Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?
Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.
Липома
Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.
Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.
Атерома
Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.
Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.
Симптомы
Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.
Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.
Симптомы атеромы
Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.
Лечение
Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.
Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.
Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.
Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать
Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.
Все о пересадке бровей
Ваши брови не растут и вы устали ежедневно подкрашивать волоски? Как насчет пересадки бровей? Об этой современной процедуре поговорили с Артуром Альбертовичем Александровым — пластическим хирургом Медиэстетик, трихологом-трансплантологом, автором эксклюзивной методики лечения, восстановления и укрепления волос.
Расскажите о процедуре пересадки бровей: как давно она появилась, среди каких пациентов пользуется спросом и насколько она популярна сегодня?
Брови пересаживают с момента появления трансплантации. Наиболее популярной процедура стала в 2000-х годах. Тогда она была актуальна исключительно для пациентов, перенесших травматические воздействия. На оставшихся после травм рубцах нет фолликул, поэтому волосы там не растут. Сегодня пересадку выполняют и по эстетическим показаниям. Интерес к операции повысился, когда модными стали широкие густые брови.
Как проходит процесс: от сбора волос до самой операции? Какие существуют методы пересадки бровей? Расскажите подробнее о каждом из них?
Волосы пересаживаются в виде графтов. Графт — это маленький фрагмент кожи, в котором содержится 1-2 волосяных фолликулов.
Существует две методики получения графтов. Более старая — из затылочной области извлекается лоскут кожи, в донорскую область накладывается шов, который снимается через 10 дней. Извлеченный лоскут под микроскопом делился на графты, которые пересаживают в зону бровей. Минус этого метода — линейный рубец на месте извлечения лоскута, он заметен у пациентов с короткими волосами.
В клинике Медиэстетик пересадка бровей осуществляется по современной бесшовной методике FUE. Графты извлекаются по отдельности в шахматном порядке. Благодаря методике даже при коротких волосах и больших объемах пересадки у пациента не остается видимых следов. Это тонкая и ювелирная работа, вы можете сбрить волосы налысо и не заметить следов манипуляций.
Непосредственно перед пересадкой пациенту прорисовывается желаемая форма бровей. Забор графтов происходит с помощью специального инструмента — микропанча (трубочки диаметром 0,5 — 0,9 мм). В проблемной зоне бровей делаются насечки — маленькие проколы, в которые аккуратно погружаются графты. От правильно выполненной насечки и ориентации (погружения/расположения) графта зависит направление роста пересаженных волос. Процедура длится несколько часов и выполняется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, но в тоже время находится в сознании, всегда может посмотреть промежуточный результат.
Есть побочные эффекты у процедуры? Какой восстановительный период?
На восстановление после пересадки бровей в среднем требуется 14 дней. В это время у пациента наблюдаются отеки, покраснения и синяки, которые могут спуститься и под глаза. В течение 2 недель реабилитации эти последствия исчезают.
Какой эффект наблюдается у пациентов и сколько он продлится?
Пересадка бровей поможет сделать брови гуще и скорректировать форму бровей. Для оценки результатов пересадки бровей требуется время. У волоса три фазы в жизненном цикле, активный рост наблюдается только в первую фазу. Если во время пересадки волос находился в фазе роста, вероятность того, что он приживется и продолжит расти очень высокая. Если фаза роста волоса позади, и на момент пересадки он находился во 2 или 3 фазе жизненного цикла, в ближайшие несколько недель после посадки волос выпадет. Однако не нужно пугаться этого. Помните, выпадает только волос, а фолликул остается. Через 2-3 месяца после выпадения старого волоса появится следующее поколение крепких волос.
Что нужно знать перед пересадкой бровей и как лучше всего подготовиться? Противопоказания.
Пациенты должны знать о важном нюансе операции. Донорская зона для пересадки бровей — это затылочная область. Соответственно для пересадки извлекаются фолликулы, в которых растут длинные волосы. После пересадки в область бровей эти волосы будут расти длинными, их нужно будет укорачивать раз в несколько дней. Однако благодаря широкому выбору приспособлений (триммеров), это не является большой проблемой и трудностью.
На пересадку бровей распространяются общие для хирургического вмешательства противопоказания — острые воспалительные процессы, обострения хронических заболеваний и др. До процедуры сдается стандартный хирургический комплект анализов. Особой подготовки процедура не требует, нужно сдать анализы и найти время на реабилитацию.
Интервью подготовлено специально для журнала VOGUE
Опущенные брови
По степени выраженности опущение бывает:
Современная эстетическая медицина успешно устраняет этот дефект. Чтобы выбрать наиболее подходящий способ, добиться лучших и долгосрочных результатов, важно выявить причину опущения бровей и воздействовать на нее.
Причины птоза
Приобретенный птоз у взрослых бывает:
В подавляющем большинстве случаев на практике встречается механический инволюционно-апоневротический птоз, вызванный возрастным опусканием тканей кожи, подкожных жировых пакетов, атоничных мышц и фасций. Именно он находится в сфере ответственности эстетической медицины и косметологии. Остальные виды птоза устраняют врачи-окулисты и неврологи.
Перед началом коррекции врач-косметолог собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпацию и тест функций мышцы-леватора, делает клинические замеры глазной щели, складок верхних век, расстояний между верхними веками и зрачками.
Что делать, если опустились брови: способы коррекции птоза
Косметологические
Как исправить опущенные брови гимнастикой и массажем
Упражнения для лица и массаж могут быть эффективны на этапе профилактики опущения бровей. Упражнения нужно делать ежедневно утром и вечером в течение 15 минут. При этом важно соблюдать правильную технику — ей вас обучит врач-косметолог. Если делать упражнения нерегулярно, эффекта не будет. Если делать их неправильно, ситуацию можно усугубить. Профилактический профессиональный массаж лица с целью лифтинга бровей делают у квалицированного специалиста курсами дважды в год.
Безоперационные
Как поднять брови филлерами и нитями
Можно ли поднять брови «ботоксом»
Препараты ботулотоксина вызывают временный паралич мимической мускулатуры. Птоз бровей, вызванный спазмом глазных мышц, находится в зоне ответственности офтальмолога, при этом «Ботокс» не эффективен и не используется. Опущение бровей, вызванное косметологическими дефектами не связано с мышечным гиперспазмом, поэтому для «Ботокса» нет показаний.
Хирургические
Как поднять брови с помощью операций
50 лет. Эффект сохраняется 10-15 лет.
Наиболее оптимальную технику устранения птоза бровей (как правило, 2-3 на выбор) подбирает врач и согласовывает ее с пациентом. Чтоб проконсультироваться у специалиста, свяжитесь с нами через форму сайта или по телефону.
Что нельзя делать при выпадении волос
10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос
Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.
Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.
Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос
При выпадении волос нельзя паниковать
Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами. Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д., и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.
Нельзя мыть голову редко
Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос. Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.
Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы
Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.
Нельзя находиться на солнце без головного убора
Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.
Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы
По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.
Нельзя втирать масла в кожу головы
Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.
Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете
Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма. Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос. Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.
Нельзя отменять оральные контрацептивы
Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.
Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами
По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.
Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом
Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос. В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете. Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.
Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.
Выпадение волос бровей: основные причины, и как с этим можно бороться
У каждого человека свои черты лица – губы, глаза, щеки, нос и, конечно, брови. Более того важное место в выражении эмоций занимают как раз брови. По ним мы можем судить, какое у собеседника настроение, как с ним общаться, чтобы добиться желаемого. Не говоря уже о том, что четко выраженные брови считаются красивыми, и выпадение волос в этой части лица лишает нас уверенности в собственной привлекательности.
Потеря красивых бровей
В области бровей волосы обладают особой анатомической структурой, которая очень чувствительна к внешним и внутренним воздействиям. Так, выпадение волос может начаться из-за ожога либо неправильно сделанного татуажа. Также причиной облысения могут стать гормональные изменения в организме, общий наркоз, сильный эмоциональный стресс и химиотерапия. В результате линия бровей искривляется, появляются «проплешины», которые слишком сложно, а иногда и невозможно скрыть с помощью косметики.
Как и с алопецией головы, первым шагом решения проблемы является консультация у врача-трихолога и пластического хирурга. Врач проведет компьютерную диагностику волоса, чтобы исследовать его луковицу, стрежень, выявить стадию, на которой происходит выпадение, и затем поставить диагноз.
Затем следует попробовать восстановление волос медикаментозным способом – дезинтоксикационная и «микротоковая» терапия. Однако, если выпадение волос в области бровей уже необратимо, необходима более радикальная процедура – трансплантация.
Трансплантация волос для участка бровей
Безусловно, какой именно метод трансплантации использовать для восстановления линии бровей, будете решать вы вместе с пластическим хирургом и врачом-трихологом. Тем не менее, следует отметить, что на сегодня самый популярный и безопасный метод пересадки волос это – бесшовная технология HFE. После нее не остается шрамов, поскольку не хирургического вмешательства. Мелкие ранки, оставшиеся после трансплантации, быстро заживают и их не видно. Так что ваше лицо останется таким же привлекательным, каким было до алопеции.
Сама процедура HFE не требует особых подготовительных этапов. Врач забирает трансплантат – волос с донорской части на затылке и висах, который устойчив к андрогенам, и аккуратно перемещает фолликул на лицевой участок.
Операция длится один-два часа. Линия роста волос на бровях выглядит натурально уже спустя три часа после трансплантации. Так что у вас не будет каких-либо ограничений в повседневной жизни.
Квалификация
Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.
Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).
Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.
Выпадение волос бровей: основные причины, и как с этим можно бороться
У каждого человека свои черты лица – губы, глаза, щеки, нос и, конечно, брови. Более того важное место в выражении эмоций занимают как раз брови. По ним мы можем судить, какое у собеседника настроение, как с ним общаться, чтобы добиться желаемого. Не говоря уже о том, что четко выраженные брови считаются красивыми, и выпадение волос в этой части лица лишает нас уверенности в собственной привлекательности.
Потеря красивых бровей
В области бровей волосы обладают особой анатомической структурой, которая очень чувствительна к внешним и внутренним воздействиям. Так, выпадение волос может начаться из-за ожога либо неправильно сделанного татуажа. Также причиной облысения могут стать гормональные изменения в организме, общий наркоз, сильный эмоциональный стресс и химиотерапия. В результате линия бровей искривляется, появляются «проплешины», которые слишком сложно, а иногда и невозможно скрыть с помощью косметики.
Как и с алопецией головы, первым шагом решения проблемы является консультация у врача-трихолога и пластического хирурга. Врач проведет компьютерную диагностику волоса, чтобы исследовать его луковицу, стрежень, выявить стадию, на которой происходит выпадение, и затем поставить диагноз.
Затем следует попробовать восстановление волос медикаментозным способом – дезинтоксикационная и «микротоковая» терапия. Однако, если выпадение волос в области бровей уже необратимо, необходима более радикальная процедура – трансплантация.
Трансплантация волос для участка бровей
Безусловно, какой именно метод трансплантации использовать для восстановления линии бровей, будете решать вы вместе с пластическим хирургом и врачом-трихологом. Тем не менее, следует отметить, что на сегодня самый популярный и безопасный метод пересадки волос это – бесшовная технология HFE. После нее не остается шрамов, поскольку не хирургического вмешательства. Мелкие ранки, оставшиеся после трансплантации, быстро заживают и их не видно. Так что ваше лицо останется таким же привлекательным, каким было до алопеции.
Сама процедура HFE не требует особых подготовительных этапов. Врач забирает трансплантат – волос с донорской части на затылке и висах, который устойчив к андрогенам, и аккуратно перемещает фолликул на лицевой участок.
Операция длится один-два часа. Линия роста волос на бровях выглядит натурально уже спустя три часа после трансплантации. Так что у вас не будет каких-либо ограничений в повседневной жизни.
