Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.
1. Как установить, жив этот человек или умер?
2. Что необходимо предпринять, если человек еще жив?
3. Какими способами можно провести искусственное дыхание?
4. Где должны лежать руки при проведении непрямого массажа сердца?
5. О чем свидетельствует неуспешные реанимационные мероприятия?
ЭТАП Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов.
Ситуационная задача №1.
Молодая женщина случайно подвернула стопу, возникла сильная боль. При осмотре: припухлость в области голеностопного сустава, умеренная болезненность при пальпации. Толчкообразная нагрузка на область пятки безболезненна.
Задание: какое повреждение можно предположить? Перечислите объем и продемонстрируйте очередность оказания первой доврачебной медицинской помощи, выбрав среди имеющихся на столе необходимые средства помощи.
Ситуационная задача №2. ОПРЕДЕЛИТЕ ТРАВМУ ПО РИСУНКУ.
Задание: какое повреждение можно предположить? Перечислите объем и продемонстрируйте очередность оказания первой доврачебной медицинской помощи, выбрав среди имеющихся на столе необходимые средства помощи.
Ситуационная задача №3. ОПРЕДЕЛИТЕ ТРАВМУ ПО РИСУНКУ.
Задание: какое повреждение можно предположить? Перечислите объем и продемонстрируйте очередность оказания первой доврачебной медицинской помощи, выбрав среди имеющихся на столе необходимые средства помощи.
В результате падения была повреждена правая рука в области локтевого сустава. Боль, движения отсутствуют. Раны не отмечается.
Помогите с медициной )
1. Вы обнаружили на улице человека без признаков жиз¬ни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Как установить, жив человек или умер?
2. Из воды извлечен человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются.
Какова последовательность оказания первой помощи?
3. Идущий впереди вас мужчина внезапно упал. Прибли¬зившись к упавшему, вы обнаружили, что человек делает судорожные дыхательные движения, лицо его синюшно, зрачки широкие, пульс не определяется, тоны сердца не выслушиваются, т. е. имеются все при¬знаки остановки кровообращения.
В чем заключается первая медицинская помощь? Какова ее последовательность? Как организовать транспортировку за¬болевшего в лечебное учреждение?
4. В результате поспешной еды человек проглотил зуб¬ной протез, и, по его ощущениям, он застрял в пи¬щеводе. Беспокоят боли за грудиной, дыхание не за¬труднено, голос ясный.
Возможна ли задержка инородного тела в пищеводе? Нужно ли немедленно обратиться в больницу? Какова пер¬вая помощь?
5. У пожилого мужчины в состоянии сильного алкоголь¬ного опьянения возникла рвота, во время чего он упал и потерял сознание. При осмотре зрачки расширены, дыхание редкое, пульс на периферических и централь¬ных артериях не определяется,
Чем объясняется указанное состояние? Что необходимо предпринять?
6. Ваша соседка по квартире, придя домой вечером с ра¬боты, обнаружила лежащего на диване мужа без сознания, дыхание у него шумное, с хрипами, слыши¬мыми на расстоянии, пульс частый, слабый. Окна в комнате закрыты, на подоконнике флакон с аэрозо¬лем хлорофоса.
В чем причина тяжелого состояния? Каковы принципы оказания первой помощи и особенности транспортировки больного в стационар?
7. В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен чело¬век, лежащий без сознания около
атомашины с ра¬ботающим мотором. На фоне бледных кожных покро¬вов видны ярко-красные пятна, дыхание отсутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушива¬ются глухие тоны сердца.
Что произошло? В каком состоянии находится пострадав¬ший? К каким мероприятиям необходимо немедленно при¬ступить, и какова последовательность проведения приемов первой помощи?
8. Идущий впереди вас человек, вскрикнув, упал; судо¬рожные подергивания конечностей к моменту вашего приближения прекратились. При осмотре виден зажа¬тый в руке свисающий с электростолба оголенный электрический провод.
Какова последовательность оказания первой медицинской помощи
1.
Ответ: Поднять веко и посмотреть зрачок (если он широкий и не реагирует на свет, нет пульсации на общих сонных артериях — наступила смерть).
Если не уверены, что человек умер провести массаж сердца и искусственное дыхание. Если зрачки остаются широкими, пульс во время массажа не появляется ( изменения в мозге необратимы).
2.
Ответ: Освободить полость рта и трахеи от жидкости. Затем начать массаж сердца и искусственное дыхание.
3.
Ответ:
1.Необходимо начать искусственное дыхание по типу рот в рот или рот в нос с быстрой организацией транспортировки в больницу.
4.
Ответ:
1.Да, возможна
2.При попадании крупных предметов в пищевод госпитализация в больницу обязательна. Больной может достигнуть больницы своим ходом или транспортом сидя. Только с помощью специальных аппаратов в больнице возможно удаление инородных предметов из пищевода и желудка.
5.
Ответ:
1. Терминальное состояние (возникла рвота из-за чего произошло удушье содержимым в трахею и асфиксией на фоне алкогольной интоксикации.
2.Показаны реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.
7.
Ответ:
Отравления выхлопным угарным газом.
Вынести на свежий воздух.
Вызвать скорую помощь.
Положить на жесткую поверхность, запрокинуть голову, очистить ротовую полость, проводить ИВЛ и наружный массаж сердца (1:5, если реанимируют двое) до приезда скорой помощи.
8.
Ответ:
В первую очередь необходимо освободить от контакта с электропроводом.
Для этого нужно использовать палку, ветку или любой предмет, не проводящий ток, иначе пострадает помогающий.
После освобождения от провода начинают реанимационные мероприятия: массаж сердца и искусственное дыхание.
Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни сознание отсутствует движение грудной клетки
При туристических и лыжных походах особое внимание уделяют средствам первой помощи, санитарным сумкам, которые должны входить в снаряжение каждой группы туристов или лыжников. Необходимо также, чтобы хотя бы один член группы владел правилами оказания первой помощи.
В тяжелодоступных горных районах помощь обеспечивается Горной спасательной службой. Очень часто туристу приходится оказывать первую помощь самому себе; в связи с этим целесообразно, чтобы туристы в обязательном порядке носили с собой индивидуальные пакеты.
10.2.6. Первая помощь в учреждениях
В спортзалах, школах, классах, а также и в детских садах нередко происходят травмы, при которых необходима первая помощь.
Для быстрой помощи при травме в классе, в школе целесообразно организовывать санитарные звенья, в распоряжении которых должна быть сумка первой помощи.
В каждом школьном спортзале должна быть аптечка первой помощи у преподавателя физкультуры.
Вопросы первой помощи изучают в санитарных кружках.
Главная роль при распространении знаний по организации первой помощи в школьных учреждениях принадлежит школьному врачу.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. Упавшее стекло нанесло резаную рану на передней поверхности предплечья. Из раны струей вытекает венозная кровь. Специальных приспособлений для остановки кровотечения нет. Нет стерильного перевязочного материала. В распоряжении оказывающего помощь имеются носовой платок, раствор этакридина лактата (риванол), электрический утюг, кипящий чайник на плите.
Какова последовательность действий при оказании первой помощи?
2. Вследствие попадания кипящей жидкости возник ожог II—III степени бедра и голени. У оказывающего помощь нет воды, стерильного перевязочного материала, руки загрязнены. Имеются флаконы с церигелем, раствором перманганата калия, носовые платки.
Какова последовательность оказания первой помощи?
3. В результате удара тупым предметом возникло значительное носовое кровотечение. В распоряжении имеются вата и полоска ткани (ширина 5 см, длина 50 см).
Какова последовательность оказания первой помощи?
4. Молодой человек получил ножевое ранение в грудь. Под ключицей справа резаная рана размером 3×1,5 см, из которой вытекает пенистая кровь. В распоряжении оказывающего помощь имеются флакон со спиртовым раствором йода, нестерильный целлофановый мешочек, нестерильный бинт.
Какова первая помощь?
5. В результате ножевого ранения возникло сильное артериальное кровотечение из подколенной артерии. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды.
Какова последовательность оказания первой помощи?
6. Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Как установить, жив человек или умер?
7. Идущий впереди вас человек, вскрикнув, упал; судорожные подергивания конечностей к моменту вашего приближения прекратились. При осмотре виден зажатый в руке свисающий с электростолба оголенный электрический провод.
Какова последовательность оказания первой медицинской помощи?
8. Из воды извлечен человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются.
Какова последовательность оказания первой помощи?
9. При спуске с горы на лыжах человек упал, возникли резкие боли в области голени, усиливающиеся при изменении положения. Встать на ногу не может, стопа неестественно вывернута наружу. Кожные покровы не нарушены.
Каков характер повреждения, и какая необходима первая помощь?
10. При автомобильной аварии пострадали 2 человека. У одного из них одежда и лицо залиты кровью, на лбу имеется резаная рана размером 3 см, из которой вытекает кровь. Пострадавший в сознании, беспокоен, пульс и дыхание нормальные. У второго пострадавшего видимых повреждений нет, но жалуется на головную боль, тошноту; обстоятельств, предшествующих аварии, не помнит.
Насколько серьезны эти повреждения? Какому больному прежде всего должна быть оказана помощь и какого из них в первую очередь надо направить в лечебное учреждение?
11. Пострадавший выпил неизвестную жидкость, после чего почувствовал резкую боль во рту, за грудиной и в животе. При осмотре беспокоен, мечется от боли; повторная рвота с примесью крови. На слизистой оболочке губ, языке, в полости рта видны налеты и струпья желто-зеленого цвета. Дыхание затруднено.
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ОБЖ. По разделу «Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи»
Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение
г. Палласовки Волгоградской области
Методическая разработка по основам безопасность жизнедеятельности для 11 классов.
По разделу № 3 «Основы медицинских знаний и оказание первой медицинской помощи»
Марина Ивановна Слесарева
г. Палласовка, Волгоградская область. 2017 г.
Ситуационные задачи – это задачи, позволяющие ученику осваивать интеллектуальные операции последовательно в процессе работы с информацией: ознакомление – понимание – применение – анализ – синтез – оценка.
В процессе жизнедеятельности человек нередко сталкивается с задачами, которые не могут быть решены только логическим путём.
Результат практикума определяется итоговым контролем для контроля можно использовать задачи, а также практические задания. Контроль необходим не только для получения информации о результатах обучения, но и для осуществления обратной связи- возможной корректировки содержания практикума в целях достижения лучших результатов обучения.
актуализация жизненного опыта учащихся;
развитие навыков общения, умения аргументировано излагать и отстаивать собственную точку зрения;
формирование теоретических и фактических знаний по курсу ОБЖ;
формирование практических умений учащихся в сфере безопасности жизнедеятельности;
развитие устной и письменной речи, различных видов памяти, словесно-логического и наглядно-образного мышления учащихся;
развитие волевых качеств, а также повышение познавательного интереса учащихся;
развитие эмоциональной сферы учеников.
формирование установок на совместные, согласованные действия при попадании в опасные ситуации в составе группы, а также навыков и умений совместных действий, оказания само- и взаимопомощи;
Категория и возраст участников: учащиеся 11 классов.
табельные и подручные медицинские средства (перевязочные материалы, шины, носилки, медикаменты).
ответы для судейской комиссии.
Методические рекомендации по разработке заданий ситуационных задач:
Первый подход – построение задачи на основе соответствующих вопросов учебника.
Второй подход основан на выделенных типах практико-ориентированных задач, которые необходимо научиться решать каждому ученику.
Третий подход основан на проблемах реальной жизни, познавательная база решения которых закладывается в соответствующих учебных дисциплинах.
Четвертый подход обусловлен необходимостью отработки предметных знаний и умений, но не на абстрактном учебном материале, а на материале, значимом для ученика.
Задания ситуационных задач должны дать возможность выявить и оценить: уровень подготовленности участников в выполнении приемов оказания первой медицинской помощи.
Методика оценки результатов:
ЭТАП 1 « Первая помощь при кровотечении »
Ситуационная задача №1.
В результате ножевого ранения возникло сильное кровотечение в области подколенной ямки. Кровь ярко-красного цвета, фонтанирует. Никаких инструментов и перевязочных материалов нет, кроме собственной одежды.
Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.
1. Какое кровотечение у пострадавшего?
2. По каким признакам вы определили вид кровотечения?
3. Какова последовательность оказания первой помощи?
4. Какие существуют способы временной остановки данного кровотечения?
5. Требуется ли доставка пострадавшего в лечебное учреждение?
Ситуационная задача № 2.
Ситуационная задача № 3.
По рисунку определить вид кровотечения. Окажите помощь из имеющихся подручных средств.
1. Какое кровотечение у пострадавшего?
2. По каким признакам вы определили вид кровотечения?
3. Какова последовательность оказания первой помощи?
4. Какие существуют способы временной остановки данного кровотечения?
5. Требуется ли доставка пострадавшего в лечебное учреждение?
ЭТАП 2. Первая помощь при переломах костей.
Ситуационная задача № 1.
При автомобильной катастрофе пострадавший извлечен из автомобиля, но подняться на ноги не может. Состояние тяжелое, бледен, жалуется на сильную боль в области правого бедра. Раны нет. Имеется деформация бедра, укорочение правой ноги.
Какой вид травмы у пострадавшего?
Окажите первую медицинскую помощь.
Ситуационная задача № 2.
У пострадавшего после неудачного падения появилась боль в правой руке. Движения в руке невозможны. В области средней трети предплечья имеется деформация кости и ненормальная подвижность.
О какой травме можно думать?
Ситуационная задача №3.
Спортсмен-лыжник упал, спускаясь по горной трассе. Встать не может. Жалуется на боль в левой ноге в области голени, в ране видны отломки костей, кровотечение умеренное.
Окажите первую медицинскую помощь.
Какова последовательность оказания первой помощи?
Требуется ли доставка пострадавшего в лечебное учреждение?
Этап 3 «Реанимационные мероприятия»
Ситуационная задача №1.
Из воды извлечен человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются. Признаки: синюшный цвет лица, набухание сосудов шеи, обильные пенистые выделения изо рта и носа.
Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.
1. Какое состояние можно предположить у больного?
2 Какие симптомы указывают на это состояние?
3. Какой признак, не указанный в задании, отмечается при наличии клинической смерти?
4. Какова должна быть первая помощь?
5. Надо ли транспортировать пострадавшего в ЛПУ при появлении признаков жизни?
Ситуационная задача №2.
Из холодной воды извлекли пострадавшего без признаков жизни.
Признаки: бледно-серый цвет кожи, отсутствие сознания; широкий, не реагирующий на свет зрачок; отсутствие пульса на сонной артерии; часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта.
Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.
1. Какое состояние можно предположить у больного?
2 Какие симптомы указывают на это состояние?
3. Какой признак, не указанный в задании, отмечается при наличии клинической смерти?
4. Какова должна быть первая помощь?
5. Надо ли транспортировать пострадавшего в ЛПУ при появлении признаков жизни?
Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движений грудной клетки не видно, пульс не прощупывается.
Решите задачу, ответив на поставленные вопросы.
1. Как установить, жив этот человек или умер?
2. Что необходимо предпринять, если человек еще жив?
3. Какими способами можно провести искусственное дыхание?
4. Где должны лежать руки при проведении непрямого массажа сердца?
5. О чем свидетельствует неуспешные реанимационные мероприятия?
Что делать, если человеку стало плохо на улице: как правильно вызвать скорую и чем помочь до ее приезда
Увидев на улице человека без признаков жизни, не каждый бросится на помощь. Многих останавливает страх «вдруг я сделаю что-то не то и будет только хуже». Реаниматолог Мариинской больницы объяснил, что делать в таких случаях, и как правильно вызвать скорую помощь.
Накануне Всемирного дня оказания первой помощи, который отмечается 11 сентября, анестезиолог-реаниматолог Мариинской больницы Екатерина Поликарпова рассказала, как правильно вызвать скорую помощь и что делать до прибытия врачебной бригады, если видишь человека без признаков жизни.
Екатерина Поликарпова
Реаниматология
анестезиолог-реаниматолог Мариинской больницы, врач реанимационной бригады скорой помощи специализированной подстанции СП №15, инструктор по оказанию первой помощи
Шаг первый: вызываем скорую помощь
— Самый частый вызов, который поступает в скорую — «человеку плохо». Под этим словосочетанием может скрываться все что угодно — от «зачесалась правая пятка» до «клинической смерти». Поэтому при вызове скорой важно правильно и четко сказать, что случилось, где вы находитесь, кто перед вами и что вы не оставили человека без помощи. Это может звучать так: «Сквер Мариинской больницы, передо мной мужчина средних лет, без сознания, без дыхания, приступаю к сердечно-легочной реанимации». Или так: «Лиговский проспект, дом такой-то, аптека, мужчина подавился инородным предметом, сейчас оказываю помощь, жду бригаду».
Если нет дыхания и сознания — это состояние клинической смерти. По словам врача, чтобы проверить, дышит ли человек и в сознании ли он, не требуется особых навыков — на все уйдет не более 20 секунд. Причем прощупывать пульс не надо.
— Пульс на этапе до прибытия скорой помощи не проверяется. Современные рекомендации говорят, что нет смысла тратить на это время. Люди, не применяющие эту методику в повседневной практике, часто воспринимают желаемое за действительное — могут принять передаточную пульсацию своих пальцев за пульс пострадавшего, — объясняет врач.
Шаг второй: проверяем, в сознании ли человек
Видим лежащего человека, приближаемся к нему и первое, что делаем, устанавливаем голосовой контакт. Задаем ему простые вопросы, на которые можно ответить односложно: «Вы меня слышите? Вам нужна помощь?». Допустим, человек не отвечает и не реагирует. Подходим ближе, слегка встряхиваем человека за оба плеча и повторяем вопросы. Он опять не отвечает. Считаем, что сознания нет.
Шаг третий: проверяем дыхание
— Дыхание оцениваем по принципу «вижу, слышу, ощущаю». Самый главный признак, что человек дышит, — подъем грудной клетки. Не видите подъема — подносите ухо ко рту пострадавшего и пытаетесь услышать дыхание. Можно также попытаться ощутить поток воздуха на своей щеке.
Бывает так, что дышать пострадавшему мешает запавший язык.
— Западение корня языка — частая проблема, от которой люди умирают на улице. Язык в расслабленном состоянии перекрывает дыхательные пути, что может привести к остановке сердца. Чтобы освободить пути, надо положить руку на лоб человеку, двумя пальцами другой руки взяться за его подбородок и запрокинуть голову. В этот момент человек может сделать вдох.
