«Климакс» при удалении яичников
Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов?
Важность гормонов
Половые гормоны — эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на многие функции — например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.
Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.
Что будет с женщиной после удаления яичников?
Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.
Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.
«Климакс» после удаления яичников
Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.
Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.
Симптомы «климакса» после удаления яичников
Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.
Что происходит во время «климакса»?
Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.
«Климакс» у женщин с гипертонией
То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.
Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.
После овариэктомии нередко появляются:
Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.
Насколько трагично удаление яичников?
Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.
Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.
Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.
Гомеопатия после удаления яичников
Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.
Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.
Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!
Последствия после удаления одного яичника
Односторонняя овариоэктомия является частым оперативным вмешательством, производимым по поводу доброкачественных и кистозных образований яичника, обширного эндометриоза, внематочной беременности, гнойно-воспалительных заболеваний и т.д. Обычно она проводится в предменопаузальном периоде, но нередко удаление яичника переносят молодые женщины в активном репродуктивном возрасте, что составляет около 12% в гинекологических стационарах. Односторонняя овариоэктомия снижает вероятность наступления беременности. Основным методом лечения бесплодия в этой ситуации является ЭКО оплодотворение.
Изменения, происходящие в организме
Сама по себе овариоэктомия несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. Однако, она имеет целый ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по жизненно-важным показаниям. Удаление яичника вызывает изменения работы гормональной системы, повышение активности свертывающей системы крови, нарушение липидного и общего жирового обмена, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, снижение возможности зачатия. После операции могут возникнуть следующие клинические проявления:
Выраженность симптомов зависит от целого ряда факторов и, прежде всего, от возраста пациентки.
Односторонняя овариоэктомия может сопровождаться нарушением менструального цикла. Она приводит к снижению уровня эстрадиола, что вызывает компенсаторное повышение концентрации гонадотропинов, причем секреция ФСГ возрастает раньше и достигает более высокого уровня по сравнению с концентрацией лютеинизирующего гормона. Это свидетельствует о развитии овариальной недостаточности яичника и нарушении способности к деторождению. Физиологическая стимуляция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), наблюдаемая после оперативного вмешательства, приводит к компенсаторному увеличению оставшегося яичника. Размеры, достигаемые им в течение первых шести месяцев, являются максимальными, после этого его объем начинает сокращаться, и через год после овариоэктомии он не превышает 14 куб. см. В этом состоянии яичник стабилизируется и в дальнейшем существенно не изменяется. В течение года после оперативного вмешательства происходит постепенное компенсаторное восстановление структуры и функции яичника, однако полной нормализации не наступает.
Можно ли забеременеть с одним яичником?
Проведение односторонней овариоэктомии снижает шансы материнства, так как приводит к преждевременному истощению овариального резерва. Однако, если изначально его уровень был высоким, а других патологий в репродуктивной системе, кроме заболевания, ставшего показанием к оперативному вмешательству, у женщины не было, то она может забеременеть. Определить это возможно практически сразу после проведения операции. Ультразвуковое и рентгенологическое исследования позволяют оценить проходимость и форму оставшегося придатка, и шансы наступления беременности. Если овуляция происходит, труба проходима, и спермограмма у партнера хорошая, то вероятность зачатия достаточно высока. В отдельных случаях может потребоваться проведение ЭКО, основными показаниями к которому являются:
В случае, если запас ооцитов в сохранившемся яичнике истощился полностью, добиться зачатия будет возможно только посредством имплантации донорских яйцеклеток. В нашем центре ЭКО можно пройти все виды обследования и, при необходимости, провести экстракорпоральное оплодотворение после проведенной овариоэктомии.
Жизнь без яичников в постменопаузе
ДокторПитер
Петербургский врач рассказал, стоит ли удалять яичники по примеру Анджелины Джоли
Как отметила Анджелина Джоли в своей колонке в The New York Times, удаление яичников и фаллопиевых труб менее сложная операция, чем мастэктомия, которую она пережила несколько лет назад. Однако последствия двусторонней сальпинго-оварэктомии куда более серьезные — после операции у женщины наступает принудительная менопауза. Джоли смирилась с тем, что больше не сможет иметь детей, а ее тело будет претерпевать физические изменения. Актриса в очередной раз отметила, что хочет обратить внимание других женщин из групп риска на возможные варианты профилактики рака.
Напомним, к операции актрису подтолкнули результаты анализов, показавшие у нее высокую степень предрасположенности к развитию рака яичников, которую врачи оценили в 50%. Дело в том, что у Джоли обнаружена мутация гена BRCA1, которая указывает на высокий риск развития рака груди и женской репродуктивной системы. Напомним, мать, тетя и бабушка актрисы умерли из-за онкологических заболеваний.
Врач считает, что актриса приняла верное решение: «К сожалению, у нас в России профилактические операции не в почете, а вот в западной медицине это не является чем-то необычным или пугающим. Прибегать к сальпинго-оварэктомии можно женщинам после 40 лет, у которых обнаружен высокий риск развития рака яичников. После удаления яичников для женщин в возрасте от 40 до 50 лет допускается применение гормонозаместительной терапии. А после 50 лет подобная операция вообще никак не сказывается на качестве жизни — как правило, к этому возрасту яичники перестают выполнять свою работу, и их удаление абсолютно безболезненно для организма».
Как жить после удаления обоих яичников
Жизнь после удаления яичников: каковы последствия операции
При серьезных заболеваниях женских половых органов пациентке может быть назначено двухстороннее удаление яичников. Такой радикальный шаг приводит к серьезным гормональным перестройкам, поэтому, как правило, последствия после удаления яичников могут быть тяжелыми.
В первую очередь проявляются нарушения нейропсихики: депрессия, раздражительность, истерические расстройства, возникновение различных фобий и тому подобное. Чуть позже возникают нарушения вегетососудистой системы (артериальная гипертензия, частое сердцебиение, приливы жара). А примерно через год после операции могут появиться сбои в обменной и эндокринной системах, что спровоцирует ожирение, повышение холестерина и глюкозы в крови. Но уже в течение следующего года надпочечники женщины берут все функции яичников на себя и у половины пациенток происходит самовосстановление всех систем.
Медикаментозное лечение после удаления яичников
Для того чтобы запустить и ускорить этот процесс, с первых послеоперационных дней начинается заместительная гормонотерапия. Она направлена на то, чтобы максимально восполнить отсутствие женских гормонов, выработка организмом которых в данный момент на очень низком уровне. Кроме того, при необходимости пациентке назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, витамины, кальцийсодержащие препараты.
Боли после удаления яичников – повод обратиться к доктору
После операции по удалению яичников женщина чувствует определенные боли. Они вызваны хирургическим вмешательством и считаются нормой. Если боли не прекратились в течение первых трех дней, а наоборот, усилились, стали очень резкими, кровянистые выделения после удаления яичников обильные, появилась тошнота, головокружение, температура, то все это может свидетельствовать о занесении инфекции во время операции или воспалении тканей. Данный случай требует немедленного медицинского вмешательства.
Послеоперационный период после удаления яичника: восполнение гормонов
Если женщине удалили один из яичников, то восстановление после операции происходит быстрее, возобновляется менструальный цикл, женщина может забеременеть. Если же удалены оба яичника, то наступает менопауза. Она часто сопровождается снижением или полным отсутствием сексуального влечения, болевыми ощущения во время соития, сухостью влагалища, приливами.
Все эти неприятности подлежат лечению гормональными препаратами. Восстановление после удаления яичника происходит постепенно, дискомфорт проходит, когда организм начинает вырабатывать собственные гормоны.
Лечила в Этерне маточное кровотечение, успешно вылечили, теперь хожу на осмотры, следую советам и рекомендациям, спасибо за ценнейшую информация, которую ни в каких интернет-источниках не найдешь, очень выручает обращение к толковому специалисту. Организацией расписания и оповещения вполне довольна.
Решила не вычитывать в интернете про контрацепцию и не советоваться с фармацевтами, потому как был плохой опыт. Внушает уважение то занние и опыт, которые чувствуются на консультации при разговоре с гинекологом, много рекомендаций очень полезных и толковых приняла к исполнению, так что лучше со спецом, чем самой.
По рекомендации подруги набрела к гинекологу Этерны, хорошо, когда по совету приходишь, уже заранее знаешь, чего примерно ожидать, а оказалось, что ожидания не оправдались. И все потому, что такой классный специалист, что я не ожидала, что результаты буду такие скорые)) и я в итоге смогла забеременеть, СПАСИБО!
Долго решала проблемы предменструального синдрома, а также болей при месячных в другой клинике, в итоге, время шло, результаты были не внушительные и не стоили тех денег. Сейчас наблюдаюсь у вашего гинеколога, уже заметно улучшение, и все потому что диагностику грамотно сделал грамотный специалист.
Решала проблему угрей на лице, очень хорошо, что попал к вашему гинекологу-эндокринологу, а то годы не могла никак найти толкового специалиста, чтобы «сказано-сделано», одни лишь обещания и временные эффекты. Спасибо, что у вас такие ценные кадры, дорожите ими, но дорожайте ценами, ну и до встречи, мне у вас нравится.
Обратилась в первый раз в клинику Этерна по поводу контрацепции, оказалось, так толково мне все разъяснили и подобрали оптимальное средство, что я в дополнение и по другим вопросам стала обращаться, и что мне нравится, так это исчерпывающие ответы и внимательность со стороны доктора и персонала. Спасибо за умность))
Очень хороший гинеколог-эндокринолог, менопауза мне теперь не так страшна, как я ее себе малевала. Все потому что внимательная, образованная, опытная врач, с нею спокойно, даже если приходится подождать в очереди – имею терпение и понимаю, что к плохим (платным!) врачам очередь просто так не создаётся.
В 52 года поставили диагноз опущение задней стенки влагалища, ну и как часто бывает руки никак не доходили заняться здоровьем. Спустя год пошла в женскую консультацию сказали надо все удалять, проблем много, и лучше так. А вот мне так совсем не хотелось. Григорьевскую Ларису Анатольевну посоветовали дочке, она меня и привела. Не могу выразить свою благодарность словами, я счастлива, что попала к Ларисе Анатольевне. Сделали пластику стенок, операцию и реабилитацию очень хорошо перенесла (видимо рука легкая). Живу дальше и радуюсь, спасибо Вам.
Обратилась к вашему гинекологу Володиной Елене Ивановне по рекомендации с жалобой на выделения, лечение прошло, теперь всё ОК, и теперь больше внимания уделяю профилактике и консультации, ведь незнание – не сила, а хочется быть сильно и здоровой, иначе жизнь не в радость, тем более, что есть намерение зародить еще парочку жизней. Спасибо!
У меня проблема, как я думаю и у многих, это рост волос на лице. Раньше думала, что это на всю жизнь. Пришла в клинику»Этерна» по акции, сделала уже три процедуры на Александровом Лазаре. Результат ошеломляющий! Хочу сказать огромное спасибо врачу Кислицыной Наталье Васильевне за безболезненную процедуру и прекрасный результат.
Очень благодарна клиники Этерна. Мы с мужем целых восемь лет не могли детей иметь. Очень многое прошли за это время, и врачей, и обследования, но результата не было. Одна девушка на форуме мне посоветовала Володину Елену Иванову из медцентра Этерна, решила я к ней обратиться. Елена Ивановна мне еще при первой встрече понравилась, сразу видно, что человек не только компетентный, но и перфекционистка высшего порядка. Изучила мою историю, назначила обследование. Спустя четыре месяца после назначенного лечения я смогла забеременеть. Это самый главный поОчень благодарна клиники Этерна. Мы с мужем целых восемь лет не могли детей иметь. Очень многое прошли за это время, и врачей, и обследования, но результата не было. Одна девушка на форуме мне посоветовала Володину Елену Иванову из медцентра Этерна, решила я к ней обратиться. Елена Ивановна мне еще при первой встрече понравилась, сразу видно, что человек не только компетентный, но и перфекционистка высшего порядка. Изучила мою историю, назначила обследование. Спустя четыре месяца после назначенного лечения я смогла забеременеть. Это самый главный показатель добросовестности доктора. Спасибо отзывам и форумам, где люди могут делиться рекомендациями и личным опытом. казатель добросовестности доктора. Спасибо отзывам и форумам, где люди могут делиться рекомендациями и личным опытом.
gormed.su
«Климакс» при удалении яичников
Заказать звонок
Женские половые гормоны продуцируются яичниками. Влияние гормонов на женский организм исключительно положительное – на сердце, костную систему, состояние кожи. Бывает, во время операции врачами удаляются оба яичника. Что же в таком случае грозит организму, в котором больше не вырабатываются гормоны?
После резкого изменения гормонального фона деятельность всех систем организма переживает перестройку. Может появиться посткастрационный синдром:
Оценивая возможный риск для женского здоровья, врачи очень редко назначают операцию по удалению сразу обоих яичников – овариэктомию. Но иногда прибегнуть к этой операции просто необходимо – например, при онкологических патологиях.
Чем грозит удаление яичников?
Если операция сделана пожилой женщине, все не так страшно. Но все чаще операция выполняется молодым женщинам. И после этого репродуктивная система ведет себя так, как в организме 50-летних женщин: наступает климакс. Это происходит спустя несколько недель после овариэктомии.
Появляются также эмоциональные расстройства: повышенная нервная возбудимость, депрессии.
Позднее могут появиться сбои метаболических процессов, сосудистой системы. Часто развивается атеросклероз, а вслед за ним ишемия, патологии кровообращения. Эстрогены защищают женщину от атеросклероза в течение жизни до климакса. Мужчины же подвержены этому заболеванию в любом возрасте. После менопаузы женщины страдают так же, как и мужчины.
После овариэктомии распространено появление гипертонической болезни, повреждение костной ткани. Врачи диагностируют остеопороз: кости приобретают хрупкость, чаще случаются травмы.
Гормоны оказывают сильное влияние и на мочеполовую систему, поэтому после операции появляются:
Как решить эти проблемы после операции?
Врачи назначают гормональные лекарства, которые обладают заместительным действием. Подобное лечение улучшает женское самочувствие.
Если прием гормональных средств противопоказан, прибегают к гомеопатическим препаратам.
Для мониторинга шейки матки рекомендуется регулярно делать кольпоскопию.
Для предупреждения остеопороза назначают лекарства с кальцием и фтором.
