Ковид плюс что это значит

Молодые «сгорают» за считанные дни: что надо знать о смертоносных штаммах «дельта» и «дельта плюс»

«Родственник» коронавируса рискует стать доминирующим штаммом ковид.

Сложно представить, но коронавирус пришел в жизнь людей около полутора лет назад. За это время штаммы вируса успевали стремительно мутировать, а иммунологи успели создать три спасительные вакцины. Несколько месяцев назад Петербург всполошил индийский смертоносный штамм «дельта». Впервые он был обнаружен в Индии осенью 2020 года, а до Северной столицы дошел только весной 2021. Специалисты утверждают, что 90 % заболевших ковидом — жертвы нового вида вируса. НЕВСКИЕ НОВОСТИ собрали актуальную информацию о том, что известно о двух малоизученных, но уже тяжелых формах коронавируса: кого и как поражают новые штаммы, на самом ли деле «дельта» и «дельта плюс» такие смертоносные, как утверждают медики.

Сколько длится заболевание и кого заражает

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Медицинского факультета СПбГУ Алексей Яковлев в беседе с НЕВСКИМИ НОВОСТЯМИ предположил, что заразившийся человек может «сгореть» за считанные четыре-пять дней. Если в группе риска в начале эпидемии были пожилые и люди с хроническими заболеваниями, то с индийским собратом все обстоит немного иначе: теперь короста поражает молодежь и детей. Вирус выделяет огромное количество заразного белка и успешно переносит болезнь на окружающих: он гораздо мощней, нежели уханьский предшественник.

Симптомы «дельты» и «дельты плюс»

«Злой вирус» долго адаптируется, а потом разрывной волной беспощадно поражает организм. Новый вариант ковида отличается от предыдущих тем, что одновременно бьет по легким и органам желудочно-кишечного тракта. Начальные симптомы нового штамма из Индии схожи с легким отравлением, при котором кажется, что можно справиться быстро и самостоятельно. Однако не все так просто: начинается все с коликов в области живота и заканчивается поносом и рвотой. Не исключено, что все может обернуться двухсторонним воспалением легких.

Согласно информации RT, прививка любой из трех ранее созданных отечественных вакцин, должна защитить от иностранного вируса. Пока иммунологи оперативно ищут антидот «индийцу», врачи действуют в соответствии с 11 рекомендацией Министерства здравоохранения России ― проводят референтную очистку крови и используют другие новые эффективные рекомендованные препараты.

Что касается мутации «дельта плюс», она безжалостно «хватает за жабры» больного и выжимает жизненные силы по максимуму. Однако на территории России случаев заражения обнаружено не было. По словам специалистов, единичные случаи были зафиксированы в США, Великобритании и ряде других стран — например, в Португалии, Швейцарии, Японии, Польше и Китае.

Как справиться с болезнью и не заразиться

Пока число заболевших «дельта»-штаммом сложно статистически подсчитать ― заявления пациентов, как сообщает Роспотребнадзор, зачастую не подтверждаются после научной экспертизы. Однако родственник коронавируса рискует стать доминирующим видом в своей природе, пишет телеканала 360, потому что несколько зараженных уже обнаружили в Калининграде и Челябинске.

По предварительным прогнозам, человеку для заражения нужно вдохнуть аэрозоль из микробов. Раньше было достаточно вируса диаметром 10 микрон, теперь объем сократился до крохотных 3-4 микронов. Вероятность заражения 100 % ― если в помещении находится ковид-положительный пациент, то все его соседи слягут с симптомами в ближайшее время. Помимо воздушно-капельного пути, новым видом ковида можно инфицироваться через предметы, поэтому от тактильных контактов лучше воздержаться: врачи советуют запастись дезинфекторами и антисептиками.

Поэтому при первых симптомах не стоит заниматься самолечением и оттягивать госпитализацию. Вызывайте врача как можно скорее и действуйте оперативно. Основными методами борьбы по-прежнему остаются добровольная вакцинация и карантин, так как транзитные страны тоже влияют на распространение нового типа инфекции.

Источник

Чем опасна новая вариация коронавируса?

16 июня

Коронавирус активно мутирует, что приводит к появлению новых штаммов. Дельта-вариация коронавируса сейчас активно распространяется по всему миру и вызывает беспокойство у учёных. Нужно понимать, версий коронавируса огромное количество, потому что вирус активно мутирует, но внимание привлекают только те вариации, что имеют наиболее опасные мутации, которые могут приводить к более активному распространению, более тяжелым симптомам, увеличению смертности или понижающие эффективность вакцин.

Откуда взялся вариант «Дельта»?

Это одна из трёх наиболее значимых вариаций индийского штамма коронавируса, которая получила номер B.1.617 SARS-CoV-2. Она была зафиксирован в Индии в декабре 2020 года. Другие версии хоть и были более заразными, но их симптомы не отличались от классических для COVID-19. Отчасти, именно с ним связывают резкий рост заболеваемости и смертности в Индии, которая до этого вполне успешно справлялась с пандемией.

Какие симптомы этой версии коронавируса?

Индийский штамм может вызвать не совсем привычные для ковида симптомы. Практически ушли кашель, одышка и потеря обоняния. Новые признаки данного штамма:

При этом у человека может не быть повышенной температуры или она может повышаться позже остальных симптомов. Поэтому люди, инфицированные индийским штаммом, часто не понимают, что у них ковид, и заражают других.

Для большинства молодых людей вирус напоминает обычную простуду, которая часто начинается с боли в горле и/или насморка. Из-за этого люди не склонны соблюдать меры профилактики, что приводит к более активному распространению.

Насколько заразен штамм «Дельта»?

Данный вирус является более трансмиссивным. Если человек с классическим, «уханьским» вариантом, в среднем заражал 2 человек, то «дельта» способна передаваться в среднем 5-8 новым заболевшим.

В Британии данная версия вируса уже фиксируется у 90% всех больных и активно распространяется. В России данный вирус сейчас фиксируется в Москве и Санкт-Петербурге, но это в первую очередь связано с тем, что там проводят исследования наиболее активно. В других городах в целом недостаточно данных о штаммах вируса, которые переносятся больными.

Некоторые специалисты связывают рост заражений по миру именно с появлением штамма «Дельта»

Помогает ли вакцинация от «Дельты»?

Данных по эффективности российских вакцин против нового штамма пока нет. Но опыт Великобритании показывает, что эффективность иностранных вакцин значительно снижена: «Файзер» — 79% после двух доз, «АстраЗенека» — 60% после двух доз. После одной дозы («Файзера» или «АстраЗенеки») — 30–33%.

А если я уже болел COVID-19?

По данным ВОЗ, высока вероятность повторного заражения новым штаммом. Но данных пока недостаточно.

Как обезопасить себя?

Самое главное соблюдать правила профилактики:

• При посещении общественных мест (магазины, транспорт и др.) обязательно используйте медицинские одноразовые или гигиенические многоразовые маски и соблюдайте социальную дистанцию

• Не касайтесь грязными руками глаз, лица и рта.

• Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).

• Тщательно мойте руки с мылом и водой после возвращения с улицы и контактов с людьми, дезинфицируйте гаджеты и рабочие поверхности.

• Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.

• Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.

• Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

Вы или ваши близкие перенесли COVID-19 и столкнулись с негативными последствиями? В «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации. Узнать подробности или записаться можно по телефону 240-03-03

Источник

Степени тяжести коронавирусной инфекции. Что такое легкая, тяжелая, критическая степень тяжести.

По мере распространения пандемии коронавируса мы получаем больше информации о том, как у разных людей проходит коронавирусная болезнь COVID-19. Так некоторые заболевшие коронавирусом имели легкую степень инфекции, другие – среднюю, тяжелую или критическую.

Рассматривая симптомы коронавируса, можно выделить кашель и температуру. Но, насколько сильным может быть кашель? Какая температура является серьезной? Как определить степень тяжести заболевания? Что означают степени тяжести коронавируса?

Степени тяжести коронавирусной инфекции

Каждый из этих «уровней» заболевания встречается значительно реже, чем предыдущий (тяжелые случаи, реже, чем средние; средние в свою очередь менее распространены, чем легкие и т. д.).

Какая степень тяжести может развиться в случае заболевания COVID-19?

Большинство молодых и здоровых людей с большей вероятностью получат бессимптомную или легкую степень тяжести коронавирусной инфекции. Однако в последнее время поступают сообщения о тяжелых формах заболевания, включая смертельные случаи, у молодых людей. Шанс тяжелой степени заболевания у молодых людей низкий в процентном отношении, но не равен нулю.

Значительно больше шансов развития средней, тяжелой или критической степени тяжести коронавирусной инфекции в группах риска:

(Подробнее о том кто находится в группе риска)

Когда затрагивается огромное количество людей, они не все идеально вписываются в групповую классификацию тяжести коронавирусной инфекции. Но если симптомы преимущественно связаны с легкой формой заболевания, но с наличием одного или двух умеренных признаков средней тяжести, заболеванию соответствует степень «от легкой до средней».

Если симптомы в основном относятся к средней тяжести, но состояние ухудшается и появляются симптомы, которые кажутся «серьезными», обращайтесь за неотложной помощью.

Значительно больше шансов, что болезнь будет прогрессировать и перейдет в более тяжелую стадию для тех, кто находится в группе риска, особенно если за 60. Если вы находитесь в очень уязвимой группе и подозреваете, что у вас даже умеренная степень COVID-19, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Бессимптомный COVID-19

Бессимптомное состояние означает отсутствие симптомов. Тем не менее, есть сообщения о потере обоняния у людей, не имеющих других симптомов. Технически это тоже является симптомом.

Легкая тяжесть коронавирусной инфекции COVID-19

Вирус поражает в основном верхние дыхательные пути. Ключевые симптомы – температура с кашлем или без кашля.

Пациенты с легкой степенью заболеваниями имеют симптомы похожие на грипп – сухой кашель и умеренно повышенную температуру до 37,8 ° C. Иногда температура может быть лишь слегка повышена, а кашля может не быть совсем. Пациенты могут заметить, что им немного труднее дышать, чем обычно, при физической нагрузке, но у них нет переутомления от обычной домашней деятельности.

При легкой степени коронавирусной болезни COVID-19:

Большинство здоровых людей в возрасте до 60 лет, у которых есть симптомы, будут иметь эту форму коронавирусной болезни.

Большинство (81%) симптоматических случаев COVID-19 остаются легкими по степени тяжести. Тем не менее, состояние больных с легкой степенью заболевания может ухудшиться, иногда быстро, до средней, тяжелой и критической степени тяжести. Это более вероятно для групп риска.

Во второй части этой статьи мы рассмотрим умеренные, тяжелые и критические степени заболевания коронавирусом.

Когда обращаться за помощью

Ничто не заменит осмотр врача.

Тем не менее, подавляющее большинство больных с легкой или бессимптомной степенью инфекции не нуждаются в медицинской помощи и могут лечиться дома. Есть некоторые обстоятельства, при которых необходимо обратиться к врачу:

Если вы находитесь в группе риска, обратитесь за медицинской помощью. Это относится ко всем, кто находится в самоизоляции. Вам следует обратиться к врачу (по телефону), если у вас появились симптомы COVID-19, и вы находитесь в группе риска.

Если у вас есть симптомы, которые ухудшаются, обратитесь за помощью. Это особенно важно, если у вас есть какие-либо из симптомов тяжелой формы.

Средняя тяжесть COVID-19

При средней тяжести коронавирусной инфекции воспаление переходит ниже в легкие, поэтому симптомы респираторных заболеваний, такие как кашель, более выражены.

У пациентов с умеренным COVID-19 возникает воспаление в бронхиолах – сильная одышка и тенденция к учащенному сердцебиению, особенно при движении.

С умеренным COVID-19:

Немедленно обратитесь за помощью если:

Тяжелая степень COVID-19

Тяжелая степень коронавирусной инфекции COVID-19 означает, что это пневмония, воспаление легких, вызванное вирусом в крошечных воздушных мешочках (альвеолах).

Тяжелая степень COVID-19 более вероятна у пациентов старше 60-и лет или при наличии тяжелых заболеваний. Здоровые и молодые люди гораздо реже могут получить тяжелую степень заболевания.

У пациентов с тяжелой степенью заболеваниями отмечается сильная одышка (при небольшой физической нагрузке или даже в состоянии покоя). Они не в состоянии закончить предложение без лишних вдохов или вообще не могут говорить. Так как уровень кислорода в крови падает, они дышат быстрее.

Врачи измеряют частоту дыхания при оценке этого состояния. Обычно взрослые дышат со скоростью 12-18 вдохов в минуту. При пневмонии частота вдохов повышается, иногда заметно.

При подобных симптомах следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При тяжелом течении КОВИД-19:

Другие распространенные симптомы пневмонии COVID-19 включают (у вас не обязательно могут быть все или даже большинство из них):

Критическое состояние COVID-19

При тяжелой пневмонии может развиться состояние, называемое тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС). Небольшие воздушные мешочки в легких становятся настолько воспаленными и влажными, что склонны прилипать, и сурфактант не может выполнять свою работу, так как в альвеолах слишком много воспалительной жидкости, образовавшейся из-за вирусов. В таком случае необходимо искусственное дыхание. Для этой цели нужен аппарат искусственной вентиляции легких.

Наиболее опасно в критическом состоянии, если развивается сепсис (заражение крови). Другие органы перестают работать, что может привести к смерти.

Шансы, что в результате заражения коронавирусом молодой здоровый человек окажется в критическом состоянии низкие, но не равны нулю. В то время, как подавляющее большинство здоровых молодых людей не оказывается в критическом состоянии в случае коронавируса, вы никогда не можете быть уверены, что это не случится с вами.

Большинство пациентов пожилого возраста также не доходят до критической степени тяжести COVID-19, но у значительной их части болезнь прогрессирует. Риск возрастает с возрастом

Вы можете пережить критический COVID-19 с помощью интенсивной терапии в больнице, но даже этого не всегда достаточно, как мы видим на примерах во всем мире.

Вам следует немедленно позвонить по номеру экстренной помощи, если вы считаете, что у вас или у ваших близких есть симптомы тяжелой или критической степени коронавируса COVID-19.

Автор: Доктор Мэри Лоут (Великобритания)

Перевод с английского

Приложение. Степень поражения легких при коронавирусе

Тяжесть поражения легких на МСКТ коррелирует с тяжестью заболевания.

Суть метода заключается в подсчете процентов вовлечения в патологический процесс каждой из пяти долей легких:

Общий балл по МСКТ является суммой индивидуальных показателей доли и может варьироваться от 0 (отсутствие вовлечения) до 25 (максимальное вовлечение), когда все пять долей вовлечены более чем на 75%.

Процент поражения легких может быть рассчитан путем умножения общего балла на 4.

Пример: 1-доля поражено 20% 2- балла, 2-ая доля 20% – 2 балла, 3 доля поражено 4% – 1 балл, 4- я доля поражено 50% – 4 балла, 5- я доля 30% – 3 балла

Общий процент поражения легких = (2+2+1+4+3)x4=48% (округляется до 50%)

Опасны ли приливы для здоровья сердца?

В последних исследованиях стали больше обращать внимания на сердечно-сосудистые факторы риска у женщин с ранней менопаузой (до 40 лет) и некоторыми осложнениями беременности. Большое исследование было акцентировано на общем симптоме менопаузы, который затрагивает до 85% женщин: приливы.

Выживаемость больных с тяжелой степенью коронавирусной болезни улучшилась с помощью кортикостероидов

В рамках совместных международных исследований ученые-клиницисты объединили данные из 121 больницы в восьми странах и выявили, что недорогие и широко доступные препараты – стероиды повышают вероятность того, что больные коронавирусом COVID-19 переживут болезнь.

Менопауза и психическое здоровье

Менопауза и годы, предшествующие ей, могут привести к изменениям в организме. Но менопауза может оказывать влияние и на психическое здоровье.

Безопасен ли тестостерон? Что ожидать от приема тестостерона?

В настоящее время мужчины используют таблетки, гель тестостерона или инъекции, чтобы восстановить нормальный уровень мужского гормона. Непрерывный блиц-маркетинг в области фармацевтики обещает, что такое лечение «низкого тестостерона» позволит мужчин чувствовать себя более бодрыми, энергичными и сексуальными. Однако сохраняются побочные эффекты. Например, некоторые пожилые мужчины, принимающие тестостерон, могут столкнуться с повышенным риском для сердца.

Почему увеличивается грудь у мужчин?

Почему происходит увеличение мужской груди?

Алкогольная болезнь печени

Алкогольная болезнь печени подразделяется на три основные формы:

Борьба с гипертонией – основные стратегии

По данным ВОЗ, у каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире есть высокое артериальное давление (гипертония).

Какие скрытые риски вызывают сердечно-сосудистые заболевания?

Риски сердечно-сосудистых заболеваний увеличиваются с возрастом. Известно, как снизить общие риски сердечно-сосудистых заболеваний:

В чём причины бесплодия

Как сохранить здоровье в жару

Источник

Новый индийский ковид «дельта плюс»: штамм научился пробивать антитела

CoViD-19 в последнее время обновляется быстрее, чем модели гаджетов. Лайф выяснил, как это может повлиять на эффективность вакцины.

Не успели мы разобраться с «индийским» штаммом CoViD-19, как он уже «выпустил» свою новейшую версию. Она получила известность как «дельта плюс». Официальное название — B.1.617.2.1. Тот «индийский» штамм, о котором мир знает с осени 2020-го, именуется просто «дельтой», или B.1.617. Кстати, власти Москвы сообщили, что именно на «дельту» приходится 90% новых случаев в городе.

Если смотреть на географию распространения «дельты плюс», то сложно сказать, насколько эта разновидность «индийская»: как пишет The Times of India, по состоянию на 7 июня 2021 года в самой Индии было выявлено лишь шесть случаев заражения «дельтой плюс», но при этом её же нашли у 14 человек в США, у 13 японцев, 12 португальцев, девяти жителей Польши, четырёх граждан Швеции, двух граждан Непала, а кроме того, зафиксировали по одному случаю в Канаде, Германии и — внимание! — в России. То есть в общей сложности речь шла о 63 пациентах в мире. 20 июня глава индийского Управления медицинского образования и исследований Татьярао Лахан сообщил, что только в индийском штате Махараштра выявлено уже 20 случаев «дельты плюс».

Чем отличается новейший «индийский» штамм

По данным Службы общественного здравоохранения Англии, в этой разновидности SARS-CoV-2 обнаружена мутация K417N в знаменитом спайк-белке (S-белке) — том самом отростке, которым вирус цепляется к клетке-жертве. Как пояснил учёный из Института геномики и интегративной биологии в Дели Винод Скария, эта мутация позволяет ковидной частице уклоняться от антител.

— Одним из важных моментов, которые следует учитывать в отношении K417N, является доказательство устойчивости к моноклональным антителам казиривимаб и имдевимаб, — приводит слова исследователя India Today.

Глава российского центра имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заверил в интервью Лайфу, что неожиданные способности ковида «дельта плюс» не означают, что антитела не работают, — их просто должно быть больше, поэтому нужно ревакцинироваться чаще. Он разъяснил, как именно этот вирус-мутант уходит от иммунного ответа. Чтобы разобраться в этом механизме, стоит запомнить слово «синцитий» — это такое соединение нескольких (или даже нескольких десятков) клеток, то есть большая многоядерная клетка с общей мембраной.

Вирус очень хитрый шахматный ход сделал неочевидный, он размножается, не разрывая клетки, а переходя в соседнюю клетку и образуя так называемый синцитий, тем самым укрываясь от антител. Его надо ловить на входе, а если вы на входе его не поймали, с ним довольно-таки тяжело бороться, пока синцитий не разорвётся, а они бывают большие, до 20–30 клеток, а то и больше

Глава Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/0/13/509455374216.8783.jpg» loading=»lazy»/>

Впрочем, профессор Гинцбург заверил, что это далеко не первое известное видоизменение в коронавирусном шипе и далеко не самое опасное.

— Были мутации, которые влияют на антигенную специфичность и влияют даже больше, чем в индийском штамме. Не просто в шипе, а там мутации выявляют, как правило, в этом рецептор-связывающем мотиве, это тот кусочек шипа, который непосредственно прилипает к клеточному рецептору, там где-то 70 аминокислот, то есть примерно 210– 250 нуклеотидов, совсем маленький кусочек S-белка — то, что непосредственно хватается, так называемый интерфейс, — рассказал глава центра Гамалеи.

Как проявляется «индийский» ковид

По словам заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, этот вирус чаще вызывает желудочно-кишечные симптомы: тошноту, рвоту, боль в животе, потерю аппетита. Кроме того, она упомянула о боли в суставах и потере слуха.

В свою очередь, британский профессор Тим Спектор заявил, что индийский коронавирус более опасен для молодых людей. Но доктор медицинских наук, практикующий врач Антон Ершов в этом сомневается.

— Статистику по Индии всегда вычёркивают из общей статистики Всемирной организации здравоохранения, потому что у них первые три места в списке причин смерти до сих пор существенно отличаются от всего мира. Это кишечные инфекции, респираторные инфекции и тому подобное. Не рак, не инсульт и не инфаркт, как у всего цивилизованного мира. И из-за этого в Индии средняя продолжительность жизни низкая. Почему у них нет проблем с пенсионной реформой? Потому что пенсионеров у них очень мало! Соответственно, почему индийский штамм поражает более молодых, потому что в Индии только более молодые и есть. Поэтому на Индии нельзя делать эту статистику однозначно, — заверил он в интервью Лайфу.

По словам профессора Гинцбурга, дикий «индийский» вирус действует очень быстро и организм не успевает выработать против него достаточно антител. Он убеждён, что это означает только одно: лучше запастись антителами заранее.

Раньше если говорили, что если у тебя после вакцинации уровень антител упал, то ничего страшного, клетки памяти тебе помогут. А вот теперь клетки памяти, конечно, помогут, но гораздо менее эффективно, поэтому надо постоянно держать высокий уровень антител, надо вакцинироваться и ревакцинироваться через 6–7 месяцев

Глава Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/0/13/509455374216.8783.jpg» loading=»lazy»/>

С этим согласен и доктор медицинских наук, практикующий врач Антон Ершов. Он отметил, что пока медицина не установила, каким должен быть «защитный титр» антител против «дельты плюс», то есть сколько антител достаточно.

— Поэтому нам достаточно высокий титр антител нужно иметь в принципе в любом случае, интуитивно нащупывать его. Нужно знать свой титр антител и предпринимать всё, чтобы поддерживать его в высоком значении. И эти антитела будут действовать против любого коронавируса: «индийского», «британского», «африканского», «американского». Вот поверьте мне, через несколько недель наши генетики скажут, что у нас появился «московский» штамм, — сказал медик.

Источник