записаться на приём к профессору Матвееву | |
НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЕНИ! ЗАБУДЬТЕ О БОЛЕЗНИ! ВЕРНИТЕ СЕБЕ КРАСИВЫЕ И ЗДОРОВЫЕ НОГИ!
Флебэктомия
Следует помнить, что операцию по удалению варикозных вен назначают только в тех случаях, когда рассчитывать на успех консервативных методик уже не приходится. Это означает, что без удаления варикоза остановить
нарастание венозной недостаточности, ликвидировать риск опасных для жизни тромбозов, избежать угрозы появления трофических язв невозможно. На этой стадии болезни консервативное лечение (ношение компрессионного трикотажа, приём флеботоников) может лишь притормозить, но не остановить её прогрессирование. А чем дальше зашли изменения, тем труднее с ними справиться. Поэтому затягивать с операцией при варикозе не стоит.
Сейчас технологии уже опробованных методов удаления варикоза постоянно совершенствуются и параллельно с ними разрабатываются новые. Вместе с тем, несмотря на развитие современных малоинвазивных методик лечения варикозной болезни (склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция), флебэктомия — хирургическое удаление варикоза, до сих пор остается довольно часто используемой операцией для избавления от этого заболевания.
Флебэктомия — одна из самых первых технологий лечения варикоза, когда с помощью хирургического вмешательства удаляется пораженный варикозом участок вены для нормализации кровотока. Следует отметить, что во время данной медицинской процедуры ликвидируются лишь подкожные вены, по которым движется всего 10% крови, поэтому такая операция на варикозное расширение вен абсолютно безопасна для глубоких вен и кровеносной системы в целом. Очень часто флебэктомию относят к разряду «эстетической хирургии», поскольку она не только улучшает кровообращение, но и благотворно влияет на внешний вид ног.
Как проводится флебэктомия
Операция осуществляется при помощи специальных зондов. Сначала пораженный варикозом кровеносный сосуд в месте его впадения в глубокую вену перевязывается и пересекается, а затем проводится удаление вен на ногах: через разрезы в сосуд вводится так называемый зонд-проводник и этот участок вытягивается наружу. При этом все вмешательства проводятся через маленькие разрезы, на которые в дальнейшем накладываются косметические швы, что позволяет сделать послеоперационные следы малозаметными. В ряде случаев швы вовсе не накладываются, а края разрезов склеиваются специальными пластырными полосками. При выполнении минифлебэктомии вмешательство производят через проколы кожи, которые заживают самостоятельно и практически бесследно. Флебэктомия обычно проводится в условиях однодневного пребывания в стационаре, без длительной госпитализации пациента. И в этом её несомненный плюс.
Показания к флебэктомии
В случае угрожающего или ранее перенесенного кровотечения из варикозных вен венэктомия должна выполняться в срочном порядке.
Выбор в пользу такого хирургического вмешательства делается и при невозможности применения в конкретном случае малоинвазивных методов лечения варикозного расширения вен.
Противопоказания к данной операции: Учитывая опасность тех осложнений, которую таит в себе варикозная болезнь, а также совершенствование методики флебэктомии, её малую травматичность, хирурги-флебологи ограничивают применение этой операции очень редко.
Подготовка к венэктомии
Перед назначением флебэктомии пациенту с варикозным расширением вен в обязательном порядке выполняют ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ вен). Во время исследования оперирующий хирург производит разметку пораженных вен, в том числе — несостоятельных перфорирующих вен. Пренебрежение такой разметкой угрожает полноценности вмешательства и может в дальнейшем привести к рецидиву заболевания.
Приготовление к самой операции несложное. Для начала надо принять душ и полностью обрить ногу, на которой будет проведено хирургическое вмешательство. Необходимо учесть тот факт, что перед флебэктомией кожа ног должна быть абсолютно здоровой. Пациенту следует прийти на флебэктомию в свободной обуви и просторной одежде. Если он принимает какие-либо лекарственные препараты, ему нужно заранее сообщить об этом доктору. Кроме этого, необходимо проинформировать своего лечащего врача и о возможной аллергии на определённые виды лекарств.
Рекомендации после удаления вен
Для равномерной компрессии после операции на конечность надевается эластичный чулок или накладывается эластичный бинт. В послеоперационной палате пациент лежит, держа ноги на валике или подушке, то есть приподнятыми, ему разрешается переворачиваться и сгибать конечности.
На следующий день после флебэктомии пациенту уже можно и даже нужно ходить. После удаления швов, а это происходит обычно на восьмые или девятые сутки, для успешной реабилитации показаны массаж, гидропроцедуры и ЛФК. Эти мероприятия позволяют нормализовать венозный отток и предупредить тромбообразование.
Носить компрессионный трикотаж после флебэктомии необходимо ещё в течение 1,5-2 месяцев. Также рекомендован приём венотонизирующих препаратов.
Осложнения флебэктомии
Результат венэктомии определяется стадией варикоза, течением постоперационного периода и возрастом пациента. Если варикозная болезнь запущена, то после хирургического вмешательства может сохраниться пигментация, уплотнение подкожной клетчатки.
В ближайшем послеоперационном периоде по ходу удалённых вен почти всегда наблюдаются кровоподтёки, которые проходят самостоятельно и осложнением не считаются.
Нужно подчеркнуть, что выполнение флебэктомии не гарантирует полного избавления от варикоза: варикозная болезнь является системным заболеванием венозной стенки и в дальнейшем может поражать и другие вены. При этом следует понимать, что основным показанием к венэктомии или иному способу удаления варикозных вен была и остается профилактика осложнений варикозной болезни — венозных трофических язв и опасных тромбофлебитов. От этих осложнений правильно выполненная флебэктомия надёжно избавляет.
Стоит обратить внимание и на то, что флебэктомия — это только один из способов лечения варикозного расширения вен. Цена флебэктомии сопоставима со стоимостью других методов лечения варикоза — эндовазальной лазерной коагуляции или высокочастотной абляции, склерооблитерации. Наиболее оптимальный метод борьбы с данным заболеванием подбирается врачом-флебологом индивидуально после прохождения пациентом обязательного комплекса диагностических мероприятий.
 |
