О роли прививок в современном обществе
Вакцинопрофилактика инфекционных болезней широко признана во всем мире как одна из самых успешных и эффективных мер здравоохранения по сохранению жизни и здоровья людей.
Проведение прививок, или иммунизация, на сегодняшний день является единственным способом защиты от многих тяжелых инфекционных заболеваний. Это доказано практикой медицины на протяжении десятков и сотен лет. Плановая иммунизация против инфекционных заболеваний ежегодно спасает жизнь и здоровье наших родных и близких.
Успехи иммунопрофилактики очевидны. Об этом свидетельствует отсутствие регистрации у жителей Курской области случаев заболевания дифтерией, столбняком, полиомиелитом. А ведь это очень грозные заболевания, которые могут привести к смерти больного человека или инвалидности на всю оставшуюся жизнь. В последние годы отсутствуют заболевания эпидемическим паротитом, краснухой.
Однако достигаемое эпидемиологическое благополучие обратимо, и для его сохранения требуется продолжать вакцинацию. Только расширение охвата прививками позволит ликвидировать корь, снизить заболеваемость вирусным гепатитом В. Весь мировой опыт свидетельствует о том, что прекращение массовой иммунизации даже при ничтожно малой заболеваемости ведет к возвращению инфекционных заболеваний и развитию эпидемий.
Прививки детям и взрослым проводятся согласно национальному календарю профилактических прививок во всех медицинских организациях Курской области. Для проведения вакцинации надо лишь обратиться к врачу в поликлинику!
При проведении профилактических прививок предусмотрено проведение целого комплекса мероприятий, обеспечивающих безопасность иммунизации. Применяемые вакцины соответствуют международным требованиям, проходят государственный контроль, в том числе и завозимые из-за рубежа. Создана система государственного надзора за производством, хранением, транспортировкой и реализацией вакцин, включающая контроль их качества. Государство гарантирует обеспечение современного уровня производства вакцин. Кроме того, вакцина сопровождается системой контроля ее сохранности на протяжении всего пути следования до пациента. Вакцины применяют с тщательной предосторожностью, учитывая возможную их непереносимость организмом или противопоказания. Все шире внедряется применение вакцин, расфасованных непосредственно в шприцы, многокомпонентных вакцин, которые уменьшают количество инъекций. Медицинскими работниками отслеживаются все отклонения в состоянии здоровья привитого ребенка, чтобы своевременно выявить побочные реакции.
Большинство людей переносят прививки совершенно спокойно, по большей части реакции на вакцины нестойкие, то есть проходят сами по себе без лечения, их чаще даже не замечают.
Пока родители занимаются самообразованием через интернет или газетные публикации при недостатке информирования в медицинских учреждениях, они получают чаще всего информацию негативного характера. Вместе с тем, редко какой педиатр встречался на своем профессиональном пути с поствакцинальными осложнениями при иммунизации против таких опасных инфекций как дифтерия, полиомиелит, корь, столбняк и другие.
Разумеется, конечное решение вопроса: делать себе и своим детям прививки или нет за гражданином, но необходимо помнить о том, что это решение должно быть в высшей степени обоснованным и ответственным. Необходимо помнить давно известную аксиому: болезнь легче предупредить, чем лечить и бороться с тяжелыми осложнениями, а значит, прививкам надо ответить: ДА!
Почему вакцины «не работают» и станет ли ковид сезонным
.jpg)
Что уже точно известно о новой инфекции, как коронавирус действует на организм?
Коронавирус, к счастью, это не чума и не оспа. Но и в нем, как все мы видим, приятного мало. Многие эксперты считают, что вирус будет мутировать, постепенно ослабляя свое воздействие на человека, и, как и другие известные нам коронавирусы, станет обычным сезонным простудным заболеванием. Но ждать, когда это произойдет естественным путем, нерационально. В отличие от античности и Средних веков, когда инфекции выкашивали целые города и страны, у нас есть возможность бороться и сопротивляться. И, конечно, надо этим пользоваться.
_t_310x206.jpg)
Сейчас снова ужесточают правила ношения масок, призывают ограничить контакты. Зачем все это, если известно, что стопроцентной гарантии от заражения ни маска, ни прочие меры не дают?
Представим банальную ситуацию: человек заболел коронавирусом, но еще об этом не знает, пока ничего не чувствует. Поездил пару дней в метро и, разумеется, кого-то заразил. Допустим, заразил пять человек.
А если защиту еще усилить, если, например, народ будет избегать общественного транспорта, посещения мест, где много людей, тогда вполне реальна ситуация, что заболевший больше никого не заразит и эпидцепочка прервется. Много мелких слагаемых дают большой результат.
В сетях полно сообщений типа: у меня знакомая после прививки в реанимации. Значит, вакцина не работает. Можете опровергнуть такую позицию?
Андрей Чаплин: Это свойство нашей психики: больше верить рассказам знакомых и малознакомых, чем официальным данным. Медицина веками шла от медицины, основанной на личном опыте, к медицине, основанной на доказательствах. И людям сложно перестроить свое мировоззрение.
С одной стороны, мы привыкли транслировать негативный опыт. К тому же гораздо интересней рассказывать о том, что будоражит сознание собеседника, потому что в этом случае мы себя чувствуем полезными, причастными, это улучшает наше положение в социуме, облегчает нам социальные контакты.
Тем не менее в современной медицине принято, что все утверждения (в том числе сейчас по препаратам и вакцинам от COVID-19) подтверждаются практикой, статистикой, клиническими исследованиями и данными эпидемиологии.
Говорят, что хроникам прививки нужны в первую очередь. Есть ли риск умереть, несмотря на вакцинацию?
Андрей Чаплин: К сожалению, риск есть всегда. Это факт. Так называемый базовый риск смерти. Определенный процент населения умирает, что бы мы ни делали. Рецепта бессмертия нет ни у кого.
Кстати, именно поэтому те страны, где вакцин не хватает, начинают массовые прививки именно с тех, кому они нужнее: с пожилых и хроников.
Еще говорят, что коронавирус может стать сезонным.
Андрей Чаплин: Есть варианты. Если коронавирусная инфекция будет раз за разом «убегать» от действия нашей иммунной системы наподобие того, как это делает грипп, тогда вероятность велика, что она станет сезонным заболеванием. Когда человечество в большинстве провакцинируется и переболеет и появятся еще более эффективные лекарства для лечения, тогда COVID-19 станет заболеванием, которое будет проявляться время от времени, давать локальные вспышки. Сейчас так происходит с корью. Еще вариант развития событий. Раньше многие люди верили, надеялись, что по достижении массового коллективного иммунитета эта инфекция илиминируется. То есть исчезнет. Но время идет, и такой веры все меньше.
Чтобы остановить эпидемию, нужно выполнить несколько вещей: чтобы, во-первых, было привито большинство, а во-вторых, нужно, чтобы вакцины были по-настоящему эффективны вне зависимости от того, как меняется вирус. Но этого мы пока сказать не можем.
Третий момент: детей мы еще не вакцинируем.
Вакцинация и ее значимость
Вакцинация и ее значимость
И в прошлом, и сегодня, и, без сомнения, в будущем роль медико-профилактической составляющей здравоохранения, первостепенна, поскольку философией профилактической медицины является обеспечение благополучия не только ныне живущих, но и будущих поколений.
Подводя итоги XX века крупнейшая в мире организация, занимающаяся борьбой с инфекционными и неинфекционными болезнями (CDC), определила 10 самых значительных достижений человечества в здравоохранении. И на первом месте оказалась иммунопрофилактика.
В ряду важнейших достижений вакцинопрофилактики на сегодняшний день для всего человечества – глобальная ликвидация оспы (в 2010 году мир отметил 30-летие ее ликвидации); ликвидация полиомиелита на трех континентах; программа глобальной ликвидации кори; значительное снижение заболеваемости детскими инфекциями и ликвидация краснухи и столбняка новорожденных в странах, имеющих национальный календарь прививок.
И в этих глобальных процессах принимали активное участие и российские эпидемиологи.
В десятки и сотни раз сократилась заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Значительный прогресс достигнут в области разработки вакцин нового поколения.
Парадоксально, но столь очевидные достижения привели к тому, что проблему вакцинопрофилактики инфекционных болезней стали воспринимать как уже практически решенную, и сегодня вызывает обеспокоенность увеличение числа отказов от прививок, подкрепляемое, в том числе безграмотными, далекими от научно обоснованных, комментариями в Интернет-сети. К сожалению, человечеству еще очень далеко до полной победы над инфекциями и паразитозами, и если сегодня не предпринять эффективных мер по предупреждению инфекционных болезней, многие из них могут появиться вновь.
По официальным данным Всемирной организации здравоохранения порядка четверти смертности в мире связано с инфекционными и паразитарными болезнями без учета фактической инфекционной природы многих форм сердечно-сосудистой, урологической патологии, болезней дыхательной, нервной, пищеварительной систем.
Еще не забыта агрессивная антипрививочная кампания в стране в конце 80-х — начале 90-х гг. прошлого столетия. В результате у значительной части населения и, к сожалению, у многих медицинских работников выработалось негативное отношение к иммунизации. Всего за несколько лет охват детей профилактическими прививками снизился в тот период до критического уровня — 60%. Как следствие — эпидемия дифтерии охватила большинство регионов, заболеваемость исчислялась десятками тысяч случаев, около 5 тысяч человек умерли. Благодаря усилиям профилактического здравоохранения после 1995 г. в этой области был достигнут перелом. Впервые в стране вакцинопрофилактика на законодательном уровне возведена в ранг государственной политики. В последние годы охват детей профилактическими прививками национального календаря удалось повысить до 95%.
Гражданам Российской Федерации проводят прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита в сроки, установленные Национальным календарем профилактических прививок России.
В соответствии с Законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», принятом в 1998 г., в области иммунопрофилактики государство гарантирует: доступность для граждан профилактических прививок; бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и по эпидемическим показаниям; социальную защиту граждан при возникновении поствакцинальных осложнений; использование для иммунопрофилактики эффективных медицинских иммунобиологических препаратов.
В настоящее время мы имеем все возможности успешно реализовать глобальную программу ВОЗ по иммунопрофилактике. Сегодня в нашей стране практически полностью удовлетворяется потребность в вакцинах Национального прививочного календаря.
Благодаря развитию биотехнологии последнее десятилетие ознаменовалось крупными успехами в создании нового поколения вакцин, отличающихся не только высокой эффективностью, но и безопасностью. Безопасность вакцин обеспечивается тщательным генетическим анализом вакцинных штаммов, высоко эффективной многоэтапной очисткой, полным исключением антибиотиков и т.п.
Немаловажное значение в обеспечении безопасности вакцин имеет постоянный контроль за соблюдением при изготовлении вакцин правил GMPи скрупулезное выполнение правил и техники вакцинации.
При соблюдении всех перечисленных условий вакцинация может рассматриваться как один из наиболее безопасных и экономически эффективных инструментов борьбы с инфекционными заболеваниями.
Таким образом, профилактика инфекционных заболеваний продолжает оставаться одним из наиболее ответственных направлений деятельности национальной системы здравоохранения.
Данным материалом Управление Роспотребнадзора по Курской области начинает серию публикаций, посвященных теме иммунопрофилактики и содержащих максимально полную информацию об истории создания вакцин, о современных достижениях науки в области профилактики инфекций, о практических вопросах иммунизации, о правовых аспектах вакцинопрофилактики. Следите за материалами на сайте.
Коронавирусный апокалипсис: Грядет принудительная вакцинация?
Обязаловка может стать такой же реальностью, как и пенсионная реформа
Главврач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко, один из российских авторитетов по борьбе с пандемией, в интервью телеканалу «Россия 1» заявил, что развитие ситуации с коронавирусом в нашей стране идёт не по тому сценарию, как это ожидалось. Хуже того, по его словам, «ковид все прогнозы обманывает».
Тревожное на самом деле признание, тем более что статистика с каждым днем все страшнее и страшнее. Согласно информации оперативного штаба, стремительно растет не только число заразившихся коронавирусом, но и умерших от ковида. Так, по данным на 5 октября известно, что за прошедшие сутки болезнь забрала жизни у 895 россиян.
В свою очередь власти все громче говорят о низких темпах вакцинации, как о триггере высокой смертности от ковида. Типа, народ сам виноват. В частности, губернатор Псковской области Михаил Ведерников, комментируя ситуацию с прививками, считает, что «в таких условиях бороться с вирусом можно только дисциплиной и ограничениями». По его словам, 2 октября первую прививку от коронавируса сделали лишь 162 жителя региона, где проживает 620 тысяч человек.
В Кремле тоже говорят о недостаточном уровне вакцинации россиян от коронавируса. 30 сентября пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков сделал расплывчатое заявление: «Некоторые граждане по-прежнему до сих пор не приняли решение сделать прививку. Это плохо. Наверное, нам нужно более активно продолжать разъяснять, что единственное, что спасает жизнь, — это прививка. Наверное, нужно более активно это делать».
И что? Люди послушались Дмитрия Сергеевича и побежали в пункты вакцинации? А что мешало властям раньше «более активно продолжать разъяснять, что единственное, что спасает жизнь, — это прививка». Есть вполне правдоподобная версия, почему так произошло! Кремль был предельно мягок в предвыборной кампании, в ходе которой «Единая Россия» якобы испугалась взять на себя ответственность за непопулярные меры добровольно-принудительной вакцинации.
Если раньше медицинским сообществом считалось, что для достижения коллективного иммунитета нужно привиться 60% населения, то сейчас говорят уже о 80%. Применительно к России это означает цифру менее 115 млн человек, тогда как, по данным Роспотребнадзора, на 30 сентября только 50 млн граждан прошли вакцинацию от коронавируса — то есть, чуть больше трети.
ВОЗ считает, что речь идет о широко распространенном синдроме под названием «нерешительность в отношении вакцины». Это означает, что очень многие не привьются даже вопреки здравому смыслу и широкой пропагандистской кампании. У таких людей в сознании сформировался красный сигнал «стоп». И какие бы аргументы не приводили медицинские авторитеты и чиновники общественного здравоохранения, переубедить антиваксников не получится.
Что любопытно: в либеральной Европе группа ученых-философов и юристов даже представила парламентам своих стран доклад, в котором предлагается ввести обязательную вакцинацию. Главный довод звучит так: «Если принудительное медицинское лечение в соответствии с законом о психическом здоровье в целях личной и общественной защиты совместимо с законодательством о правах человека, то можно утверждать, что обязательная вакцинация также является правомерной в соответствии с аргументом о равенстве психического здоровья».
Западные власти поступили иначе, сделав упор на так называемую добровольно-принудительную вакцинацию. Например, такая схема действует достаточно жестко в Израиле, чей опыт борьбы с пандемией изучается во многих странах. В еврейском государстве введены так называемые «зеленые пропуска» (ковид-паспорта), без которых невозможно попасть на работу или на общественные площадки.
Министерство здравоохранения Израиля подчеркнуло, что цель «зеленого пропуска» является эпидемиологической и предназначена для предотвращения распространения инфекций. Определены лица, имеющие право на получение ковид-паспорта. Это граждане, вакцинированные тремя дозами вакцины, по крайней мере, через неделю после третьего укола, а также те, кто получил две дозы вакцины не позднее чем за полгода. В список входят и переболевшие ковидом, но по утвержденным правилам.
Статистика в Израиле такова: за прошедшую неделю в 10-миллионном еврейском государстве от ковида умерло 95 человек. Если в РФ были бы такие пропорции, то в сутки у нас умерло бы от коронавирусной инфекции порядка 190 человек. Но, скорее всего, в разы меньше, с учетом того, что средняя продолжительность жизни на «земле обетованной» составляет 80,3 года, а в матушке России — 73 года. Как-никак, эта зараза чаще всего забирает старых и хронически больных.
В целом государства с высоким уровнем вакцинации уже заявляют о свете в конце тоннеля. Так, в Соединенных Штатах число госпитализаций сократилось на 14% за прошедшие две недели — со 101 тысячи до 87 тысяч, согласно данным Министерства здравоохранения и социальных служб США. Это связано с тем, что по крайней мере 76,5% взрослых американцев получили хотя бы одну дозу вакцины, хотя Белый дом ставит цель 80−85%.
С учетом того, что дельта-штамм в разы заразнее так называемой уханьской «короны», эксперты в области общественного здравоохранения предполагают сильнейший всплеск инфицированных этой зимой в странах с низким уровнем вакцинации, к которым относится и Россия.
Если мрачные прогнозы сбудутся, то властям придется реагировать предельно жестко, загоняя непривитый народ чуть ли не палками в пункты вакцинации. Между тем, как раз в холодное время года наиболее вероятнее подхватить заразу. Не исключено, что мы столкнемся (хотелось бы ошибаться) с еще более тяжелой ситуацией с госпитализациями и качеством лечения, чем год назад, когда распространение заразы сдерживал локдаун.
Поэтому также нельзя исключить, что Кремль пойдет на обязаловку, несмотря на ранее сделанные заявления о добровольном характере вакцинации. Здесь можно вспомнить, как президент Путин лично давал обещания не поднимать пенсионный возраст, но потом с легкостью забрал свои слова обратно. Разница лишь в том, что на этот раз у Путина и впрямь не будет другого выхода, чтобы избежать коронавирусного апокалипсиса.
Проблема, однако, кроется в другом. Запад худо-бедно смог принудить своих граждан уколоться, хотя в той же Европе в соответствии с ст. 8 Европейской конвенции о правах человека обязательная вакцинация запрещена. ЕСПЧ уже дал комментарий, что нельзя применять закон о принудительном лечении психбольных к гражданам в душевном здравии, если они сомневаются в безопасности вакцин. Значит, если начнется обязаловка, из Вашингтона и Брюсселя начнут лить грязь на Москву — мол, Кремль устраивает для людей медицинский концлагерь.
Хотя, скорее всего, все останется как есть: статистика будет ухудшаться, а наверху будут придерживаться нынешней практики борьбы с пандемией, вводя руками губернаторов ограничительные полумеры. Типа, другие страны не вводят локдаун, чем мы хуже. Да, мы не хуже, просто наша власть не смогла обеспечить нормальные темпы вакцинации хотя бы потому, что у нее нет народного авторитета.
Роль вакцинации в жизни человека
Вакцинация (прививка) является самым приемлемым способом массовой профилактики инфекционных заболеваний. На сегодняшний день именно с помощью вакцинаций возможно уберечь человеческий организм от вредоносных инфекций, которые очень негативно сказываются не только на общем состоянии человека, но также приносят существенный вред его внутренним органам.
Вирусные (корь, краснуха, свинка, полиомиелит, гепатит В и др.), бактериальные (туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк и т.д.) инфекции эффективно предотвращаются благодаря вовремя сделанной прививке.
Можно с уверенностью сказать, что цель вакцинации человека — способствование укреплению иммунитета к разнообразным микробам и вирусам, поэтому инфекция будет уничтожена иммунной системой еще до появления симптомов заболевания.
Примечательно то, что большинство прививок можно делать одновременно. Для этого учеными были разработаны специальные препараты, которые вместили в себя смесь нескольких вакцин. К примеру, от коклюша, дифтерии и столбняка разработана вакцина АКДС. Стоит подчеркнуть, что такого рода вакцины также эффективны, как и одиночные прививки, направленные против одной болезни.
Создание иммунитета происходит по-разному. Некоторые вакцины необходимо вводить единожды, однако существует ряд прививок, которые делаются повторно. В медицине существует термин ревакцинация – это процедура, направленная на поддержание, уже выработанного предыдущими прививками, иммунитета. Как правило, ревакцинация проводится по истечению нескольких лет после ввода первой вакцины.
Виды вакцин
Условно все вакцины можно классифицировать таким образом:
Вакцины живые. Такие прививки предусматривают введение в организм человека ослабленные живые микроорганизмы. Корь, краснуха, туберкулез, свинка – эти заболевания поддаются профилактике живыми вакцинами.
Вакцины инактивированные. Этот вид вакцинации предполагает введение в организм убитый целый микроорганизм (коклюш, бешенство, вирусный гепатит А) либо же компонент клеточной стенки или другую часть возбудителя (коклюш, менингококковая инфекция). Анатоксины. Вакцина, которая содержит инактивированный токсин, вырабатывающийся вредоносной бактерией. К примеру, дифтерия и столбняк поддаются профилактике с помощью данного вида прививок. Вакцины биосинтетические. Такие вакцины создаются лишь методами генной инженерии. Вирусный гепатит В – это заболевание, которое поддается профилактике только с помощью этой вакцины.
Способы введения вакцин
Вакцинация проводится разными способами. Порядок проведения вакцинации зависит от вида и механизма воздействия прививки. Традиционно вакцины вводятся внутримышечно. Однако довольно часто прививки делаются внутрикожно, накожно или подкожно. Определенные вакцины вводятся через рот или нос.
В каждом отдельном случае, порядок проведения вакцинации обуславливается спецификой медикаментозного препарата.
Противопоказания вакцинации
Специалистами был установлен ряд причин, из-за которых прививки делать не рекомендуется. Вот основные из них:
